Wolff-Parkinson-White綜合徵（WPW）是一種影響心臟電氣系統的先天性心髒病。 出生於WPW的人經常在其心電圖（ECG）上有特徵性改變，並且經常發生室上性心動過速（SVT） ，這是一種症狀性，快速心律失常 。 另外，有時WPW患者可能有其他更危險的心律失常類型。
什麼是WPW？
有WPW的人出生時有異常的電氣連接，將心房（心臟上部房間）中的一個與其中一個心室（心臟的下部房間）連接起來。 這些異常的電氣連接被稱為輔助路徑。 附件通路產生可能發生異常心臟節律的心臟狀況。
為什麼輔助途徑是重要的
附件通路很重要，因為它們提供了開發特定類型的SVT所需的設置 - SVT稱為房室間隔性心動過速（AVRT） 。 AVRT是一種折返性心動過速 。
附件通路在心房和心室之間形成“額外”電連接，並通過這樣做完成了潛在的電路。 這種異常電路使得AVRT得以發展。
對於“典型”AVRT，在SVT期間，電脈衝使用正常路徑（即AV節點 ）從心房傳播到心室，然後返回到心房（即，“重新進入”心房）附件通路。
電脈衝可以不斷旋轉電路，產生心律失常。 脈衝穿過從心室到心房的輔助通道，因為典型的AVRT是輔助通道能夠導電的唯一方向。
為什麼WPW與典型的AVRT不同？
這種典型的AVRT與WPW所見的AVRT之間的區別在於，在WPW中，旁路途徑能夠在兩個方向上進行電脈衝 - 從心房到心室以及從心室到心房。
因此，在WPW中的折返性心動過速中，電脈衝通常沿附屬通路進入心室，然後通過AV節點返回心房，然後再次通過附屬通路回到心室 - 並繼續重複相同電路。 與典型AVRT患者相比，這是相反的旅行方向。
為什麼WPW很重要
在WPW中輔助通路從心房向心室傳導電脈衝的能力是重要的，這有三個原因。
首先，在正常竇性心律期間，穿過心房傳播的電脈衝通過AV節點和輔助通道到達心室。 對心室的這種“雙重”刺激在心電圖上產生了一種獨特的模式 - 具體地說， QRS波群的“模糊”，被稱為“三角波”。 通過識別心電圖上是否存在三角波，醫生可以對WPW進行診斷。
其次，在用WPW觀察AVRT期間，電脈衝僅通過輔助通路刺激心室（而不是通過正常的AV節點通路）。 因此，心動過速期間的QRS波群呈現非常異常的形狀，這提示室性心動過速（VT）代替SVT。
將WPW引起的AVRT誤區為VT可能會造成醫務人員極大的困惑和不必要的警報，並可能導致不適當的治療。
第三，如果一個WPW患者發生心房顫動 - 一種心房顫動以極快的速度產生電脈衝的心律失常 - 這些衝動可以沿著旁道傳播並以極快的速度刺激心室，導致危險的快速心臟跳動。 （通常情況下，AV節點可保護心房纖顫期間心室受刺激過快）。因此，對於WPW患者，心房顫動可能成為威脅生命的問題。
症狀與WPW
由WPW引起的SVT症狀與任何SVT相同。 它們包括心悸 ， 頭暈和頭暈 。 情節通常持續幾分鐘到幾個小時。
然而，如果發生心房顫動，極快的心率可能導致意識喪失，甚至心臟驟停 。
治療WPW
在WPW中產生SVT的可重入電路結合了AV節點，這是一種由迷走神經提供豐富的結構。 因此，WPW患者可以通過採取措施增加迷走神經的張力，如瓦氏動作或將其面部浸入冰水中幾秒鐘來阻止其發作。 對於只有少數SVT發作的人來說，這種治療可能就足夠了。
使用抗心律失常藥物來預防WPW的複發性心律失常僅僅是有效的，而且這種方法在今天並不經常使用。
然而，WPW中的輔助通路通常可以（超過95％的時間）通過消融治療完全消除，其中輔助通路被精心繪製和消融。 對於伴有心律失常的WPW患者，消融治療幾乎總是最好的選擇。
此外，因為WPW中房顫的發作可能導致危險的心率過快，並且由於房顫常見（在WPW人群中比普通人群更常見），因此大多數專家鼓勵幾乎任何有WPW的人強烈考慮消融治療。
>來源：
>兒科和先天性電生理學協會（PACES），心律協會（HRS），美國心髒病學會基金會（ACCF）等。 PACES / HRS專家共識聲明關於Wolff-Parkinson-White（WPW，心室預激）心電圖模式管理無症狀青年患者：由兒科和先天性電生理學協會（PACES）和心律協會（HRS） ）。 得到PACES，HRS，美國心髒病學基金會（ACCF），美國心臟協會（AHA），美國兒科學會（AAP）和加拿大心律協會（CHRS）的理事機構的認可。 Heart Rhythm 2012; 9：1006。