回文風濕病和類風濕性關節炎 - 有什麼區別？
回文風濕病是一種罕見的炎症性關節炎 。 回文風濕症的症狀經常被誤認為類風濕性關節炎 （RA）症狀。 然而，這兩種情況之間有明顯的區別，認識到這種差異很重要。
回文風濕病 - 你應該知道的
- 作為一種罕見的具有獨特特徵的炎症性關節炎，回文風濕有時被稱為綜合徵。 綜合徵被定義為一系列症狀。
- 回文風濕病的襲擊通常涉及一到三個關節。
- 回文風濕病的發作突然開始，持續數小時或數天，然後自發緩解。
- 襲擊重演但頻率不可預測。 一些醫生和患者已經認識到模式開始發展。
- 與類風濕性關節炎不同，回文風濕通常不會導致永久性關節損傷。 這是兩種疾病之間的主要區別之一。
- 大約30-40％的患有回文風濕病的人隨著時間的推移發生更頻繁的發作或攻擊。 他們以後可能會發展類風濕關節炎，他們的類風濕因子可能會變得積極。
- 回文風濕病最常見的關節包括大關節，膝蓋和手指。
- 在患有回文風濕病的人群中也可能出現皮下結節，但結節在某些方面與類風濕性關節炎所見不同。
- X線在回文風濕患者中是正常的。 對於回文風濕病，關節腔狹窄和關節損傷並不明顯，不像風濕性關節炎。
- 據關節炎基金會稱，雖然回文風濕病的原因尚不清楚，但可能有過敏源。
回文風濕病的患病率
罕見是一種通常與回文風濕相關的詞。 從這個角度來看，美國約有150萬類風濕性關節炎患者。 據報導，美國有105,000至262,500人有回文風濕病。
男性和女性同樣受到回文風濕病的影響，這與女性更常見的類風濕性關節炎的另一個不同之處在於。 回文風濕病影響20歲至70歲的人。
治療回文風濕病
在與回文風濕相關的攻擊期間， 非甾體類抗炎藥（NSAIDs）通常被規定。 治療計劃也可能包括口服類固醇或局部類固醇注射 。 有時會規定疾病緩解型抗風濕藥（DMARDs）和秋水仙鹼 ，以預防未來發生的回文風濕病。
根據2000年1月出版的風濕病學雜誌上發表的一項研究，在患有回文風濕病的人群中使用抗瘧疾藥物（如Plaquenil ）與減少類風濕性關節炎或其他結締組織疾病的風險有關。
進展為類風濕關節炎
根據UpToDate的報告，“有回文風濕症患者進展為RA或另一種明確診斷的疾病的比例因研究而異，一項對60例回文風濕病患者進行了20年以上研究的研究中，40例（67％）患有RA。
在另一項研究中，在一個三級轉診中心看到的147名此類患者中，41名最終被診斷為RA（28％），另外4名患有其他疾病（3名系統性紅斑狼瘡和1名白塞氏綜合症）。
有人提出， 抗CCP抗體陽性的人更有可能從回文風濕病進展為類風濕性關節炎。 這尚未得到研究的充分證實。
資料來源：
岡薩雷斯 - 洛佩茲，勞拉。 用抗瘧藥治療回文風濕病患者進展為類風濕性關節炎或其他結締組織疾病的進展。 Journal of Rheumatology 2000年1月27日41-6。
回文風濕病。 關節炎基金會。
Venables，PJW等人 類風濕性關節炎的臨床表現。 回文風濕病。 2016年8月2日更新。