腳的頂部或通過弓的疼痛可能與神經有關。 儘管許多形式的足部疼痛來自關節和肌腱，但偶爾腳部疼痛的來源是直接受到刺激或被導致神經損傷的健康狀況所影響的神經。
當神經受到刺激或損傷時，會出現特徵性的灼痛，射擊或刺痛。
即使在休息時，疼痛也會自發地發生。 有時，受影響的神經區域可能對觸摸非常敏感。 以下是導致足部疼痛的一些常見類型的神經問題。
莫頓的神經瘤
莫頓神經瘤是在第三腳趾和第四腳趾之間進行的神經良性增厚。
典型的症狀包括第三腳趾和第四腳趾之間的灼痛或射擊疼痛，最常見的是步行。 另一個常見症狀是腳趾下壓力模糊，彷彿襪子在它們下面聚攏起來。
Morton的神經瘤在女性中更頻繁發生，可能是因為窄或高跟鞋磨損的頻率。 常見的治療方法包括鞋修改，拱支持和可的松注射，以減少神經炎症。
捏傷的神經和T骨隧道綜合徵
也被稱為神經卡壓，在腳的各個區域都可能出現捏攏的神經 。
神經卡壓通常是由創傷引起的，例如腫脹造成的壓力，來自緊急鞋的過度壓力或鈍性創傷。
神經夾傷可能會導致射擊，灼痛或腳部敏感。 足部頂部的神經卡壓可能是由於緊身鞋的神經壓力過大引起的。
另一種常見類型的神經卡壓是t骨隧道綜合徵 。 T骨隧道綜合症是當脛骨後神經在內側（內側）腳踝區域下降並且通過稱為t骨隧道的解剖標誌進入足部時被俘獲。 灼熱的刺痛感或射擊疼痛可以從腳背（足弓）和足跟區域輻射到足底。 麻木和腳部抽筋也可能發生，夜間症狀在休息或睡眠時會加劇。
t骨隧道綜合症的治療通常從識別和緩解病因開始，這可以是足部功能問題，例如平足或腳踝腫脹 。 可用松注射劑和消炎藥可用於治療t骨隧道綜合徵和其他類型的神經卡壓。
其他類型的保守療法的例子包括：在足部被壓縮的區域（通常在鞋的頂部）或矯形器中填充鞋以糾正引起神經刺激的異常足部結構或功能。 如果保守措施失敗，可能需要手術釋放神經。
糖尿病周圍神經病變
與糖尿病相關的慢性高血糖（葡萄糖）可導致稱為周圍神經病的神經損傷形式。
據估計，四分之一的糖尿病患者會有痛苦的神經病變。
像其他形式的神經損傷一樣，神經病變疼痛的特徵在於腳中的自發灼痛或射擊疼痛。 它通常發生在晚上睡覺時。 神經病變的痛苦可能會在疾病過程中發生，並可能伴隨著從腳趾開始並向上進展的腳部逐漸喪失感覺。
糖尿病性神經病的治療包括控制血糖，藥物如抗抑鬱藥或抗驚厥藥，以及維生素補充劑，如維生素B和α-硫辛酸 。
疼痛的足部神經病的其他原因
在許多其他情況下，可能會對神經造成損傷並產生疼痛症狀。 一些例子包括：
- 身體創傷，如手術或事故後
- 藥物，如某些癌症藥物，抗病毒藥物或抗生素
- 複雜的局部疼痛綜合徵
- 壓迫神經的腫瘤
- 肝臟或腎臟疾病
- 維生素缺乏
- 腰椎間盤突出
- 傳染性疾病，如萊姆病或病毒感染引起的並發症
>來源：
> Hovaguimian A，Gibbons CH。 治療糖尿病性神經病變的臨床探討。 內分泌學和代謝治療進展 。 2011; 2（1）：27-38
>周圍神經病變情況說明書。 國家神經疾病和中風研究所。 美國國立衛生研究院。 https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet。