肥厚型心肌病 （HCM）是與年輕運動員猝死相關的心髒病之一。 事實上，HCM是更常見的遺傳性心臟疾病之一，每500人中就有一人受到影響。 在美國，HCM佔年輕運動員發生悲劇性猝死的36％。 此外，HCM導致的一半以上的突然死亡發生在非洲裔美國人身上。
有HCM的人通常不被禁止參加所有體育活動，儘管他們受到限制。
任何有HCM的人都需要知道猝死的風險，並且必須意識到專家認同的鍛煉建議應該由有這種情況的人跟踪。
什麼是肥厚型心肌病？
HCM是一種以心肌異常增厚為特徵的心髒病，稱為肥大。 肥大可能導致幾個問題。 它會在心臟的左心室產生過度的“僵硬”。 它還可能導致左心室血流局部阻塞，產生類似於主動脈瓣狹窄的狀況 。 HCM也與二尖瓣功能異常有關。
HCM的這些特徵可導致舒張功能障礙和舒張性心力衰竭 ，或擴張型心肌病和更“典型”的心力衰竭 。
它也可能導致二尖瓣關閉不全 ，這本身會導致或惡化心力衰竭。
但HCM最可怕的後果是，它可以使心肌容易發展為室性心動過速和心室顫動，可能導致猝死的心律失常。 雖然這些心律失常可以在任何時候發生，但它們很可能在劇烈運動期間發生。
不幸的是，猝死可能是HCM的第一次表現，特別是在年輕運動員中。 使用心電圖進行常規篩查，或更好的是超聲心動圖，可以在危及生命的事件發現之前發現大多數運動員的問題 - 但這種常規篩查被認為是成本高昂的。
儘管如此，任何有家庭成員突然死亡或具有HCM家族史的年輕運動員都需要針對這種情況進行篩查。 如果HCM被診斷出，他或她應該遵循針對具有HCM的年輕運動員的接受的鍛煉建議。
HCM年輕運動員的一般鍛煉建議是什麼？
根據2005年第36屆Bethesda關於競賽運動員心血管異常資格建議會議，有HCM的運動員不應參加大多數競技運動，除低強度運動（如保齡球或高爾夫球）外可能例外。
那些不是有組織的團隊，但不時從事體育運動的人應該也會避免像曲棍球，籃球和單打網球這樣的高強度運動。
適量的運動可以適度地享受中等強度和最低強度的運動。
這些包括高爾夫，雙打網球，游泳圈和滑冰。
資料來源：
Maron，BJ，Ackerman，MJ，Nishimura，RA等人。 專題小組4：HCM和其他心肌病，二尖瓣脫垂，心肌炎和馬凡綜合徵。 J Am Coll Cardiol 2005; 45：1340。