紅rice米（RYR）是一種膳食補充劑，作為降低膽固醇的非處方產品銷售。
RYR在中國已有數個世紀在烹飪和治療循環系統和消化系統疾病方面的應用。 但是，由於它在美國的使用時間更短，已經引起了很大的爭議。
什麼是紅色酵母米？
RYR是通過用黴紅曲霉發酵大米而製成的大米產品。
它含有幾種可能降低膽固醇水平的物質，包括β-甾醇 ， 單不飽和脂肪酸和他汀類藥物 。 在RYR中顯示的他汀類藥物的化學名稱是單克隆素K，但在美國被稱為洛伐他汀（作為Mevacor銷售）。
RYR是降低膽固醇嗎？
研究表明，傳統上在中國生產的RYR和最初作為美國膳食補充劑出售的RYR的確降低了LDL膽固醇水平。
例如，在一項對83位膽固醇升高患者的研究中，隨機分配至RYR的患者8週後總膽固醇（204vs338mg / dL）和LDL膽固醇水平（128vs.277mg / dL）顯著降低，相比那些服用安慰劑。
爭議
當然，爭議是RYR含有自然產生的他汀類藥物。 法律規定，他汀類藥物屬於藥物，因此受到管制。
爭議始於1999年，臨床試驗首次顯示RYR確實可以顯著降低膽固醇水平。 當時美國食品及藥物管理局裁定含有RYR的單克隆素K是一種藥物，因此命令將其從架子上取下。 隨後發生了訴訟，並且（在幾次前後判決之後）第10美國巡迴上訴法院與FDA達成了一致。
因此，在美國，RYR仍然可以合法銷售，但只有在製造過程中採取步驟去除單色素K.
RYR仍然可作為膳食補充劑，並由幾家製造商生產。 作為膳食補充劑，其製定和內容仍然沒有嚴格規定。 如果不是不可能找出擱置在貨架上的特定RYR產品確實含有什麼是非常困難的。
研究
面對所有這些困惑，兩項臨床試驗表明，即使在美國FDA後期，美國至少有一些RYR可有效降低膽固醇水平。
2009年，賓夕法尼亞州的一項研究顯示，60例因使用他汀類藥物引起的肌肉疼痛而不得不停止服用他汀類藥物的患者，與服用安慰劑相比，服用RYR並開始改變生活方式24周可顯著降低總膽固醇和LDL膽固醇水平，做出相同的生活方式改變。
而在2010年，賓夕法尼亞大學的研究人員報告說，在由於肌肉疼痛而不得不停止服用他汀類藥物的患者中，RYR與他汀類藥物普伐他汀（Pravachol）每日20mg一樣有效降低膽固醇水平。 （RYR和Pravachol都只產生非常低的複發性肌肉疼痛發生率。）
在2009年的研究中，研究人員對他們在研究中使用的RYR產品（來自賓夕法尼亞Kittanning的Sylvan Bioproducts）進行了正式的化學分析。 他們發現RYR仍含有莫納可林K以及其他八種莫納可林。
這種化學分析的結果表明了兩件事。 首先，至少美國現有的一些RYR仍然含有至少一些洛伐他汀，其次，即使所有洛伐他汀都被完全去除，RYR中的其他類似化學品（FDA尚未特別限制）可能是有效的在降低膽固醇 。
你應該採取RYR？
表面看來，如果你正在尋找非處方的降膽固醇藥物，服用RYR似乎至少是合理的考慮因素。 然而，你真正在做的是採取可變的和未知數量的某些他汀類物質。 從製造商到製造商，甚至從瓶子到瓶子，都不可能說出你真正購買的東西。
如果你想減少你的膽固醇而不會讓你的襯衫掉到大製藥公司，請向你的醫生諮詢一些他汀類藥物的相關信息。 它們很容易買到，價格便宜（甚至可能比RYR便宜），作為獎勵，您獲得的劑量實際上是已知的，並且可以進行控制和調整以優化您的結果。
資料來源：
Halbert SC，法國B，Gordon RY等人。 紅酵母米（2400毫克每日兩次）與普伐他汀（每日兩次，每次20毫克）對先前他汀不耐受的患者的耐受性。 Am J Cardiol 2010; 105：198-204。
Becker DJ，Gordon RY，Halbert SC等人。 紅酵母對他汀不耐受患者的血脂異常。 Ann Internal Med 2009; 150：830-839。
Gordon RY，Cooperman T，Obermeyer W，Becker DJ。 商業紅曲米產品中莫納可林水平的顯著變異性：買家請注意！ Arch Intern Med 2010; 170：1722。