頭暈的類型可能與原因不同
頭暈是一個非常普遍的問題。 多數情況下,它是由易於治療或自行解決的疾病或病症引起的。 然而,有時候,頭暈可能是一些嚴重甚至危及生命的跡象。 通過識別某人正在經歷的眩暈類型,醫生通常可以在其成為更多問題之前查明潛在原因。
頭暈類型
頭暈是一個術語,可以用來描述幾種不同的感覺,每種感覺都與不同的器官系統或疾病有關。 通過描述這些感覺,您可以為您的醫生提供診斷手段並開始調查。
頭暈可以用以下方式描述:
- Presyncope“感覺頭昏眼花”。 如果你站得太快,你可能會感受到這種感覺。 在某些情況下,您可能會變得蒼白,感到濕冷,甚至昏厥 (這被稱為暈厥 )。 Presyncope是由於血液對大腦的限製而發生的。 這可能是由於沒有喝足夠的水或像心髒病那樣嚴重而引起的。
不平衡感覺“失衡”。 這是無法保持平衡的感覺,經常轉向另一側。 如果它突然出現,可能是由於耳朵感染等並發症或神經系統疾病引起的。 如果症狀進展緩慢,則可能是由於帕金森病等退行性運動障礙或影響神經系統的全身性(全身)感染引起的。
眩暈是一切都在“旋轉”的時候。 如果你快速旋轉並突然停下來,那也是一樣的感覺。 眩暈可能是由內耳問題引起的,導致周圍性眩暈。 當它是腦干問題(調節平衡和平衡)的結果時,稱為中樞性眩暈 。 原因可能包括毒素,代謝紊亂(如腎功能衰竭), 多發性硬化症和中風。 雙眼,刺痛,麻木,無力,面部下垂或吞嚥困難也可能伴隨眩暈。
非特異性頭暈更多的是“感覺有趣”。 在這種情況下,術語頭暈可能被用來描述你不能把手指放在身上的症狀,如疲勞或定向障礙。 這可能涉及您開始新藥後可能出現的“身體外”感覺。 在某些情況下,這種感覺本質上可能是精神病。
頭暈是嚴重疾病的症狀
由於不明原因的頭暈,每年約有800萬人訪問他們的醫生。 在大多數情況下,原因很簡單,需要很少或根本不需要醫療干預。 在其他時候,頭暈可以作為嚴重或危及生命的情況的早期預警信號。
在與頭暈相關的最嚴重的情況中:
- 椎基底動脈供血不足是一種用於減少腦幹血流量的術語。 當發生這種情況時,一個人可能會出現中樞性眩暈症狀,遠遠超出頭暈。 如果短時間內血液供應減少,可能會導致短暫性腦缺血發作 (有時稱為“小中風”)。 如果限制時間更長,則可能導致中風和永久性腦損傷。
- 腦幹感染也會導致眩暈。 更常見的原因之一是病毒性迷路炎,一種導致內耳炎症的感染。 其他更嚴重的感染包括隱球菌 (一種常見於晚期艾滋病毒感染者的真菌感染)或傳染性細菌,如肺結核或李斯特菌 。 諸如帶狀皰疹之類的病毒還會通過攻擊最靠近你耳朵的臉部神經而引起頭暈。
- 由於大腦血液供應不足, 心髒病常與頭暈有關。 推進心血管疾病會降低心臟有效地抽吸血液以對抗重力的能力。 這就是為什麼站起來很快就能引起某些人的預測。 心律失常 ( 心律不齊 )通常可以做同樣的事情。
- 內分泌腫瘤是罕見的,但已知分泌激素,可以讓你感到頭暈。 一個例子是胰島素瘤,它是分泌糖尿病患者用於調節血糖的激素的腫瘤。 如果釋放太多,人的血糖會變得很低,導致眩暈,虛弱和迷失方向。 另一種稱為嗜鉻細胞瘤的分泌激素會增加血壓,並可能導致非特異性頭暈。
- 格林巴利是一種自身免疫性疾病 ,其機體免疫系統攻擊周圍神經系統 。 格林巴利可能由急性細菌或病毒感染引發。 症狀通常起源於腳部和腿部的軟弱和刺痛,逐漸蔓延到上身。 隨著疾病的進展,不穩定性很常見。 有時會發生麻痺。
- Wernicke腦病(WE)是由缺乏硫胺素 (維生素B1)引起的。 有WE的人可能在移動眼睛時出現問題,並且在走路時保持穩定。 此外,他們可能會發展記憶問題,除非他們盡快提供維生素,否則這些記憶問題可能會變得不可逆轉。 如果硫胺素缺乏症得到及早治療,大多數症狀會迅速好轉。
一句話來自
當看到醫生出現頭暈症狀時,請在描述您所遇到的情況時盡可能具體。 請務必披露您可能正在服用,處方或其他方式的任何和所有藥物的信息,或者您對飲食,生活方式,飲酒或工作日程安排所做的任何更改。 你對所遇到的症狀越精確,就越容易進行診斷。
資料來源:
> Ropper,A .; 美國密歇根州塞繆爾斯 和Klein, J.Adams和Victor的神經病學原理 (第10版)。 紐約:麥格勞 - 希爾,2014; ISBN-10:007179474。
> Rubin,D.和Cheshire,W.在神經科辦公室評估'眩暈'。 神經學研討會 。 2011; 31(1):029-041。