研究心臟的電生理學

心臟電氣系統非常重要,因為它控制著心臟節律,並且電氣系統的異常是造成大多數心臟心律失常的原因 。 一項電生理學研究(EP研究)是一項特殊的導尿測試,其中將電極導管(具有金屬電極尖端的柔性絕緣電線)插入心臟以研究心臟電氣系統。

EP研究如何進行?

如果你的醫生已經提到你進行EP研究,你將被帶到電生理學實驗室(一個專門的導尿實驗室)並躺在檢查台上。 您將被給予局部麻醉,並可能是一種溫和的鎮靜劑,然後將電極導管插入一個或多個血管。 (導管可以通過小切口或通過針刺插入,通常在手臂,腹股溝或頸部插入,通常使用兩三根導管,並且可以從多個部位插入導管)。使用透視(類似於X射線),導管通過血管前進並定位在心臟內的特定區域。

一旦他們適當地定位,電極導管被用於做兩個主要任務:記錄由心臟產生的電信號並且心臟起搏。 (通過電極導管發送微小的電信號來完成起搏。)通過在心臟內部的重要位置進行記錄和起搏,可以充分研究大多數類型的心律失常。

一旦手術完成,導管將被移除。 通過在導管插入位置施加壓力30至60分鐘來控制出血。

EP研究評估什麼樣的心律失常?

EP研究可以幫助評估心動過緩 (慢性心律失常)和心動過速 (快速心律失常)。

如果EP研究顯示心動過緩的重要傾向,則可能需要永久起搏器

心動過速通過使用程序化起搏技術來評估,以誘導(即啟動)心動過速。 如果在EP研究期間可以誘發心動過速,那麼通過研究從電極導管記錄的電信號,通常可以確定心動過速的確切原因。 一旦完成,適當的心動過速治療通常會變得清晰。

EP研究如何幫助直接治療心律失常?

EP研究有幾種方法可以幫助您和您的醫生做出治療決策。 基於EP研究結果可能考慮的治療方案包括:

進行EP研究的風險是什麼?

進行EP研究的潛在風險類似於進行心導管檢查的風險。

這些手術相對安全,但由於它們是涉及心臟的侵入性手術,因此可能會出現一些並發症。 除非從程序中獲得的信息具有合理的可能性,否則您不應該進行EP研究。

輕微並發症包括導管插入部位的輕微出血,由導管刺激心臟肌肉和臨時血壓改變引起的暫時心律紊亂。

更嚴重的並發症包括心臟穿孔(導致稱為“ 心臟壓塞 ”的危及生命的狀況),廣泛的出血或(因潛在的致命性心律失常被誘發) 心臟驟停 。 在EP研究期間死亡的風險不到1,000分之一。

資源:

Rahimtoola,SH,Zipes,DP,Akhtar,M等人。 電生理檢測技術在診斷和治療心律失常患者方面的共識聲明。 Circulation 1987; 75:III 3。