Talus骨折的腳踝

一種罕見的踝關節損傷類型

距骨是形成踝關節的重要骨頭之一。 它是腿部和腳部之間的重要聯繫。 距骨也是一種獨特的骨骼,超過一半的骨頭覆蓋著軟骨,可以提供緩衝,並使骨骼更加自由地相對移動。 距骨不僅在踝關節處移動,而且在距下關節的腳踝處以及在距舟關節的中腳處移動。

距骨受傷會對踝關節和足關節的運動產生重大影響,並限制步行和承重的能力。

幾百年前,Talus骨折幾乎聞所未聞。 在20世紀初英國皇家空軍受傷的男人中描述了第一批距骨骨折。 術語“飛行員黃芪”被用來描述這些隨著老式戰機墜毀著陸而發生的骨折。 今天,在汽車和摩托車撞車,單板滑雪事故以及嚴重的跌倒事件中都會出現距骨骨折。

Talus骨折的跡象

距骨骨折患者踝關節疼痛明顯,腳踝負重困難,踝關節周圍腫脹。 患者應立即進行X線評估,以確定是否存在距骨骨折或任何其他踝關節損傷。

距骨骨折最常見的症狀包括:

治療選擇

距骨骨折的治療取決於損傷程度。 如果骨折未脫離位置,則治療可能已足夠。 如果骨折位置不正確,那麼建議手術矯正骨折並用螺絲釘固定。

Talus骨折的並發症

距骨骨折通常會發生三種主要並發症。 這些問題是踝關節炎,骨折畸形癒合和骨壞死。 其他潛在的問題包括感染,骨不連, 足畸形慢性疼痛

關節炎在距骨骨折後很​​常見,因為很多骨頭都被軟骨覆蓋。 關節炎可發生在踝關節距骨上方或距下關節距骨下方。 當軟骨受傷時,通常光滑的關節表面變得不平坦。 這些不規則性會導致關節加速磨損,最終導致關節炎。 即使手術治療距骨骨折, 關節炎發展也很常見。

Malunion意味著休息癒合了,但骨頭癒合的位置在解剖學上並不正確。 這可能會導致許多不同的問題,特別是對於腳部骨折,其中對齊會導致長期問題和行走困難。

骨質增生或缺血性壞死是距骨中常見的問題。 由於骨距骨的異常血液供應,骨折時受傷會導致骨折。 沒有血液供應,骨細胞就會死亡(骨壞死),骨頭不能癒合(骨不連 )。

即使通過手術來重新調整骨骼並將碎片固定在位,受損的血液供應也可能導致這種有問題的並發症。

傷害恢復與體育回歸

從距骨骨折恢復很長,因為直到骨癒合,你不能把重量放在四肢。 因此,大多數距骨骨折需要至少8到12週的負重保護。 在更嚴重的傷害中,時間可能會更長。 研究表明,患者的最終結果與初始損傷的程度相關性很好。

在你的腳踝融合良好後,你可以開始康復計劃的物理治療,以恢復踝關節的運動範圍 ,穩定性和力量。

您可能需要使用手杖或穿特殊的靴子,並且可能無法將您的足部重量放置兩到三個月。

只有時間才會告訴患者是否會出現關節炎或骨壞死,因此,您的醫生將獲得定期的X射線來確定骨骼的健康狀況,以及治療是否充分。

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