克服口腔護理挑戰的技巧
如果您患有多發性硬化症（MS），牙科護理可能是一個真正的挑戰。 不僅痙攣和震顫使得難以協調正確刷理所需的細微動作， 疲勞和疼痛有時會使意志消失。
因此，MS患者常常忽視他們的口腔健康。 關注MS特定需求的傾向可能會將其他健康和健康問題放在一邊，從而導致長期問題，這只會使疾病本身複雜化。
但擔心的不只是牙齒的習慣。 MS可以影響生化水平上的牙齒和牙齦，就像用於治療疾病的某些藥物一樣。 這可能會使口腔護理比許多患者更具挑戰性，包括那些患有這種疾病的患者可能會意識到。
炎症和口腔疾病
由於疾病的物理效應和免疫反應的惡化，患有MS的患者蛀牙和牙齦疾病的風險增加。 因此，患有MS的人傾向於具有比普通人群更多的牙齦疾病和更多的齲齒，缺失或充滿牙齒。
此外，由於MS和牙周（牙齦）疾病均與炎症相關，因此存在某種因果關係可能會使兩種情況變得更糟。
例如，斑塊的形成可導致牙周炎 （一種嚴重形式的牙齦疾病），這反過來會導致炎症，從而引發MS症狀的發作。
當發生這種情況時，由MS引起的炎症會觸發穿透牙齦膜並引起牙齦炎 （牙齦發炎）的化學物質（包括內毒素，細胞因子和蛋白毒素）的釋放。
如果這個週期繼續下去，一個人的牙齒健康和一般健康狀況都會受到很大的影響。
MS藥物副作用
如果疾病的物理和炎症效應不夠充分，某些MS藥物的副作用也會對口腔疾病產生顯著的影響。特別是某些旨在緩解免疫反應以緩解疾病進展的藥物。 雖然至關重要，但這些藥物通常會導致影響口腔和牙齦的症狀，包括：
這些都會增加口腔疾病的負擔，因為刷牙困難甚至疼痛。
此外， 口乾引起的唾液缺乏與牙齒問題直接相關。 唾液對口腔健康很重要，因為它有助於沖走食物殘渣，減少牙菌斑和抑制細菌生長。 沒有這些效果，就會發展出嚴重的蛀牙和牙齦疾病。 事實上，老年人齲齒的30％可以直接歸因於口乾。
提高口腔健康的技巧
牙齒護理不僅僅是牙齒。 如果您有MS，良好的口腔衛生可以影響您的健康並顯著降低您的症狀風險。
當然，核心是每六個月安排一次常規牙科檢查，以更好地評估你的牙齒 ，牙齦，舌頭和喉嚨的狀態。
日常習慣應包括每天兩次刷牙（早餐後，就寢前），每日使用牙線（睡前），使用含氟牙膏，飲食均衡，避免多餘的糖果。
在MS特有的牙齒保健方面，這裡有一些提示可能會有所幫助：
- 為了應對疲勞，刷牙時不要站立，請坐在椅子上。
- 在床上用牙線確保食物殘渣在就寢前被除去。
- 在牙刷手柄周圍包裹泡沫，讓自己握得更緊。
- 始終使用非常軟的牙刷。
- 戴上加重手套來管理手震 。
- 考慮使用電動牙刷（但要避免那些可能難以控制的圓形運動，並選擇帶有振動頭的人）。
- 如果您口乾，請使用特殊配方的漱口水，如Biotene幹漱口水或ACT幹口。
- 咀嚼無糖口香糖以幫助刺激唾液。
- 作為一個朋友或家人刷，如果你不能自己這樣做。
如果刷牙不是你想要的，你可以詢問你的牙醫使用處方強度的氟化物或像Recaldent這樣的再礦化膏來處方牙膏，以支持你的日常工作。 非處方含氟漱口水也可以提供幫助。
一句話來自
現代牙科不再僅僅是口腔和牙齒。 它關乎口腔健康與整個身體的關係和影響。
無論您是否患有MS症狀，向您的牙醫告知您的狀況（或您可能有的任何其他醫療狀況）非常重要。 這可以幫助牙醫更好地了解您的需求，並根據您的具體問題和/或限制來調整治療方案。
>來源：
> Elemek，E.和Alma，K.“多發性硬化症和口腔健康：更新”。 牙科助理。 2014; 83（5）：32-39。
> Little，J .; 法拉斯，D。 米勒，C。 和Rhodus，N。（2013） Little and Falace's Dental Management of the Medically Compromised Patient （第8版）。 聖路易斯：Elsevier。