捏的神經的定義，症狀和治療
如果你被告知你有“緊張的神經”，那究竟是什麼意思？ 危險嗎？ 你需要手術嗎？ 在身體哪裡可能會發生緊張的神經？
定義：捏的神經
術語捏攏的神經是指由於損傷或疾病而使周圍神經或一組神經受到壓縮的特定類型的損傷。
重要的是要注意，術語“捏緊的神經”可能被用作壓縮，縮窄或拉伸造成的損傷的全部術語，並且可能並不總是嚴格指代被壓縮的神經。
神經損傷可能由炎症或神經壓迫引起，可能由於神經本身或圍繞神經的保護層（ 髓鞘 ）直接損傷而發生。
描述捏合神經時可能使用的其他術語包括：
捏的神經的症狀
被擠壓的神經的症狀通常不同於嚴格的肌肉損傷。 常見症狀可能包括：
- 燃燒的感覺
- “針和針”的感覺
- 從受傷部位向外輻射的疼痛
- 在一個看似無關的位置可能會感受到的疼痛，比如脖子上因為緊張的神經而引起的肘部或手臂疼痛
- 你的手或腳“入睡”的感覺，
- 腸道或膀胱功能障礙（與下部脊柱壓迫神經有關）
與被擠壓的神經相關的疼痛可以是輕微的或非常強烈的。
捏的神經有多常見？
緊張的神經很常見，多達40％的人在他們的一生中有一段時間出現坐骨神經痛（壓迫坐骨神經下方的坐骨神經）。
坐骨神經是最可能受到腰痛影響的神經。
在你的背部和頸部，脊椎神經從你的脊髓穿過椎骨（背部和頸部的骨骼）中的一個小孔（稱為椎間孔），然後前往他們四肢的位置。 孔的狹窄通道是發生神經壓縮的共同位置。
診斷捏的神經
緊張神經的診斷始於仔細的病史和體格檢查。 你的醫生會問你任何增加神經壓迫風險的醫療條件或傷害，並會檢查你有症狀的區域的感覺和運動強度。 當懷疑脊柱有壓迫的神經時，症狀常發生在稱為皮區的特定區域。
經常進行Electomyography（EMG）和神經傳導研究以確定是否存在神經損傷以及了解損傷的嚴重程度。 超聲是評估神經卡壓的新興診斷工具，特別是對於上肢神經卡壓綜合徵，如腕管綜合徵。
諸如CT掃描或MRI等檢查可能會被要求查找壓迫神經的原因，如退行性椎間盤疾病。
常見的神經壓迫部位
一些常見的壓縮或“捏”神經包括：
- 正中神經：此神經沿著手臂和手腕的中間區域運行，並影響手中的感覺。 腕部正中神經的壓迫可能導致腕管綜合徵 。
- 尺神經：尺神經延伸到手臂外側（外側），通過肘關節，影響手臂外側部位的感覺（外側部分）。尺神經是你可能感覺到的，當你打到你的“有趣的骨頭“在你的胳膊肘。
- 橈神經：橈神經在內側（拇指側）或手臂和手掌上運行。 壓縮常會導致手或手臂拇指側疼痛。
- 股神經：股神經從你的髖部延伸到你的膝蓋，並在被擠壓時在該區域引起疼痛。
- 股外側皮神經：壓迫股外側皮神經（ 異常性股痛）可引起大腿前部和外側疼痛，並可能由穿著帶，懷孕或體重增加引起。
- 足底神經：你的足底神經位於你的腳下，如果壓縮，經常會在腳上產生針和針感。
- 脛骨神經：脛骨神經沿著你的脛骨（你的小腿最大的骨頭）穿過你的膝蓋並向下到你的腳踝（通過膝蓋和小腿）。壓縮會導致沿著其路徑的任何地方的疼痛。
- 腓神經：腓神經沿著你的腿部運行，如果受損（例如髖關節置換術後），可能會導致足部藥物。
