當髕骨或膝蓋骨作為兩個單獨的骨發生時，發生雙側髕骨。 而不是在童年早期融合在一起，髕骨仍然分開。 二分髕骨通常不是問題; 它發生在約2-3％的人口中。
膝蓋
膝蓋骨 - 或者正確命名的髕骨 - 是一種稱為籽骨的骨頭。
豆類骨骼被包裹在肌腱內。 髕骨在四頭肌腱內，它有三個重要功能：
- 這是增加膝關節力量的支點
- 它保護膝蓋免受創傷
- 它是軟骨表面潤滑並為膝關節提供營養
通常，髕骨由一個骨化中心形成，這個骨化中心是胎兒發育和兒童早期形成骨骼的地方。 在某些情況下，形成一個二級骨化中心，這可能不會與主骨化中心融合。 在這些人中，髕骨形成兩個獨立的骨骼。
二分髕骨的跡象
大多數患有這種疾病的人從來沒有任何症狀。 然而，在一些患有雙側髕骨的人中，連接骨頭的纖維組織可能會發炎並受到刺激。 連接骨骼兩部分的組織稱為synchondrosis。 可能發展出來的膝關節疼痛症狀通常是由於膝蓋骨的直接損傷或對同種軟骨症的重複性應變造成的。
發炎的二分髕骨的常見症狀包括：
- 直接在膝蓋上疼痛
- 腫脹在synchondrosis
- 膝蓋運動的痛苦範圍
二分髕骨最常被診斷為偶然發現，這意味著它在用於診斷與膝蓋骨無關的症狀的X射線或MRI上被注意到。
在沒有與雙側髕骨相關症狀的人中，沒有進一步需要做的。
如果人們確實有與雙側髕骨相關的症狀，他們通常會通過X光來識別膝蓋異常。 MRI可以幫助確定雙側髕骨周圍炎症的數量。 骨掃描是另一項可用於檢測髕骨異常周圍炎症程度的測試，儘管大多數醫生目前正在使用MRI而不是骨掃描。
治療選擇
在大多數情況下，診斷為雙側髕骨的患者不需要治療。 如果有與雙側髕骨軟骨炎發炎有關的症狀，可以採取治療措施來平息膝蓋骨炎症。 這些治療可能包括：
- 休息：讓膝蓋骨得以休息是治療的第一步，並且通常是解決此症狀的唯一措施。 其餘的可能包括將膝蓋固定在略微彎曲的位置以從膝蓋上取下壓力。
- 冰應用 ：減少炎症和減輕疼痛常常通過將冷敷直接應用到膝蓋前部來實現。
- 抗炎藥物：口服藥物可用於緩解疼痛和減輕炎症。 通常使用非甾體類抗炎藥物 （也稱NSAIDs）來幫助鎮靜刺激性膝蓋骨。 在更嚴重的情況下，可以使用可的松注射劑（也是一種強效的抗炎藥物）來幫助解決問題。
- 壓迫膝蓋括號：膝蓋括號可以幫助限制行動和支持膝蓋。 對於這種情況，一個簡單的髕骨壓迫膝關節支具通常是最有用的支具類型。
少數患者由於雙側髕骨而出現持續性症狀，因此有手術治療選擇。
大多數外科醫生建議在考慮任何手術解決方案之前，嘗試至少6個月的非手術治療方案。 手術通常包括去除較小的骨頭碎片或分離插入較小骨頭的肌肉。
資料來源：
Gaheer RS等人。 “當代治療症狀性雙肺髕骨”整形外科; 卷。 第32號，第11號; 2009年11月，第843-9頁。
Atesok K，Doral MN，Lowe J，Finsterbush A.“Symptomatic bipartite patella：treatment alternatives”J Am Acad Orthop Surg。 2008年8月; 16（8）：455-61。
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