當您有膝蓋疼痛時期待這些測試
確定膝關節疼痛的原因依賴於對膝關節的適當檢查。 你可能想知道你的醫生在檢查過程中移動並推動你的膝蓋時正在尋找什麼。 了解您的醫生如何檢查您的膝蓋以確定您的疼痛來源，以及可以執行哪些測試以進行診斷。
膝蓋腫脹
許多人知道他們的膝蓋是否腫脹 - 他們可以毫無困難地看到或感覺到腫脹。
然而，並不是每個人都知道膝關節有過多的液體。 你的醫生可能會壓迫關節以感覺多餘的液體。 液體經常收集在膝蓋以上，並且可以在這個區域被壓縮。 流體也經常在膝蓋後面被檢測到，這是人們經常稱為貝克囊腫的一個問題。
膝關節炎
通過尋找幾個特徵性檢查結果可以檢測膝關節炎 ：
- Crepitus： Crepitus是在膝蓋彎曲時粗糙的軟骨或暴露的骨骼摩擦時感覺到的感覺。 當膝蓋來回彎曲時，檢查員會感覺並且可能聽到這種磨削。
- 畸形：由於膝蓋軟骨磨損，膝蓋可能會逐漸敲膝或弓腿。
- 有限的運動：如果關節炎， 骨刺和腫脹阻礙正常的運動 ，膝關節活動範圍通常會受到限制。
撕裂的半月板
用於確定是否存在彎月面撕裂的測試包括：
- 關節線柔軟度：關節線壓痛是半月板撕裂的非特異性測試。 感覺到半月板的面積，並且在該區域存在疼痛時考慮積極的測試。
- 麥克默里的測試 ：麥克默里的測試是在患者平躺在背上進行的，檢查人員彎曲膝蓋。 當膝蓋從完全屈曲到完全伸展時，在彎月面撕裂處感覺到咔嗒聲。
- Ege的測試 ： Ege的測試是在患者蹲下時進行的，聽到/感覺到半月板撕裂區域的咔嗒聲。
ACL撕裂
- Lachman測試 ： Lachman測試是診斷ACL撕裂的最佳測試。 當膝蓋稍微彎曲時，檢查人員在向前拉小腿的同時穩定大腿。 撕裂的ACL允許小腿向前移動太遠。
- 前抽屜試驗：這項測試也是在患者平躺在背上進行的。 膝蓋彎曲90度，向前拉小腿以檢查ACL的穩定性。
- 樞軸轉換測試：樞轉轉換測試對於未處於麻醉狀態的患者執行操作是一項困難的操作。 這項測試對膝關節施加壓力，導致ACL受損患者部分脫位 。
其他韌帶損傷
- 後抽屜測試 ：後抽屜的執行與前抽屜測試類似。 該測試檢測PCL受傷 。 向後推動小腿，測試PCL的功能。
- 側支韌帶穩定性：膝關節側側穩定性可檢測側副韌帶， MCL和LCL的問題 。 患者平躺，膝蓋稍微彎曲，小腿向兩側移動。 對LCL或MCL的損傷會使膝蓋過度“開放”，這是一種稱為內翻（LCL）或外翻（MCL）不穩定的問題。
膝蓋問題
- 髕骨磨碎：患者仰臥，腿伸展。 檢查者通過向下推動膝蓋並請患者彎曲他的大腿肌肉來再現患者的膝蓋疼痛。 損傷的軟骨會引起稱為cre裂的磨削感。
- 髕骨柔軟度：檢查者可以稍微抬起膝蓋，並對膝蓋下表面施加直接壓力。 通過這樣做，審查員正在尋找軟骨的敏感區域。
- 髕骨擔憂：這是一個不穩定的膝蓋骨的標誌。 當檢查者對膝蓋施加壓力時，患者可能會抱怨膝蓋骨會從其槽中“跳出”的感覺。
資料來源：
Browne K，Kurtz CA. “如何進行全面的膝蓋檢查”JAAPA。 2009年6月; 22（6）：20-5。