聽說艾滋病毒或艾滋病毒藥物是否損害聽力
在艾滋病病毒感染者中，聽力損失並不少見，直到最近還有人爭論說艾滋病毒治療 ; 與長期感染有關的慢性炎症; 或者艾滋病病毒本身可能是造成這種損失的一個原因。
矛盾的研究設計，研究結果
早在2011年，紐約羅徹斯特大學進行的一項為期五年的分析得出結論，無論是艾滋病毒感染還是其治療都與聽力損失有關。
該分析包括來自兩個長期隊列的數據 - 多中心艾滋病隊列研究（MACS）和婦女機構間艾滋病毒研究（WIHS） - 評估了光聲發射（即內耳受到刺激時發出的聲音）在511名HIV患者中。
根據研究結果，研究人員得出結論：研究參與者中的聽力損失率與美國一般人群沒有差異 - 甚至可能更小。
然而，到2014年，同一研究小組重新審視了這個問題，並且這次評估了艾滋病毒的中年患者（從40歲到50歲不等）可以聽到範圍從250到8000赫茲（Hz）的各種音調，在不同的捲。 這一次，結果非常不同：艾滋病毒陽性的男性和女性都聽到高低音的困難，聽力閾值比非感染者高10分貝。
儘管在中年人中頻率較高 （超過2000Hz）的聽力損失很常見，但低頻通常保持不變。 在艾滋病毒陽性組中，無論疾病分期 ， 抗逆轉錄病毒療法還是堅持 治療 ，均認為低頻和高頻聽力的持續損失是顯著的並且發生。
這些研究的矛盾性質僅僅是為了強調過多的問題仍然沒有得到解答，不僅僅是關於與艾滋病毒直接或間接相關的聽力損失，還有什麼機制（如果有的話）可能會造成這種損失。
聽力損失只是一個年齡問題？
鑑於MACS和WIHS研究的設計，有些人可能會得出結論，艾滋病病毒簡單地“增加”了衰老成年人的自然聽力損失。 當然，人們承認與艾滋病相關的持續長期炎症可能導致許多器官系統（包括心臟和大腦）的早衰（早衰） 。 一個人的聽證會出現同樣的情況可能是合理的嗎？
一些研究人員並不確定。 台北台北醫學中心的一項研究旨在評估8,760名艾滋病患者和43,800名無艾滋病患者的聽力損失。 根據2001年1月1日至2006年12月31日的五年期間的醫療記錄對聽力損失進行評估。
根據研究，在18至35歲的艾滋病病毒感染者中，突然聽力損失（定義為在幾小時至三天內至少在三個連續頻率中喪失30分貝或以上）幾乎是這種情況的兩倍，但在36年後年齡或更老。
雖然研究人員無法得出結論，艾滋病毒是造成這種損失的主要原因 - 尤其是因為噪音暴露和吸煙等因素被排除在分析之外 - 研究的規模確實表明，艾滋病毒可能在某些部分是促成因素。
同樣，2012年美國國立衛生研究院（NIH）研究網絡的一項研究表明，在子宮內（子宮內）感染艾滋病毒的兒童在16歲以前聽力喪失的可能性是非感染者的2至3倍同行。
對於這項研究，聽力損失定義為只能檢測20分貝或比普通青少年人群預期的聲音更高的聲音。
美國國立衛生研究院的研究進一步得出結論，相同的兒童患子女的機率是子宮內暴露於艾滋病但未感染的兒童的兩倍。 這強烈表明，艾滋病毒感染本身會影響聽覺系統的發育，並可能解釋為什麼感染艾滋病毒的年輕人報告後期突然出現短暫的聽力損失。
抗逆轉錄病毒藥物可以成為原因嗎？
將聽力損失與抗逆轉錄病毒療法（ART）聯繫起來已經成為一個更有爭議的問題，而不是將損失與HIV本身聯繫起來。 自20世紀90年代中後期以來，一些小型研究表明ART作為一個獨立因素與聽力喪失風險增加有關。 由於個體藥物從未評估過，並且諸如疾病階段，ART起始和依從性從未被包括在內，因此大多數這些研究已經被質疑。
2011年一項來自南非的小型研究試圖調查司他夫定， 拉米夫定和依法韋侖 （在20世紀90年代後期至2000年初在美國的一線抗逆轉錄病毒藥物中容易使用）對聽力的影響。 雖然數據確實顯示艾滋病毒陽性患者對抗病毒治療的損害率略有升高，但調查人員沒有將這些損失與藥物本身聯繫起來。
儘管缺乏證據，但人們擔心對抗逆轉錄病毒藥物的本體論（耳相關）效應沒有足夠的重視，包括與藥物有關的線粒體毒性可能會增加或加劇與HIV相關的疾病，特別是影響神經系統 。
隨著越來越多的重點放在生活質量和避免與長期感染相關的衰老相關疾病上，可能需要採取更大的措施，以便為HIV感染者的聽力喪失問題提供明確的答案。感染人群。
資料來源：
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