Salter-Harris 骨折是靠近,穿過或沿著骨中的生長板的斷裂。 這種情況通常發生在幼童或青少年身上,並且可能會導致行走和跑步(如果骨折位於膝蓋或腳踝)或到達和抬起(在上肢骨折)功能受限。
什麼是增長板?
你的骨頭是活的,生長的東西。
他們不斷分解舊的骨細胞並添加細胞。 當你年輕的時候,每個骨頭的末端都有一個區域叫做生長板。 在這個地區,骨骼會長出來並變得更長。
生長板位於靠近關節的兩個骨頭聚集在一起的身體中長骨的末端附近。 這裡的骨頭斷裂可能是危險的,因為它可能會限制特定骨骼的正常生長,導致成長中的兒童身體一側的骨骼變形或長度變短。 它也可能干擾正常的關節運動,這會對功能產生負面影響。
原因
約三分之一的生長板骨折是體育參與的結果。 通常,由於重複應變,這些骨折會隨著時間緩慢發生並被認為是應力性骨折 。 有時,秋天或機動車事故對骨頭造成傷害可能導致Salter-Harris骨折。
體徵和症狀
Salter-Harris骨折的體徵和症狀包括但不限於:
- 對骨頭或關節線附近的疼痛
- 在受傷的關節附近腫脹
- 受傷地區附近畸形
- 無法將重量放在受傷的身體部位
初始治療
如果您懷疑自己或您的孩子患有生長板骨折,您必須立即就醫。
Salter-Harris骨折的診斷由簡單的X射線進行。 有時,像CT掃描或MRI等先進的診斷成像對於觀察生長板斷裂是必要的。 一旦確診,骨折將需要減少 。 這是將骨塊放置在正確位置以確保正確癒合的過程。
通常,可以手動減少Salter-Harris骨折,這意味著您的醫生可以用他或她的手將骨頭放在正確的位置。 對於嚴重骨折,可能需要釘扎,或者可能需要一種稱為開放式複位內固定(ORIF)的外科手術。 一定要和你的醫生說話,以了解用於減少骨折的手術。
在你的骨折減少之後,你的傷勢很可能會被固定在一個陣容中。 有時候,你可能不允許對你的受傷的身體部位施加壓力。 如果Salter-Harris骨折位於你的腳踝或膝蓋,這意味著你可能不得不使用拐杖或步行者來避開。 您可能需要物理治療師來幫助您學習使用您的輔助設備。
如果骨折位於手,腕,肘或肩部,可能需要佩帶吊帶。 您的理療師可以幫助您了解如何正確調整吊帶以確保其正確安裝。
物理療法
固定6-8週後,可開始物理治療,以幫助您在Salter-Harris骨折後恢復正常活動。 您在物理治療中可能會出現的障礙包括:
- 運動範圍(ROM) :經過一段時間的固定之後,您的受傷身體部分完全移動的能力可能會受到限制。 您的物理治療師可以幫助您通過特定的練習和技巧來恢復正常的ROM。 可能需要靈活性練習來幫助伸展緊繃的肌肉和關節,並且可以使用聯合調動來改善您的ROM。
- 力量 :您可能會注意到自受傷以來受傷骨骼周圍肌肉的力量已減少。 加強鍛煉可以幫助提高正常使用受傷身體部位的能力。 你的物理治療師可以開一些練習來幫助你在Salter-Harris骨折後提高你的力量。如果你回到運動中,可能需要進行強化加強練習。 這些練習可以幫助提高你的協調和速度,並確保你癒合的骨骼可以忍受運動引起的重大力量和壓力。
- 步態 :如果你已經損傷了腳踝或膝蓋的生長板,你可能會走路困難。 步行訓練可能有助於提高你的步行能力。 平衡和本體感覺練習可能會被規定,以幫助你走得更好。
- 腫脹和疼痛 :經過一段時間的固定後,生長板斷裂後,受傷的骨頭仍然會疼痛。 你的物理治療師可能會規定物理因素和方式來幫助控制你所經歷的疼痛和腫脹。
- 瘢痕組織管理 (如果您進行了手術) :手術後,疤痕組織可能存在於切口附近。 你的物理治療師可以進行疤痕組織按摩和動員,以幫助改善疤痕的移動性。
- 功能 :Salter-Harris骨折後的物理治療方案應著重於功能。 你因骨折而無法做什麼? 你的物理治療師可以幫助你提高執行日常任務的能力,如伸展和步行。
Salter-Harris骨折可能是一種痛苦的經歷,如果治療不當,可能會導致嚴重的流動性喪失。 您可能無法完全參與體育和體育課,並且在骨折後您可能難以執行基本任務,如步行或舉起物品。 物理治療可以幫助您在Salter-Harris骨折後安全地恢復正常活動並發揮功能。
資源:
Wheeless'骨科教科書。