如果您有後脛骨肌腱炎（或通常稱為後脛腱（PTT）功能障礙 ），您可以從物理治療中受益，以幫助減輕疼痛并改善您的整體移動性。 偶爾，即使在PT做出最大努力之後，您的疼痛或行動不便仍可能繼續，並且您可能需要手術來糾正您的問題。
如果您確實需要手術治療PTT功能障礙，您可能會從手術後的物理治療中獲益，幫助您完全康復。
脛骨後肌腱手術後的理療重點是幫助您恢復踝關節，膝關節和髖關節的正常活動範圍和力量。 最終，你的PTT功能障礙術後康復的目標是恢復到最佳的功能移動性。
為什麼要進行PTT手術？
後肌腱手術最常見的原因是糾正由於獲得的扁平足畸形導致的疼痛和行走能力受限。 你的脛骨後肌腱有助於支撐你的腳的自然拱門。 當這根肌腱過度緊張時，可能會導致疼痛，撕裂，最終導致腳弓塌陷。 手術是為了糾正這個問題，並幫助你恢復到正常的活動水平。
在手術過程中，醫生會在腳踝處做一個切口，並修復損傷的脛骨後肌腱。
它可能被完全移除，並且腳上的另一根肌腱可能會移植到位。 手術後，切口將被關閉，你的腳將被包紮。 大多數PTT肌腱手術都是在門診的基礎上進行的; 你可能會在手術當天回家。
後路脛骨肌腱手術後的第一步
PTT手術後，您可能會在手術切口上穿上敷料。
你也可能穿著一個可拆卸的CAM靴子 - 一個帶維可牢尼龍搭扣帶的特殊靴子，可以保護你的腳和腳踝，因為正在癒合。
你的醫生可能也會讓你用拐杖走路 。 通常在PTT手術後，患者以非負重步態行走數週。 隨著事情的癒合，您可能會從非負重到腳趾觸摸和部分負重，最後到完全負重步態的步態。 您的醫生可以告訴您手術後您的確切負重方案，並且物理治療師可以幫助您以適當的步態和步行進步。
PTT手術後的PT評估
當您在PTT手術後第一次接受物理治療時，您的物理治療師將進行初步評估。 在此會議期間，您的PT會詢問您有關您的病情史以及如何導致手術的問題。 準備好回答有關您的工作和娛樂活動的問題以及您因受傷和手術導致的任何限制。 這些問題可幫助您的PT確定您的狀況會影響您的整體功能和生活方式的方式。
記錄完畢後，您的PT將進行檢查。
此考試的不同組成部分可能包括：
- 步態評估 ：你的PT會觀察和分析你的行走方式。 他或她將檢查您的輔助裝置的大小是否合適，以及您是否在行走時展示任何不安全的動作或動作。
- 觸診：觸診涉及你的治療師觸摸你的腳和腳踝的各個部位，尋找炎症，腫脹或其他問題的跡象。
- 運動 範圍 測量 （ROM） ：您的理療師將使用測角儀來測量您的腳踝在各個方向上的移動距離。
- 力量測量 ：可以對腳踝周圍的特定肌肉群採取力量測量 。
- 疤痕評估：你的PT可能會檢查你的手術疤痕，以確保事情已經正確治愈。 可評估瘢痕運動情況以尋找粘連跡像或有限的瘢痕運動。
- 腳和腳踝的體積測量：您的PT將檢查腳踝和腳周圍是否有任何腫脹。
一旦您的治療師收集了有關您當前狀況的數據，他或她可以與您一起為您的術後康復制定目標。 目標通常包括：
- 恢復正常的下肢ROM
- 恢復你的腳踝，膝蓋和臀部的力量
- 規範化步行
- 改善平衡
- 幫助您恢復最大功能，包括恢復正常工作和娛樂活動
這些目標構成了您的PTT物理治療計劃的基本框架。 應定期對其進行處理，並根據您的治療進展情況對其進行調整。
初步評估後，您的理療師可能會開始治療您的後部肌腱手術。
PTT手術後的物理治療治療
PTT手術後的治療可能因您的病情，PT和您作為患者的整體需求而異。 您的康復計劃應該個性化並專門針對您的需求。
手術後後路肌腱的物理治療可能包括各種治療。 每種治療方式都應該用來增強你的康復，並幫助你達到你的PT目標。 治療可能包括：
- 鍛煉 。 PT後肌腱手術後鍛煉應該是您的主要治療方法 。 練習應該針對你的情況，最初可能會重點恢復正常的ROM和力量。 當你繼續康復時，鍛煉計劃可以推進到更先進的平衡和功能練習。 一個家庭鍛煉計劃可能會啟動，所以準備好做一些功課以便讓你的腳踝和腳再次正常移動。
- 手動技術 。 有時候，PT需要用他或她的雙手來幫助改善PTT手術後腳踝的移動方式。 經過一段時間的固定後，腳踝和腳趾的關節可能會變硬，並且可能需要聯合動員以提高整體移動性。 可能還需要手動拉伸小腿肌肉。 您的治療師可能還需要使用手動阻力練習來加強腳踝肌肉。
- 疤痕按摩 。 如果你的PT確定你的疤痕已經粘附在下面的組織上，可以進行疤痕組織按摩 。 這些技術用於幫助改善您的疤痕滑動並滑過位於皮膚下面的筋膜和組織的方式。
- 步態訓練 。 PTT手術後康復的一個目標是恢復正常行走，因此可以在治療期間進行步態訓練。 你的治療師可以執行特定的練習來幫助改善你的行走方式。 他或她也可能會建議您在手術後期間應該使用的輔助裝置的類型，以確保您在步行中正確安全地進行。
- 抗炎治療如超聲波或電刺激 。 你的治療師可能會選擇使用各種治療方式來增強你的康復。 超聲波偶爾用於增加腳和腳踝周圍的血液循環，儘管對其使用的研究表明它不會改善治療的總體結果。 可以使用用於疼痛和腫脹控制的電刺激，並且可以選擇神經肌肉電刺激來改善你的腳和腳踝周圍的肌肉收縮的方式。
- 熱和冰 。 在治療過程中可能會使用熱敷包或冰塊，以改善手術部位周圍的血液循環並控制腫脹。
請注意，科學文獻不支持在PTT手術後使用被動模式如超聲或e-stim。 PTT手術後腳踝的最佳治療方法是積極運動和運動。
你與PT的關係應該是密切的; 與你的PT工作應該感覺像是一個治療聯盟，你們都在一起努力實現你的康復目標。 如果您對護理有疑問，請詢問。 如果事情不打算或者您有疑慮，告訴您的PT，這樣您可以一起工作，以最大限度地獲得完全恢復的機會。
多久才能恢復正常？
PTT手術後大多數康復療程需要大約四到八週的時間。 這是否意味著你當時會完全康復？ 也許，但也許不是。 一些患者停止PT獨立工作以完全恢復此手術過程。 您的個人康復療程可能會稍長一點或稍微快一點。 保持靈活性，並確保與醫生密切合作，以確切知道PTT手術後會發生什麼。
一句話來自
如果您已經接受了脛骨後肌腱炎手術，您可以從物理治療中獲益，幫助您完全康復並恢復到之前的功能水平。 你的物理治療師可以成為你的指導，幫助你恢復正常的運動和力量，並讓你恢復到正常的活動水平。 通過在物理治療中努力工作，您可以確保快速安全地返回到以前的活動。
>來源：
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