- 頸部神經：壓迫你的上部脊柱（頸椎）中的神經通常會導致手臂疼痛和虛弱。 肩胛骨的“翼”也可能發生。 頸神經根病也可能會導致頭痛或乳房深處的疼痛。
- 坐骨神經：坐骨神經是一種常見的壓迫神經，在你的腰骶部區域離開你的脊柱，並沿著腿部的後部行進，引起坐骨神經痛的疼痛。
捏手神經的原因
緊縮的神經可能由各種損傷或醫療條件引起，導致骨骼，軟骨，肌腱或軟組織腫脹壓迫神經。 一些風險因素包括：
- 關節炎：骨關節炎和類風濕性關節炎
- 重複運動和過度使用的傷害（捏傷神經是造成工傷的常見原因）
- 退行性關節病
- 受傷的脖子，背部或四肢
- 骨折
- 伯恩斯
- 懷孕
- 肥胖
- 醫療條件，如甲狀腺功能減退和糖尿病
壓縮神經的治療選擇
壓迫神經的治療取決於許多因素，包括壓迫神經的位置，並發症的可能性，疼痛的強度等等。 治療選擇包括：
- 休息：過去，經常會推薦患處休息，但這種做法存在一些爭議，特別是在背部疼痛方面。 這就是說，對於基於重複性運動的損傷，如腕管綜合症，可能需要休息以解決輕度病例的緊縮神經。
- 皮質類固醇：類固醇可以口服使用，或者更常見的是通過注射（頸部或背部的硬膜外類固醇注射 ）以減少壓迫神經周圍的炎症。
- 止痛藥： 非甾體類抗炎藥 （如Advil或布洛芬）通常用於治療疼痛。 當疼痛嚴重時，麻醉藥有時用於短期疼痛治療。
- 物理療法： 物理療法經常用作神經壓迫疼痛管理的初始治療。
- 醫療器械/夾板：夾板可用於減少神經周圍的運動（並減少炎症）。
- 牽引： 頸椎牽引可以用於壓縮的頸神經，以打開神經離開脊髓的空間。
- 替代/補充治療：針灸或按摩療法等療法可能有助於某些人控制與被擠壓神經相關的疼痛。 TENS裝置也可以幫助減輕疼痛。 這些療法主要用於減輕疼痛，並且在減少自己的神經壓迫方面似乎沒有顯著的作用。
- 手術：可能需要手術去除導致神經壓迫的瘢痕組織，或者解決神經壓迫的來源，例如椎間盤突出，骨折或其他問題。
捏的神經的並發症
當神經受到嚴重壓迫（如事故）或長期（由於退行性變化或疾病）時，可能會出現一些並發症。因此，如果您有需要盡快去看醫生是很重要的懷疑你有神經緊張。
壓迫的神經通常會引起暫時性疼痛，感覺改變或虛弱，但如果不解決神經壓迫問題，這些可能會變成永久性的。 捏緊的神經也可能導致周圍神經病變 。
一個捏的神經的預後
緊張的神經可以從輕微的暫時的不便感到永久的感覺損傷或虛弱。 早期診斷和治療對於減少損害永久或導致其他並發症的可能性很重要。
捏的神經的底線
術語“壓迫神經”通常用於描述由於損傷或疾病而被壓縮的神經或一組神經。 然而，這個術語有時被偶爾用作描述特定位置疼痛的全部術語，即使不涉及神經。
被擠壓的神經的症狀與正常的肌肉拉傷不同，因為您可能感覺到麻木，針和針，疼痛的放射等等。
壓迫神經的具體治療取決於許多因素。 在某些情況下，需要手術來預防長期並發症。
>來源：
> Arnold，W.和B. Elsheikh。 誘捕神經病。 神經科診所 。 31（2）：405-24。
> Ropper。 亞當斯和維克多的神經病學原理，10e。 Np：McGraw-Hill，2014. Print。