物理療法重建平衡和力量
前十字韌帶(ACL)是膝蓋關鍵支撐結構之一。 撕裂的ACL是運動員或身體活躍的人中常見的傷害。 微創關節鏡手術對於治療這個問題非常成功。 在手術之後,您很可能會參考物理療法來進行適合您的特定康復訓練。
推薦練習
雖然您應該始終遵循醫生或治療師規定的康復計劃,但以下常規康復治療方案可讓您了解練習類型以及治療後進行ACL治療手術後的進展情況。
大多數ACL手術患者將被規定為特定的鍛煉計劃,其重點在於恢復運動範圍並且逐漸承受膝蓋上的重量。 初始康復階段的目標是獲得膝關節的完全屈曲和伸展,然後建立平衡和力量。
通常在12到14週內進行鍛煉。 根據您的恢復速度,您的鍛煉計劃可能會有所不同。 以下鍛煉方案是一般性指導原則。
第1至2週
手術後,您應該與您的物理治療師見面以進行初步評估,並學習如何執行您的家庭鍛煉計劃。
在大多數情況下,你會被建議專注於運動範圍練習和逐漸承重的膝蓋。
- 慢慢地讓自己脫離拐杖,並開始忍受重量 。
- 在膝蓋上建立一個從0度到75度的運動範圍。
- 努力實現全膝關節伸展。
- 開始被動的膝蓋伸展運動。 坐在椅子上,把你的腳後跟放在另一把高度相同的椅子上。 放鬆你的腿,讓你的膝蓋伸直。 每天休息1到2分鐘,以舒展腿筋。
- 開始直腿上舉建立力量。
第2至4週
接下來的兩週,您將繼續增加運動範圍,增加股四頭肌力量,並進行簡單的平衡練習。
- 建立從0到110度的運動範圍。
- 開始腳跟滑動。 伸出雙腿坐在地板上。 緩慢彎曲受傷腿部的膝蓋,同時將腳跟/腳在地板上滑向自己。 滑回起始位置並重複10次。
- 開始四頭肌的等距收縮 。 坐在地上,你的腿受傷,另一條腿彎曲。 收緊受傷膝蓋的四頭肌,而不用移動腿壓住地板。 保持10秒鐘。 放鬆。 重複10次。
- 開始半蹲,部分弓步和小牛提高如容忍和指示。
- 半蹲:站立時用雙手握住堅固的桌子。 用雙腳將肩膀的寬度分開,慢慢彎曲膝蓋並蹲下,將臀部放低半蹲。 保持10秒鐘,然後慢慢恢復到站立位置。 重複10次。
- 部分餐具:用雙手托著堅固的桌子。 用雙腳分開肩膀的寬度,向前走半步,保持你的體重均勻分佈。 慢慢彎曲膝蓋並輕微下沉。 保持10秒鐘,然後慢慢恢復到站立位置。 在另一邊重複。 每邊做10次。
- 腳跟升起:站立時,將手放在椅子的櫃檯或椅背上以保持平衡。 舉起你的腳趾,並保持五秒鐘。 慢慢地將你的腳跟降低到地板上並重複10次。
- 開始靜心騎自行車,按照指導進行水上運動 (游泳)和上肢力量訓練。
- 按照指導開始平衡和本體感受練習。
第4至6週
在接下來的兩週內,你會繼續建立一系列動作和平衡,同時增加一些阻力來加強你的鍛煉。
- 根據你的治療師的指導繼續建立一系列動作。
- 增加力量建設鍛煉與抵抗(舉行輕的手重量或使用彈性管或彈力繩按照指示)
- 如果指導,開始俯臥撑膝關節屈曲練習 。 用直腿躺在你的肚子上。 彎曲你的膝蓋,並把你的腳跟帶到你的臀部。 保持五秒鐘。 放鬆。 重複10次。
- 開始單腿練習,比如單腿半蹲和爬樓梯 。
- 單腿平衡:如同可以忍受的那樣,在受傷的腿上站立10秒。 在幾週內完成這個練習。
- 按照指示開始核心穩定練習。
- 繼續平衡和本體感覺練習。
- 增加有氧運動的強度以增加心率。
- 如果容忍,開始使用耐力裝備,如樓梯或橢圓訓練機。
第6至8週
在這幾個星期裡,你將會繼續前面的練習。 一般來說,你的治療師會建議側向(側向)踏步和側向步升和降壓。 因為每個人都按自己的步調前進,所以遵循治療師關於這些練習,你的進步和局限性的說明是很重要的。
第8至12週
繼續在下個月建立力量和運動範圍。
- 在膝關節屈曲時建立力量。
- 膝蓋伸展加強練習:您可以為此練習提供鬆緊帶。 如果是這樣,將樂隊的一端繞在桌腿上,另一端繞著受傷腿的腳踝。 面對桌子時,將膝蓋彎曲45度,抵抗管道阻力,然後返回到起始位置。
12至14週
此時,許多患者準備開始輕度慢跑。 敏捷性和強化運動也可能被引入。
在外科醫生或醫生的隨訪中,他們將進行功能測試,以確定康復計劃的成功。 您可能會被清除參加活動並提供有關如何返回運動指南的具體計劃。
進行ACL修復手術後,遵循ACL損傷預防指南以減少未來受傷的風險尤其重要。
>來源
> ACL損傷概述。 梅奧醫學教育和研究基金會。 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acl-injury/home/ovc-20167375。
> Myer GD,Paterno MV,Ford KR,Hewett TE。 神經肌肉訓練技術在重建前交叉韌帶重建之前的目標缺陷。 > J Strength Cond Res。 2008年5月; 22(3):987-1014。
> Palmieri-Smith RM,Thomas AC,Wojtys EM。 ACL重建後最大化四頭肌強度。 Clin Sports Med。 Jul 2008; 27(3):405-424,vii-ix。
> White T,Clapis P.前交叉韌帶(ACL)損傷康復練習。 運動醫學顧問。 2009年2月9日。