原因包括病毒,細菌和寄生蟲
腹瀉不僅僅是惡化的來源。 事實上,這是發展中國家兒童死亡的第二大原因,也是造成美國勞動力缺勤和生產力下降的主要原因。
老年人,幼兒和免疫系統受損的人特別容易受到傷害,並且由於長期或嚴重脫水導致疾病甚至死亡的風險增加。
傳染性與非傳染性腹瀉
病毒,細菌和寄生蟲感染是腹瀉的最常見原因,通常通過糞 - 口途徑傳播。 這是當被感染的糞便意外地從一個人傳播到下一個人(例如通過握手),接觸受污染的表面或器具,或者攝取受污染的食物或飲料時。
也有非傳染性腹瀉源,通常與影響消化系統,免疫系統或內分泌(激素)系統的醫療條件有關。 其中包括腸易激綜合徵(IBS) , 炎性腸病(IBD) , 乳糜瀉 , 甲亢和乳糖不耐症 。
腹瀉的傳染原因引發了一種稱為腸胃炎的情況 ,這也會導致噁心,嘔吐和腹痛。 如果腹瀉伴有血液,則稱為痢疾。
病毒的原因
病毒是腹瀉最常見的原因,主要與四種特定類型有關:
- 諾羅病毒也稱為“遊輪病毒”,是美國食源性胃腸炎的最常見原因。
- 輪狀病毒是美國兒童腹瀉最常見的原因,也是發展中國家兒童死亡的主要原因。
- 腺病毒類型40和41是與腹瀉相關的亞型,並且是人類已知的超過50種類型的腺病毒(其還包括感冒病毒)。
- 星狀病毒是老年人,兒童和免疫系統受損人群腹瀉的常見原因。
細菌的原因
細菌性腹瀉是全球疾病和死亡的主要原因。 儘管美國在病毒性腹瀉中較少見,但由於腸道潰瘍和炎症的發展,這類感染往往會導致痢疾。 最常見的原因有:
- 食用受污染的食物或飲料後, 腸炎沙門氏菌可在12至72小時內引起腹瀉,發燒和腹部痙攣。
- 大腸桿菌 (特別是大腸桿菌 O157)通過污染的食品和乳製品傳播,並可導致稱為出血性結腸炎的病症。
- 志賀氏菌在美國和世界各地都很常見,常常會引起血性腹瀉,特別是在學齡前兒童中。
- 彎曲桿菌是最常見的細菌食源性感染之一,並且可能由於急性腸道炎症而引起血性腹瀉
- 感染弧菌常常與生吃海鮮或壽司有關。
- 由於細菌釋放的毒素, 金黃色葡萄球菌會引起爆發性腹瀉。
- 艱難梭菌是獨特的,因為感染的上升通常與使用抗生素有關。 今天是醫院獲得性腹瀉的最常見原因。
- 耶爾森氏菌被認為是引起鼠疫的細菌,在乳製品中最常見。
寄生原因
原生動物是美國乃至全世界寄生性腹瀉的主要原因。 這些單細胞生物體以多種形式出現,並且通常通過感染的飲用水傳播。 在寄生蟲性腹瀉的三種最常見原因中:
- 藍氏賈第鞭毛蟲通過污染的食物或人與人的接觸,並可能在感染後兩天內導致爆發性腹瀉。
- 溶組織內阿米巴與糞便口腔傳播有關,當微生物進入腸壁時會引起血性腹瀉。
- 已知隱孢子蟲引起呼吸道和胃腸道疾病,並以水樣大便的發展為特徵。
診斷和治療
根據所經歷的腹瀉類型以及其他症狀和特徵(包括一個人的旅行史),醫生將進行一系列測試以確定疾病的來源。
大便培養常用於診斷細菌感染,而組合顯微鏡和基於抗原的檢測可幫助識別糞便樣本中的原蟲。 病毒感染可以通過對人的糞便,血液或其他體液進行PCR測試來診斷。
治療可以根據原因而有所不同。 抗生素和抗病毒藥物通常分別用於治療細菌和病毒感染,而如果原因是原生動物,則可以使用任何數量的抗微生物藥物。
另外,可以將止瀉藥物與口服補液療法一起處方以預防或治療流體的損失。 如果脫水特別嚴重,也可以靜脈輸液(通過靜脈)。 緩解疼痛藥物可以幫助緩解疼痛和發燒。
預防
當涉及到避免感染性腹瀉時,一盎司的預防確實值得一磅治愈。 主要的預防工作是良好的衛生和定期洗手。 雖然許多人會投資抗菌洗手 ,但用熱水和肥皂徹底清洗通常會起到訣竅的作用。 在衛生間,廚房和食物消耗的任何地方保持衛生條件也是關鍵。
烹飪家禽,肉類或貝類時,如果需要,確保它們已經徹底煮熟並使用廚房溫度計。 如果您對其來源或新鮮度有任何疑問,請特別注意清洗所有水果和蔬菜,並避免食用生的貝類。 在接觸生肉,家禽或海鮮後,還應立即清理砧板和餐具。
最後,如果出國旅行,確保您的疫苗接種是最新的。 如果計劃訪問發展中國家,請訪問由疾病控制和預防中心管理的旅行健康網站,了解需要接種疫苗的情況,並查看任何有關水和當地食品安全的信息。
>來源:
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