從家庭療法到先進的手術技術
痔瘡可能是導致某些人無情惡化的原因,也是造成其他人身體虛弱疼痛的原因。 治療的目的有三:減輕眼前症狀; 防止傷害進一步惡化,並解決根本原因。 這通常通過高纖維飲食,大便軟化劑和非處方局部藥物來實現。
然而,在嚴重的情況下,可以使用手術和非手術程序去除痔瘡。
家庭救濟和生活方式
世代都用家庭療法來縮小痔瘡並防止它們回歸。 有些人直接治療痔瘡,而另一些則旨在緩解常常是問題核心的腸道不規則現象。
以下補救措施可以顯著緩解急性痔瘡症狀:
- 冰袋可以緩解局部炎症和疼痛,但絕不能直接放在皮膚上或保持10分鐘以上。
- 一個坐在浴缸中溫水10到20分鐘的坐浴可以幫助減少瘙癢和刺激。 通常添加瀉鹽或小蘇打以幫助緩解炎症。
- 女巫的朦朧可能會減少出血,並通過充當收斂劑來預防感染。 你可以輕輕地用棉球輕輕擦拭,甚至可以在坐浴盆中加幾湯匙。
- 蘆薈凝膠 ,維生素E油和椰子油是天然的補救措施,可以幫助舒緩和收縮輕微的外痔。 避免含有這些產品的乳霜或乳液,而是選擇純淨的精煉油。
良好的肛門衛生對於避免進一步的傷害和感染也很重要。 這可以包括肛周灌洗瓶,在排便後將溫水擠到肛門上,並且一次性嬰兒濕巾輕輕擦拭乾淨。
飲食
富含不溶性纖維的飲食可以幫助緩解便秘並預防痔瘡復發。 通過輕輕軟化大便,痔瘡能夠更好地癒合,減少疼痛和出血。
你應該每天消耗25到30克的纖維。 優秀的資源包括:
- 豆類和豆類
- 乾果
- 新鮮蔬菜,包括蔬菜,豌豆和青豆
- 新鮮水果(避免可能有約束力的香蕉)
- 西梅汁
- 全麥,包括大麥,麩皮,糙米和全麥麵包
含有歐車前,甲基纖維素,菊糖,聚卡波非鈣或小麥糊精的纖維補充劑也有幫助。
OTC療法和處方
在緩解疼痛方面,Aleve(萘普生)或Advil(布洛芬)等非甾體類抗炎藥(NSAIDs)對減輕輕度至中度痔瘡的疼痛,腫脹和發紅非常有效。
痔瘡膏
儘管NSAIDs是預防痔瘡疼痛和炎症的良好的一線防護措施,但許多用於治療痔瘡的局部栓劑和栓劑都不能說明這一點。 2012年在世界胃腸病學雜誌上發表的一篇評論認為,這些產品的有效性在很大程度上還沒有得到證實。
這包括局部皮質類固醇 ,可以在櫃檯和處方中使用。
可能有助於的藥物有:
- 用鯊魚肝油(一種天然的血管擴張劑) 製備的製劑-H是一種可在櫃檯上使用的局部軟膏,可以幫助減少排便期間的出血和疼痛。
- 用0.2%甘油三硝酸酯(硝酸甘油)製成的直腸痛軟膏可以通過處方獲得,並且可以緩解輕度至中度痔瘡的疼痛和不適。 頭痛是常見的副作用。
大便軟化劑
顧名思義, 大便柔軟劑是非處方(OTC)產品,可軟化硬便,有助於緩解便秘。
大便柔軟劑(也稱為潤膚瀉藥)不是像促進瀉藥一樣誘發排便,而是通過降低腸內水分的吸收作用,從而增加糞便中的水量。 這個結果是一個更軟,更容易通過的凳子。
大便軟化劑含有活性成分多庫酯鈉,並提供各種品牌名稱,包括Colace,Correctol,Diocto,Doxinate,Dulcoease,Ex-Lax大便軟化劑,Fleet Sof-Lax,Modane Soft,Phillips的大便軟化劑和Surfak。
與富含纖維的飲食一樣,大便軟化劑至少需要幾天才能感受到效果。
專家程序
一般來說,保守的方法應該能夠緩解輕度至中度的痔瘡。 如果他們不這樣做,可能需要採取更積極的干預措施來主動收縮或完全去除痔瘡。
非手術程序
除非痔瘡嚴重並導致致殘性疼痛,否則不立即提出手術。 相反,醫生可能會建議可以在他或她的辦公室執行的幾種微創手術之一。 其中:
- 橡皮筋結紮:在痔周圍放置橡皮筋,切斷血流並使痔縮小,通常在幾天內。
- 硬化療法:將硬化劑(硬化)注入痔瘡中,導致靜脈壁塌陷並萎縮。
- 紅外線凝固:使用強烈的紅外光束來破壞肛管內的組織,以切斷血液流向內痔。
根據您的政策條款,這些程序大部分都由健康保險承保。
手術
手術僅適用於最嚴重的病例,包括血栓形成的痔瘡(充滿血液)或脫垂(滑入肛管外)並導致嚴重,持續性疼痛的痔瘡。 在極少數情況下,這些疾病會嚴重阻塞血液供應並導致組織壞死和壞疽的發展。
如果所有其他治療方案都失敗了,您的醫生可能會推薦幾種手術之一:
- 切除痔切除術是一種僅用於嚴重病例的手術。 它通常在全身麻醉下進行,並且需要注意避免在痔瘡被移除時對下面的括約肌造成損傷。 雖然該手術可有效預防痔瘡復發,但可能會導致嚴重的術後疼痛,通常需要2至4週才能恢復。
- 釘合痔術是常規痔切除術的替代方法。 它包括使用圓形裝置,將脫垂的痔瘡釘回原位,同時切斷血液供應。 雖然術後疼痛往往較少,恢復時間較短,但痔瘡復發是可能的。 可以使用一般的或區域性的麻醉劑 。
- 多普勒引導痔動脈結紮術是一種微創手術,其中使用超聲波來定位動脈血流。 然後將血管束縛住,將脫垂的組織縫合回原位。 沒有去除組織。 可以使用局部 ,區域或全身麻醉劑。
這些程序的成本可能會有所不同,但通常範圍從3,000美元到超過5,000美元。 根據您的保單的診斷和條款,保險可能包括手術的部分費用。
>來源:
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