眼淚通常需要手術修復
髕腱是連接膝蓋骨（髕骨）和脛骨（脛骨）的結構。 韌帶是將一塊骨頭與另一塊骨頭連接起來的結構，因此有人將此稱為髕韌帶。 然而，這種結構確實將股四頭肌連接到脛骨上，並且肌腱將肌肉連接到骨骼，因此髕韌帶是更常見的描述。
髕腱是下肢伸肌機制的重要組成部分。 伸肌機制包括股四頭肌，股四頭肌腱，髕骨（膝蓋）和髕腱。 這些結構共同起作用以使膝蓋伸直，並且可以用很大的力量來完成。 伸展機制對於從步行和爬樓梯到跑步和踢踢等運動活動的正常功能至關重要。 如果沒有一個完整的伸展機制，所有這些活動都會變得很難執行。
症狀
典型的維持髕韌帶撕裂的人是年輕的男性運動員。 隨著更多中年人保持體力活動，這種傷害在老年人中越來越常見。
通常情況下，傷害包括從四頭肌收縮的跳躍位置尷尬地著陸，但膝蓋被強制拉直。
這是一種所謂的偏心收縮，給肌腱帶來巨大的壓力。 持續受傷的運動員可能會感覺到痙攣或爆裂，並且在受傷後通常無法行走。
髕韌帶撕裂的典型徵象包括：
- 直接在膝蓋下疼痛
- 膝蓋前部腫脹和瘀傷
- 肌腱緊張的缺陷或軟弱部位
- 難以散步或從事體育活動
原因
已經發現，在幾乎所有維持髕腱斷裂的患者中，都存在與慢性腱索症相一致的異常腱組織。 髕腱通常在肌腱的分水區域受傷，其中流向組織的血液較差，肌腱最弱。
肌腱的眼淚也可能發生在非運動環境中。 通常情況下，髕骨肌腱在這些患者中被削弱是有原因的，例如減弱肌腱的全身性疾病或最近在膝蓋上引起肌腱疲勞的手術。 在運動員和非運動員中，治療通常是相似的。
診斷
在臨床檢查中明確診斷撕裂的髕腱通常是明顯的。 撕裂肌腱的人無法伸展膝蓋以抵抗重力，也無法進行直腿抬高測試 。 檢查者通常可以感覺到肌腱中的缺口，就在膝蓋下方。
由於髕骨骨折可能導致類似的症狀，因此可以獲得X光片，並且應該排除這一點作為可能的診斷。 在X光片上，與對側膝蓋相比，髕骨通常要高一些，因為股四頭肌在膝蓋上抬起，沒有任何東西將其保持在正常位置。
雖然通常不需要，但可以使用MRI來確認診斷，並檢查膝蓋是否有可能發生的任何其他損傷。
治療
撕裂的髕骨肌腱自行癒合不良，未經治療將導致股四頭肌疲軟，並且難以進行常規活動，包括步行。 修復撕裂肌腱的手術在概念上相對簡單，但可能難以執行。
肌腱撕裂的一端需要縫合在一起。 困難在於這樣一個事實：恢復肌腱的適當張力是非常重要的，不要使它太緊或太鬆。
另外，很難獲得良好的修復，特別是如果肌腱直接從骨頭撕下。 在這些情況下，用於修復肌腱的縫線可能必須直接穿過骨骼。
恢復和預後
從髕韌帶撕裂中恢復很困難，需要時間。 恢復最重要的預後因素之一是手術時間，手術延遲超過幾周可能會限制恢復能力。 眾所周知，手術後的早期流動性，保護強化以及防止修復過度的壓力將加速整體恢復。 即使採取這些措施，在正常的日常活動恢復之前至少還有3個月的時間，直到恢復運動為止還需要4-6個月。
雖然大多數人完全從髕骨肌腱手術中痊癒，但即使修復成功，也會有長期的弱點。 試圖重返競技體育的運動員可能需要一年或更長時間才能恢復到受傷前的功能水平。 進行指導性物理治療有助於確保運動員能夠恢復正常的體育活動。
資源：
Matava MJ。 “髕骨肌腱斷裂。” J Am Acad Orthop Surg November 1996 vol。 4沒有。 6 287-296。