通常稱為強迫症的剝離性骨軟骨炎是一種導致軟骨及其支持骨鬆動的病症。 OCD最常發生在膝關節，儘管它也可能發生在包括踝關節和肘關節在內的其他關節中。
強迫症的原因並不清楚。 強迫症患者發生的情況是，關節表面周圍的血液流向異常。
許多研究人員推測這种血流中斷的原因，並且認為這與重複性壓力甚至創傷性骨損傷有關。 當流向骨骼的血流減少時，附著的軟骨可以從骨頭分離。
關節軟骨
正常關節軟骨對於關節順利且無痛的彎曲很重要。 當軟骨損壞時，會出現一些問題。 在正常的膝關節中，幾毫米厚的軟骨層均勻覆蓋骨表面。 正常軟骨光滑，光滑，牢固地附著在下面的骨骼上。
患有OCD的患者會在圍繞關節的骨骼上產生異常血流。 缺乏正常的血流會損傷支撐軟骨層的骨骼。 這可能導致骨頭碎裂，軟骨與其通常的堅硬附著物分離。
OCD病變（'病變'是軟骨和任何附著於軟骨碎片的骨）可能會從關節表面鬆動並脫落。 當關節周圍有一段軟骨漂浮時，可能會出現更嚴重的症狀。
膝蓋強迫症的症狀
強迫症的症狀包括：
治療膝關節強迫症
確定OCD的最佳治療方法時，必須考慮許多因素。
患者年齡：最重要的預後因素是患者的年齡。 有開放式生長板（兒童和青少年）的患者用手術和非手術治療都可以更好地預防OCD。
大小和位置：關節更關鍵部位的較大碎片和碎片通常用手術選擇更積極地治療。
碎裂/脫落程度： OCD碎片被分類為穩定或不穩定，這取決於碎片與骨頭分離的可能性。 對這種分離更敏感的不穩定碎片通常經過手術修復。 穩定的碎片更有可能在創傷小的治療中癒合。
根據不同因素的組合，您的整形外科醫生可以提出治療建議。 當OCD碎片可能痊癒時，非手術治療可能有效。 雖然你的醫生可能會推薦冰敷 ， 消炎藥物和其他症狀治療，但非手術治療的關鍵部分是關節休息，以便治愈。
這意味著限制活動，可能意味著使用拐杖來限制關節的重量。
手術治療的目標是最終獲得穩定的關節軟骨表面。 如果認為碎片可以治愈，那麼醫生很可能會嘗試修復OCD損傷，通常通過使用螺釘或針將碎片固定就位。 現代螺絲和針腳由生物可吸收材料（而不是金屬）製成，因此它們不會給關節軟骨帶來未來的問題。
如果癒合的可能性很低，鬆軟的軟骨將從膝蓋上移除，治療將集中在刺激關節表面空隙中新的軟骨生長。
有許多方法可以嘗試刺激新的軟骨生長，每種方法都有優點和缺點：
微骨折 ：進行微骨折手術是為了刺激血液流向損傷區域，這可以使軟骨癒合。 這種治療方法很少用於青少年強迫症，因為它不會隨著時間的推移而停滯。
OATS /軟骨轉移 ：軟骨轉移程序將軟骨和骨骼從關節不需要軟骨的區域移動到損傷區域。
自體軟骨細胞移植（ACI） ：ACI是一種在實驗室中生長軟骨細胞的過程，然後將新生成的軟骨插入損傷中。
>來源：
> Chambers HG等人。 “Osteochondritis Dissecans的診斷和治療”J Am Acad Orthop Surg May 2011 vol。 19號。 5 297-306。
>克勞福德DC和賽峰MR。 “膝骨軟骨炎Dissecans”J Am Acad Orthop Surg 2006年2月vol。 14沒有。 2 90-100