懷孕和關節炎 - 克服困難

提出棘手的問題

是否要生孩子是任何女人的主要決定。 如果女性患有關節炎並且必須處理身體疼痛和身體局限性,則做出的決定會變得更加複雜。 根據華盛頓大學骨科和運動醫學系,你必須問自己:

我準備好了嗎?

由於關節炎影響身體的能力,力量和耐力,所以必須誠實評估你是否能夠照顧嬰兒。 新生兒完全依賴其他人,所以對你的能力提出質疑是恰當的。 自我測試的力量和耐力可以幫助評估您的潛在限制:

我的關節炎會消失嗎?

類風濕關節炎

在某些情況下, 類風濕關節炎的症狀在懷孕期間得到緩解。 這可能發生在懷孕期間的任何時候。

在大多數女性中,改善發生在第四個月末。 儘管關節腫脹可能會減少,但由於關節損傷,關節疼痛和僵硬仍然會持續存在。 不幸的是,妊娠結束後改善的症狀不會持續。 嬰兒出生後約2至8週內可發生疾病。

狼瘡

在懷孕期間,狼瘡症狀可能保持不變,改善或惡化。 理想情況下,為了盡量減少眩暈的可能性,狼瘡在妊娠前應緩解6個月。 緩解應體現在你的感受以及正常的血液檢查結果中。

硬皮病

硬皮病和其他類型的關節炎的研究並不是確定的。 一些研究表明,硬皮病發作和其他研究報告說,它隨妊娠而改善。

墮胎/交付

墮胎並不能防止眩光。 任何類型的分娩,自然流產,治療性流產或死產都可能導致關節炎症狀。

我的孩子會繼續關節炎嗎?

大多數類型的關節炎的原因是未知的。 研究人員已經發現了遺傳標記,可能表明人們是否有更大的風險發展某些類型的關節炎。

這些標記與關節炎的實際發展之間的關係是不清楚的。 有這些標記並不能保證你會將疾病傳染給你的孩子。 沒有確切的方法知道你的孩子是否會患關節炎。

遺傳不被視為發展為關節炎的單一因素。 環境也被視為貢獻者。 盡我們所知,一個人可能天生就患有這種疾病,但它仍然需要一些東西來“觸發”疾病。

關節炎會影響我的懷孕嗎?

在大多數女性中,懷孕的實際過程不受關節炎的影響。

然而,類風濕關節炎患者的早產和新生兒並發症的機率更高。 流產的可能性較大,先天性畸形的可能性較小。

影響內臟的關節炎類型(即關節炎的全身性影響)可能會在懷孕期間造成問題。 對於患有狼瘡,硬皮病或其他風濕性疾病的婦女來說,懷孕可能會危及生命,特別是如果該疾病導致腎臟疾病或高血壓。

如果肋骨關節受關節炎影響,懷孕可能會不舒服,因為腹部呼吸困難。 如果髖關節受到關節炎的影響,可能會使正常分娩複雜化,剖宮產可能是必要的。 如果肺部受到影響,可能會出現更多氣促。

懷孕會影響我的關節炎嗎?

關節和肌肉可能會受到懷孕期間發生的身體變化的影響。 由於體重增加,重量較輕的關節(臀部,膝蓋,腳踝和腳)可能會變得更糟。 背部可能會出現肌肉痙攣,因為隨著子宮的生長,脊柱會略微彎曲以支撐它。 這有時也會導致腿部疼痛,麻木和刺痛。

如果心包炎(心臟周圍囊狀物發炎)或心肌炎(心肌炎症)有任何問題,懷孕會使問題進一步複雜化。 懷孕期間血液流過身體會增加,因此心臟功能正常是很重要的。

關節炎藥物和懷孕

在懷孕期間停用所有藥物是最佳選擇,但這並非總是可行。 如果藥物必須繼續服用,有些藥物被認為比其他藥物更安全。 阿司匹林在懷孕期間已被許多婦女使用,對胎兒沒有任何損害。 金和 潑尼松也在懷孕期間使用過,但應盡可能避免使用。 一般來說,在懷孕期間應避免使用免疫抑製藥物,也稱為DMARDs

是否停止用藥是一個決定,必鬚根據你的醫生的建議。 有些藥物可以突然停止使用,但是停藥後可能會引起爆發。

提前計劃懷孕

開放式溝通

所有關心的問題都應引起夫妻,醫生,產科醫生和風濕病學家的公開討論 在大多數情況下,懷孕不應該成為一個問題,特別是如果疾病輕微。

關節炎藥物

知道你目前服用的關節炎藥物是否可以繼續使用。 這包括非處方藥,草藥和膳食補充劑。

行使

參加定期運動以保持肌肉力量和關節的靈活性。

飲食/營養

飲食均衡,保持良好的營養。

聯合保護

了解如何保護您的關節免受壓力和緊張。

壓力管理

採用壓力管理技術。 壓力會影響關節炎。

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資料來源:

應對類風濕性關節炎,Robert H. Phillips,Ph.D.

懷特和關節炎,華盛頓大學骨科和運動醫學系。
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/articles/arthritis/pregnancy-and-arthritis.html

類風濕關節炎和懷孕:超越基礎。 最新。 Bonnie L. Bermas,MD點評日期:2016年4月
http://www.uptodate.com/contents/rheumatoid-arthritis-and-pregnancy-beyond-the-basics