甲狀腺功能減退與心髒病和心髒病的關係
“亞臨床甲狀腺功能減退症的老年女性幾乎是沒有這種情況的女性在主動脈中出現阻塞的兩倍，他們也是心髒病發作的兩倍。”根據“內科醫學年鑑”上發表的一項研究 ，甲狀腺略微不活躍 - 這種稱為亞臨床甲狀腺功能減退症的情況 - 是老年女性患心髒病的主要原因。 在被稱為“鹿特丹研究”的荷蘭研究中，發現亞臨床甲狀腺功能減退症的老年婦女幾乎是沒有這種情況的女性在主動脈中阻塞的兩倍。 他們也是心髒病發作的兩倍。
這種常見狀況對患者來說通常沒有明顯的症狀，醫生也沒有明顯的症狀，這是老年婦女動脈硬化和心髒病發作的強大危險因素。
亞臨床甲狀腺功能減退症可通過血液檢測 ，即甲狀腺刺激激素（TSH）檢測來檢測。 為了本研究的目的，將亞臨床甲狀腺功能減退症定義為在存在正常游離甲狀腺素（游離T4）水平的情況下TSH水平大於4.0mU / L。 臨床甲狀腺功能減退定義為TSH水平大於4.0 mU / L，游離甲狀腺素水平降低。
鹿特丹研究的發現強烈表明，篩查項目以評估老年婦女的輕微甲狀腺功能減退可能有助於預防心血管疾病。
甲狀腺是一個蝴蝶狀的腺體，環繞著氣管，在頸部的“Adam's Apple”區域後面。 腺體產生的激素對刺激新陳代謝，生長和身體處理卡路里的能力至關重要。 據估計，甲狀腺功能減退症甲狀腺功能減退症在一生中會影響多達10％至20％的女性，而女性比男性更常見。 甲狀腺功能減退症的症狀包括疲勞，抑鬱， 體重增加 ，脫髮，肌肉和關節疼痛以及許多其他慢性和虛弱症狀。 低甲狀腺也可能與LDL水平升高有關 - “壞”膽固醇 - 和心髒病。
在這項研究中，即使統計調整了所有其他影響心髒病風險的因素（ 包括體重 ，吸煙， 膽固醇水平和血壓） ，甲減女性患者的主動脈硬化率也高出70％ - 身體的主動脈 - 比那些激素活性正常的人。 他們也有心髒病發作的兩倍以上。 自身免疫性甲狀腺功能減退症進一步增加了風險。
據約翰霍普金斯大學甲狀腺專家Paul Ladenson博士介紹，甲狀腺功能減退症可能比目前認為的更常見。 拉登森自己的研究表明，在美國，多達17％的美國老年婦女可能患有這種疾病。
馬薩諸塞州內分泌學家肯尼思布蘭查德醫學博士認為，數字可能實際上更高，人群中甲狀腺功能減退的機會不足。
在我的書“與甲狀腺機能減退並存：你的醫生不告訴你什麼”一書中。 。 。 你需要知道的是，Blanchard博士說，測試的正常範圍可能太寬，並且範圍末尾的人被排除在有效診斷之外。 布蘭查德說：
“關鍵是當然醫生總是被告知TSH是一個測試，這個測試給了我們一個肯定答案或者是沒有答案，事實上，我認為這是根本錯誤的，垂體TSH不僅受到T4的控制， T3在循環中，但T4在垂體水平轉化為T3，在垂體水平產生的過量T3可以錯誤地抑制TSH。
在他的書“甲狀腺溶液”中 ，貝勒醫學院內分泌和代謝科醫學副教授Ridha Arem博士也同意甲狀腺功能減退可能存在，儘管“ 正常範圍 ” TSH水平 ：
許多人可能患有微小的不平衡，但尚未導致血液檢查異常。 如果我們包括血液檢查正常的低度甲減的人群，那麼甲狀腺功能減退症的頻率無疑會超過人群的10％。 然而，特別值得關注的是，許多測試結果被忽視的人可能會繼續出現甲狀腺功能減退的症狀。 他們的情緒，情緒和整體福祉受到這種不平衡的影響，但他們沒有得到他們需要的照顧，以解決他們的問題根源....即使TSH水平處於正常的較低部分範圍內，一個人可能仍然患有低度甲減。
明確的是，應該認真考慮對所有年齡較大的女性進行甲狀腺功能減退症篩查，並且應該努力確定減少心髒病和動脈硬化等並發症風險的最佳TSH範圍。