MS患者未診斷出睡眠障礙
疲勞是多發性硬化症（MS）的常見症狀，並且可以使最基本的日常任務變得困難。 事實上，患MS的人經常將體驗描述為“壓榨”或“排水”，並報告說他們的疲勞會影響到從集中到晚上睡覺的所有能力。
正是後一個問題（睡眠不足）引起醫生和研究人員的擔憂，其中許多人認為失眠 ，睡眠剝奪和其他與睡眠有關的疾病在MS 患者中嚴重低估。
MS患者失眠的原因分析
加利福尼亞大學戴維斯醫學院的研究人員進行的一項研究報告稱，MS患者中度至重度失眠的比例為38％，是全國平均水平的兩倍多。 此外，52％的人表示，他們花了超過一個小時才能在夜間入睡。
研究人員總結認為，無法控製或惡化的MS症狀與焦慮和抑鬱症相關。 因此，失眠不被視為單獨的睡眠障礙，而是MS患者通常經歷的身體和情緒負擔的後果。
MS患者睡眠障礙的其他因素包括：
- 某些激素不規則可能導致呼吸中斷和睡眠呼吸暫停 。
- 多巴胺和去甲腎上腺素（它們是大腦中的神經遞質或化學信使）的中斷可能導致發作性睡病並干擾睡眠模式。
- 夜間因疲勞而瞌睡可能導致夜間失眠。
- MS症狀如不穩定的腿，體溫調節異常和泌尿系統控制也可能會中斷睡眠。
失眠類型
失眠的原因和治療因經驗類型而異。
初次失眠
最初的失眠被定義為人無法入睡或難以入睡。
在患有MS的人中，最初的失眠可能是由神經性 疼痛或肌肉骨骼疼痛以及某些已知導致睡眠困難的藥物引起的。
中度失眠
中度失眠是指你在夜間醒來時不能睡著。 具有諷刺意味的是，日間疲勞較高的人更容易患中度失眠。 其他與MS有關的症狀，如肌肉痙攣和夜尿症（夜間排尿的衝動）也會導致這種影響。
終末失眠
終末失眠只是覺醒得太早。 MS患者終末失眠的原因尚不清楚，但有人認為缺乏日光照射（尤其是抑鬱症患者）可能會導致這種情況。
治療失眠
雖然許多人認為安眠藥是失眠的首選治療方法，但睡眠藥物有其不足之處和局限性。 總而言之，雖然他們可能會在短期內提供好處，但藥物往往會很快失去效力，並有潛在的成癮性。
其他人轉向諸如持續氣道正壓通氣（CPAP）之類的醫療設備來治療睡眠呼吸暫停和明亮的光療以治療晝夜節律睡眠障礙。
但是，這些情況需要首先由醫療專業人員進行診斷。
除了這些類型的醫療干預之外，您和您的醫生可以做些什麼來解決與睡眠有關的疾病（無論您是否患有MS，這些都是事實）：
- 白天獲得充足的自然光照。
- 每天同時上床睡覺，包括週末在內。
- 定期鍛煉以改善睡眠，但不要在睡覺的四到六小時內完成，因為它可能會過度刺激你。
- 睡前六小時限制咖啡因 ，酒精和尼古丁的攝入量。
- 睡前幾小時停止喝任何液體。
- 在床上時盡量清除頭腦。 避免電視或電子設備。
- 保持臥室黑暗，溫度涼爽。
- 不要半夜醒來。 起床後，讀一本書，或做一些其他的活動來解決你的想法，然後再回到床上。
一句話來自
如果你有睡眠困難，並嘗試了簡單的措施，像上面提到的那些沒有多少解脫，請務必與你的神經科醫生交談。 在一起，你可能能夠找到睡眠問題背後的罪魁禍首，比如MS藥物或導致失眠的症狀。
也就是說，有時需要轉診到睡眠專家才能找到問題的根源。
>來源：
> Brass，S .; 李，C。 和Auerbach，S。“多發性硬化患者睡眠障礙的診斷不足”。 臨床睡眠醫學雜誌 。 2014; 10（9）：1025年至1031年。