攜帶艾滋病病毒旅行的準備技巧

艾滋病感染者的旅行可能會產生壓力,特別是在出國旅行或長途旅行時。 在訪問某些國家時可能需要接種疫苗或使用特殊藥物,或者需要您在多個區域飛行時更改您的給藥時間表。

在某些情況下,甚至有可能阻礙艾滋病毒攜帶者旅行的法律或法規。

但是,準備是減少旅行壓力和避免可能會毀了完美旅程的麻煩和復雜性的關鍵。

旅行接種疫苗

每年有超過1,200萬美國人出國旅行,越來越多的人乘坐跋涉到發展中國家的異國旅遊目的地。 根據美國疾病控制和預防中心(CDC)的數據,超過一半的旅客會生病,其原因從感染到受傷到食物或水源疾病。

免疫系統受到抑制的人特別容易受到傷害。 這不僅是後期艾滋病病毒感染者CD4細胞計數低於200個細胞/ mL)的人們關心的問題,甚至是那些中等程度抑制免疫功能的人(CD4計數在200-500個細胞/ mL之間)。

在計劃旅行到發展中國家時, 通常建議所有訪問者接種疫苗,無論是否為 HIV陽性。 這有助於更好地確保避免該地區流行的傳染病(如傷寒或肺結核)。

在其他時候,可能會開具預防口服藥物。

儘管在艾滋病病毒存在的情況下強烈建議其中許多產品,但其他產品則不是。 事實上,許多所謂的減毒活疫苗 (用活體病毒的弱化形式製成的疫苗)在艾滋病病毒感染者中是禁忌的,因為它們有可能導致疾病而不是預防它們。

某些減毒活疫苗,如黃熱病疫苗,對於健康的艾滋病毒陽性人群來說是完全不錯的。 其他人,如口腔傷寒病毒,都應避免在所有感染艾滋病病毒的人群中,不論CD4計數如何。

最好的經驗法則是在海外旅行前四到六週與醫生見面,討論哪些疫苗和/或預防藥物是好的。 您可以查看由CDC管理的旅行者健康網站,了解特定國家的健康建議和旅行建議。

如果您因任何原因無法接種疫苗,您的醫生可以頒發豁免證書,解釋為什麼治療無法實施。 但是,請注意,所有國家/地區都可能不接受豁免( 見下文 ),並且可能包含您不希望共享的有關您的艾滋病毒狀態的信息。

一旦到達,請認識​​到您可能遇到的任何水或食物傳播的疾病。 如果訪問發展中國家,請避免以下情況:

國際旅行法律和限制

雖然大多數國家沒有禁止艾滋病病毒感染者的旅行限制, 但有18個國家和其他國家沒有明確的關於艾滋病毒進入的法律或條例。 法律的執行往往有相當大的差異,通常對長期訪問者和移民進行更嚴格的審查,而不是休閒遊客。

在預定任何海外旅行之前,請訪問由歐洲艾滋病治療組,德意志艾滋病協會和國際艾滋病協會管理的非營利性網站全球數據庫,以全面了解該土地的法律。

內容會定期更新,並提供有關您作為旅遊或商務旅行者所擔心的許多問題的寶貴見解。

即使一個國家對HIV陽性的訪問者沒有官方限制,也不要以為你會張開雙臂歡迎你。 如果有疑問,請致電您所計劃訪問的國家的大使館,領事館或高級職務辦公室,並詢問現行法律與艾滋病毒感染者有何關係。 盡量做到盡可能直接,並且記住,您不必洩露自己的名字或艾滋病感染狀況。

如果出於任何原因必須訪問一個有進入限制的國家(比如說,對於重要的商業或家庭訪問),請仔細權衡風險,並且如果您運行的話,一定要記下當地美國大使館或領事館的電話號碼陷入任何問題。

最後,你很可能會被問到你是否感染了艾滋病病毒。 如果邊境管制官員要求搜查你的包並詢問你的艾滋病毒藥物,只要告訴他或她他們是慢性病。 除非你服用很多藥物,否則他們通常不會解決問題。 使用你的最佳判斷,並考慮是否前往艾滋病限制性國家是否符合你的最佳利益。

健康保險

健康保險在旅行時與在家時安全一樣重要。 如果出現旅行疾病或傷害,務必檢查您的保單是否涵蓋“習慣和合理”的醫院費用。 這還包括海外撤離費用,這在保險政策中很少涉及。

如果您的保單範圍不足,您可以從美國領事館事務局處查找推薦的旅行保險提供商名單。 這個可搜索的數據庫還可以提供有關當地醫生和醫院的建議,並為離您最近的美國大使館,領事館或外交使團提供聯繫信息。

請注意,出國旅行時,醫療救助和醫療救助受助人均不受保障。 老年人可以選擇購買醫療補助計劃(C到J) ,其中包括旅行前60天的外國旅行緊急福利 。 其他人將需要購買適合其需求的補充保險。

智能包裝

您的艾滋病毒藥物的損失或短缺不僅會破壞假期,還會傷害您的健康。 在計劃旅行時,無論是國內還是國外,如果您的旅行延期,航班延誤,或者某些藥物受損或失踪,請確保包裝額外的藥物。

對於短途旅行來說,將所需量加倍是一個好主意。 一定要隨身攜帶藥物(不是您的托運行李),並將它們遠離任何可能包裝的液體或凝膠。 一個可密封的拉鍊鎖袋通常可以防止意外水漬。

其他要考慮的建議包括:

給藥計劃更改

如果在一個或多個時區旅行,請準備對您的給藥時間表進行更改,以避免治療方面的差距。 對於短途旅行,您可能能夠保持您的日常安排,而不會影響您的睡眠或清醒時間表。

對於多時間段的長途旅行,提前製定一個劑量計劃,您可以堅持合理,理想情況下每隔一天給藥一次,間隔24小時,每天兩次給藥,每次間隔12小時。 自動手機警報可能特別有用,特別是在西行旅行中,您會失去幾個小時而不是獲得它們。

允許劑量之間的大時間間隔(或完全缺少劑量)降低了血液中藥物的治療水平。 這是要盡量避免的,因為它可能導致病毒活性回歸,並可能導致過早的藥物抗藥性 。 但是,如果你錯過了劑量,不要為了趕上而加倍劑量。 只需返回到12小時或24小時的例程,使用您需要的任何堅持工具來跟踪。

>來源:

>疾病預防控制中心(CDC)。 “與旅行相關的疾病趨勢與群集,2000-2010”。 新興傳染病。 2013年7月; 19(7):一〇四九年至1073年。

>國家旅遊局(NTTO)。 “每月美國對國際地區的出境旅行”。 華盛頓特區; 2016年

>全球艾滋病毒相關旅行限制數據庫。 “短期停留限制的國家(

> U / S。 醫療補助和醫療保險服務中心(CMMS)。 “旅行(當你需要美國之外的醫療保健” Medicare.gov。

>美國食品和藥物管理局(FDA)。 Edurant - 處方信息的要點”。 Silver Springs,Maryland; 2015年8月。