多發性硬化症與Lou Gehrig病的異同
由於可能出現的症狀列表如此漫長而多變，因此一些多發性硬化症症狀與許多其他疾病和障礙，特別是神經系統疾病和障礙之間存在一些重疊是不可避免的。 肌萎縮性側索硬化症（ALS）也被稱為Lou Gehrig病，也不例外。 然而，MS和ALS症狀的明顯差異對於保健專業人員來說很快就會變得明顯。
MS與ALS的主要區別
這兩種神經疾病的表現之間的一個顯著差異是ALS的症狀都涉及控制自主肌肉運動的神經，而受MS影響的神經影響自主和非自主肌肉運動。 這就是說，這個故事還有更多。
ALS和MS的初始症狀
身體一側的肌肉無力是80％ALS患者的首要症狀。 這通常在手中（例如寫入或拾取微小物體的麻煩），肩膀（例如在頭部上方舉起手臂難以完成諸如梳理頭髮或達到物體的任務）或腳/腿（通常被視為“腳下落”或爬樓梯困難）。 其他初始ALS症狀通常涉及說話困難（構音障礙）或吞嚥（吞嚥困難）。
相反，多發性硬化患者通常經歷的第一症狀通常是感覺異常 （肢體麻木或刺痛）或視神經炎 。
當然，MS的任何症狀都可以首先出現; 這兩個只是最常見的。
ALS和MS症狀的相似之處
儘管這些疾病的最初表現不同，但它們所分享的症狀相似，但也有細微差別，其中包括：
手臂和腿肌肉無力
患有肌萎縮側索硬化症的人的手臂和腿部肌肉的力量和能力會下降。 肌肉實際上萎縮，很難走路。 最終，ALS的每個人都需要一個輔助裝置（步行者，輪椅或滑板車）。 雖然許多MS患者在行走時遇到問題，但這並不普遍。
言語困難
構造障礙是ALS患者和MS患者最常見的語言障礙。 他們可能以緩慢，輕柔，奇怪的節奏說話，或嘲弄他們的話語。 雖然這可能使他們難以理解他們的言論，但他們所說的意思是正常的。 在患有ALS的人中，構音障礙傾向於逐漸惡化。 在MS中，它通常是間歇性的。 此外，ALS患者通常更為嚴重。
多發性硬化症患者常有額外的症狀干擾交流，如語音障礙，這是理解或溝通口頭或書面文字的問題。 這些是MS相關的認知功能障礙的一種 。 ALS的人通常不會遇到這些類型的症狀。 雖然有些ALS患者確實會出現一些認知功能障礙，但這些症狀通常較為微妙。
吞嚥問題
ALS患者通常也會出現吞嚥困難 ，這意味著他們很難吞嚥。 這往往會進展到需要引入飼管或其他供料方式。 雖然患MS的人也可能有這種症狀，但通常情況要輕得多，人們可能不會意識到這一點。 他們可能會偶爾出現與MS有關的吞嚥問題 ，這些問題在進食時會感覺像是咳嗽或咳嗽。
呼吸問題
當控制呼吸的肌肉開始萎縮時，患有ALS的人開始出現呼吸困難，因為他們無法將足夠的空氣吸入肺部。
在某些時候，許多ALS患者會使用一種裝置來幫助他們呼吸，通常是從無創通氣開始 - 穿戴一個輸送氧氣的面罩。
MS患者也會出現呼吸問題，但通常不會達到相同的程度。 多發性硬化症相關的呼吸系統問題極少需要呼吸輔助。 已經表明，大多數MS患者的肺功能低於正常水平，但大多數人沒有註意到它，或者只是因為運動時呼吸困難而煩惱，例如爬樓梯或快速移動時。
症狀差異
視力
在ALS中，人們失去對隨意肌肉運動的控制，但通常保留看到的能力。 在MS中，視力可能受到視神經炎或眼球震顫的影響 。
感覺症狀
一些ALS患者報告刺痛感，也稱為感覺異常; 然而，這不是一個常見的症狀，通常會消失。 MS患者的感覺症狀更為常見，因為MS患者常常會出現一系列令人不快的感覺症狀，如麻木，刺痛和疼痛 。
膀胱和腸道症狀
據估計，超過90％的MS患者在某些時候會出現膀胱功能障礙 ，包括尿失禁 。 ALS患者通常不會經歷尿失禁; 然而，這是相當普遍的。 患有MS和ALS的人都會患有便秘 ，但MS患者比ALS患者更容易患腸梗阻（腹瀉）。
底線
因為控制許多身體功能（自願和非自願）的神經在MS中受到影響，所以MS和ALS的一些症狀是相似的 - 常常是MS的罕見症狀是ALS的常見症狀。
如果你有一個奇怪的症狀，讓你擔心或以負面的方式影響你的生活，請告訴你的神經科醫生。 他或她可能會向你保證，這只是另一個不可預測的，時髦的“MS事件”，或告訴你沒有聯繫，但沒有什麼可擔心的。 但是，如果你真的擔心，你的醫生可以評估你排除其他疾病。
>來源：
>肌萎縮側索硬化症（ALS）情況說明書。 國家神經疾病和中風研究所。 https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Amyotrophic-Lateral-Sclerosis-ALS-Fact-Sheet。
>多發性硬化症。 美國家庭醫師學會。 https://familydoctor.org/condition/multiple-sclerosis/?adfree=true。