如何幫助你的神經科醫生做出震顫診斷
如果任何人看到他們伸出的手足夠緊密，他們將看到幾乎沒有明顯的震顫。 如果某人疲勞或咖啡因過多，這種震顫可能更明顯 - 但它通常不會影響他們的日常生活。
其他人有震顫，真是虛弱。 例如，有人可能無法吃東西，因為他們的震顫使得將器具或杯子放入口中變得困難。
即使在震顫非常明顯且有問題的情況下，也可能不是由嚴重疾病引起的。 其他人可能會有不明顯的震顫，這是由像帕金森病這樣的疾病引起的 。 神經科醫生怎麼能告訴震顫何時需要關注？
概觀
震顫是最常見的不自主運動，可以影響身體的任何部位。 震顫似乎最常出現在手中，但也可能涉及腿，下巴或頭部。
即使是聲音也會受到震顫的影響。 注意身體的一側比另一側（不對稱）更容易受到震顫的影響是有幫助的。 雖然每條規則都有例外，但大多數震顫均涉及雙方。 在帕金森病中，一方通常比另一方更多地受到影響。
根據震顫的原因，當你休息時，拿著東西或當你移動時，晃動可能更明顯。
有些人認為將震顫分成以下幾類很有幫助：
- 靜息性震顫 ：這種類型的震顫發生在肌肉放鬆時。 這是最常與帕金森氏病有關的震顫。
- 動作震顫 ：當肌肉以某種方式緊張時，會發生這種震顫。 這是一個很大的類別，可以進一步分為下面提到的其他類別。
- 姿勢性震顫 ：當身體部位抵抗重力時，這種震顫惡化。 這是在特發性震顫中發現的 ，這是一種常見的疾病，令人煩惱，但不會危及生命。
- 運動性震顫 ：這是一種震顫，當身體部位移動時會惡化。
- 意圖性震顫 ：這種類型的震顫可以被認為是一種動力性震顫，因為它涉及身體部位的移動，但它確實意味著更具體的東西。 當您朝特定目標移動時，意圖震動會惡化，需要一定程度的協調。 隨著手指接近目標，意圖性震顫將惡化。
- 特定於任務的震顫 ：僅在執行特定工作時才會發生，例如寫作。 這些可能源於肌張力障礙。
- 等量震顫 ：這種震顫涉及肌肉緊張但不動的時候發抖。 如果你長時間處於俯臥撑狀態，你可能會經歷這種震顫。
原因
每個人都有一定程度的震顫是正常的。 有時候大腦中涉及運動的部分會出現問題，如基底節或小腦。
震顫可能由多發性硬化症 ，中風等疾病以及帕金森病等神經退行性疾病引起 。
它也可能是由酒精，苯丙胺和類固醇等藥物引起的。
影響整個身體的問題，如甲狀腺疾病或肝衰竭 ，也可能引起震顫。 有趣的是，沒有人真正知道人們為什麼會發展基本震顫，雖然它似乎是遺傳的並且很常見。
這似乎很明顯，但許多人並沒有立即意識到他們的震顫可能總是發生在服用某種藥物後，當他們咖啡因過多或者一段時間沒有食用時。 惡化的情緒或身體壓力經常使得震顫更加惡化。 在直立性震顫中，站立後始終開始振動。
注意震動更好的原因也很有幫助。 例如，特發性震顫是震顫的一個常見原因，由於不明原因，當患者喝了一些酒精飲料時，往往會改善。 坐下後，體位性震顫得到改善。
評估和處理
除了進行體檢以尋找其他可能導致震顫的結果之外，醫生可能會命令進行血液檢查來尋找激素或化學性震顫原因。 他們可能會命令進行CT掃描或核磁共振檢查 ，看看這種震顫是由MS或中風等疾病引起的。
根據所發現的情況，他們還可以進行像肌電圖或神經傳導研究那樣的測試，以查看是否由於周圍神經系統問題引起的震顫。
震顫的治療取決於震顫的類型和原因。 認識並消除惡化震顫的因素是重要的一步。
物理治療可以幫助你保持盡可能獨立，也可以減少震顫。 在極端情況下，可以嘗試手術治療或深度腦刺激 ，但這通常適用於較不積極的方法無效的情況。
知道要注意什麼可以幫助您獲得關於震顫的所需答案，並儘快獲得所需的幫助。
>來源：
> Braunwald E，Fauci ES等人。 哈里森的內科醫學原理。 第16版。
> Ropper AH，Samuels MA。 亞當斯和維克多的神經病學原理，第9版：麥格勞 - 希爾公司，2009年。