女性在他們的大部分生命中都得到了保護，以防止睡眠呼吸暫停 ，但更年期的到來標誌著該疾病風險增加的開始。 更年期如何影響女性打鼾和睡眠呼吸暫停的較高風險？ 什麼症狀可能歸因於荷爾蒙的變化，更年期或僅僅是“變老”，可能與阻塞性睡眠呼吸暫停相關？
了解這些問題並決定你的睡眠是否需要進一步評估。
什麼是更年期？
根據定義，更年期是女性連續12個月沒有月經期。 它標誌著生育的結束，當卵巢不再產生激素雌激素和黃體酮時就會發生。 在美國，更年期開始的平均年齡是51歲。 在一些女性中，它最早在40歲時開始或在55歲時開始。女性最有可能在與她的姐妹或母親同時發生更年期。 它也可能在子宮切除術和同時切除兩個卵巢（卵巢切除術）的早期開始人為乾預。
更年期症狀與睡眠呼吸暫停重疊
有些症狀通常在絕經前，圍絕經期或更年期本身出現。 其中一些症狀包括：
- 不規則的時期（變化的頻率或強度）
- 潮熱或潮熱（感到溫暖，皮膚發紅，出汗）
有趣的是，許多這些症狀也可能伴隨睡眠障礙 。
夜間跌倒或入睡困難可能代表失眠。 頻繁的夜間覺醒也可能是阻塞性睡眠呼吸暫停的徵兆。 此外，睡眠呼吸暫停也會出現盜汗，白天嗜睡，情緒低落以及注意力不集中等認知問題或短期記憶問題。 由於這種重疊，重要的是要認識到睡眠呼吸暫停的其他潛在症狀 。
睡眠呼吸暫停的其他症狀
除上述症狀外，還有其他睡眠呼吸暫停徵象 。 最常見的包括大聲打鼾，目睹暫停呼吸，以及喘氣或窒息的睡眠。 僅僅因為這些沒有被觀察到，並不意味著沒有發生睡眠呼吸障礙。
這些事件導致睡眠分裂，這可能導致睡眠不足，白天嗜睡和小睡。 另外，也可能發生夜間口乾，磨牙或咬牙，夜間尿頻。 體重增加和肌肉張力喪失是衰老的常見部分，也會使睡眠呼吸暫停加重。
女性往往把自己的困難歸因於荷爾蒙的變化，或者說她們正在變老。 幸運的是，由於睡眠呼吸暫停導致的症狀可通過持續氣道正壓通氣（CPAP）或使用口腔矯治器等有效治療來解決。
更年期如何增加睡眠呼吸暫停？
更年期雌激素和黃體酮的水平可以保護女性。 這些激素維持氣道的肌肉張力並防止其塌陷。 然而，隨著更年期期間這些水平下降並作為更年期的一部分下降到最低水平，睡眠呼吸暫停的發病率會上升。
在一項針對不同年齡組女性的研究中，中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停（ AHI > 15次事件/小時）的患病率由 20％的44％上升至44％的2％，至7％在那61到100。
在將這種增加歸因於老化之前，考慮激素的作用。
睡眠呼吸暫停患病率在絕經前女性中最低，為0.6％，在絕經後婦女中為激素替代療法的中位數（1.1％），絕經後女性在5.5％時未接受激素替代療法的患病率最高。
進行睡眠研究需要進一步評估
如果您擔心某些更年期症狀可能是由於睡眠呼吸暫停所致，那麼您應該與您的醫生討論如何得到正確的評估。 與睡眠專家交談並通過睡眠研究進行診斷可能會有幫助。
如上所述，有效的治療可用於睡眠呼吸暫停，可緩解一些症狀，使更年期更困難。
>來源：
> Bixler EO et al 。 “女性睡眠呼吸障礙的患病率：性別的影響”， Am J Respir Crit Care Med 2001; 163：608-613。
>旁遮普，新墨西哥州。 “成人阻塞性睡眠呼吸暫停的流行病學” ，美國胸科學會會議錄 。 2008; 5（2）：136-143。
> Womenshealth.gov。 “更年期”。美國衛生與公眾服務部婦女健康辦公室。