胰腺癌的確切原因並不確定,但危險因素可能包括年齡,性別,種族,遺傳因素如疾病家族史,生活方式問題如吸煙,酗酒,肥胖甚至牙齦疾病。
由於胰腺癌的症狀可能不會出現,直到它被提前,重要的是要意識到這些因素如何影響你自己的風險,所以可以盡你所能去減少它,並與醫生進行對話。
常見風險因素
有胰腺癌的風險因素並不意味著你會發展這種疾病。 這些因素並不總是“導致”疾病,但在開發它的人中更常見。 同樣,許多患有胰腺癌的人沒有任何明顯的風險因素。 也就是說,你擁有的風險因素越多,在你生命中某個時候你面臨胰腺癌的可能性就越大。
風險因素可能包括:
年齡
儘管可以在年輕時進行診斷,但胰腺癌的風險隨著年齡而增加。 目前,診斷時約有90%的人年齡超過55歲,平均診斷年齡為71歲。
種族
黑人中的胰腺癌比白人,亞洲人或西班牙裔更常見,但同樣可能發生在任何人身上。 阿什肯納茲猶太遺產的人群風險增加,很可能是由於BRCA2基因突變率較高。
性別
胰腺癌歷史上在男性中比女性更常見,但差距正在縮小。 現在這種疾病在男性中只是稍微普遍一些。
糖尿病
長期2型糖尿病是胰腺癌的危險因素。 糖尿病也可能在診斷前不久發生,通常在沒有糖尿病危險因素的人群中。
在2018年的一項研究中,45歲以上人群意外發病的糖尿病與胰腺癌之間的這種關聯足夠顯著,一些醫生現在建議篩查是否發生。
牙齦疾病和牙齒損失
牙齦疾病,第一階段稱為牙齦炎,晚期階段稱為牙周炎,在2007年首次被認為是胰腺癌的危險因素。2017年對迄今進行的研究的回顧發現,人們發展的可能性高出75%如果他們患有牙周炎,則為胰腺癌,如果他們失去了全部牙齒(失牙症)的可能性則為54%。 原因尚不清楚,但認為生活在口腔中的某些細菌會產生能導致胰腺癌的一種基因突變 ( p53基因突變 )的酶。
慢性胰腺炎
慢性胰腺炎的病史可能會增加胰腺癌的風險,特別是在吸煙的人群中。 遺傳性胰腺炎通常始於兒童時期,與該疾病的風險相關性更高。
其他醫療條件
幽門螺桿菌 ( 幽門螺桿菌 )是胃癌的一個眾所周知的原因,以及消化性潰瘍病。
據認為,這也可能增加胰腺癌的風險。 有一些證據表明, 乙型肝炎感染, 膽結石 ,膽囊手術和肝硬化可能與該疾病的風險較高有關。
個人癌症史
有幾種不同類型癌症個人史的人更可能患上胰腺癌。 研究人員不確定這是否與這些其他癌症有某種關係,或者是否與這些癌症的常見危險因素(如吸煙)有關。
血型
A型,B型和AB型血患者的胰腺癌風險似乎高於O型血患者。
化學暴露
據認為,職業性暴露會造成2%至3%的胰腺癌,其中最關心的化學物質是氯化碳氫化合物和多環芳烴(PAHs)。 注意到風險增加的工人包括乾洗和女性實驗室員工。
遺傳學
大約10%的胰腺癌被認為是遺傳性的,並且與該疾病的家族史或特定的遺傳綜合徵有關。
家史
患有胰腺癌家族史的人更可能患上這種疾病。 還有一些被稱為家族性胰腺癌。 如果兩個或兩個以上一級親屬(父母,兄弟姐妹或小孩)或三個或三個以上大家庭成員(阿姨,叔叔,表親)患有此病,則認為此人患有此病。
遺傳綜合徵
與胰腺癌相關的遺傳綜合徵通常與特定的基因突變有關。 許多這些基因突變,如BRCA2基因突變 ,都位於已知為腫瘤抑制基因的基因中 。 這些基因編碼修復受損DNA並限制細胞生長的蛋白質。 與較高風險相關的綜合徵包括:
- 遺傳性乳腺癌和卵巢癌綜合徵
- 遺傳性胰腺炎
- Peutz-Jeghers綜合徵
- Lynch綜合徵 (遺傳性非息肉性結直腸癌,HNPCC)
- Li-Fraumeni綜合徵
- 馮Hippel林道綜合徵
- 家族性腺瘤性息肉病
- 家族性非典型多發性痣黑色素瘤(FAMMM)綜合徵
- 共濟失調毛細血管擴張症
- 多發性內分泌腫瘤1型(MEN1)綜合徵(神經內分泌腫瘤)
- 神經纖維瘤病1型(神經內分泌腫瘤)
生活風險因素
生活方式因素可以在胰腺癌的發展中發揮重要作用,包括:
抽煙
吸煙會使胰腺癌的風險增加2-3倍,並被認為是導致這些癌症中約三分之一的原因。 與肺癌相比,在一個人戒菸後風險持續很長一段時間(並且從不恢復正常),胰腺癌的風險在戒菸五到十年後幾乎恢復正常。
醇
長期使用酒精(每日三次或更多次飲酒)會增加患胰腺癌的風險。 風險可能與飲酒過量的人(尤其是與吸煙相結合)而不是酒精本身的人患胰腺炎的風險增加有關。 適度的酒精消費似乎不會增加風險。
肥胖
超重或肥胖會增加20%的胰腺癌風險。 據信約有八分之一的胰腺癌與肥胖有關。
飲食
有證據表明,高脂飲食以及紅肉或加工肉類含量高的飲食可能與胰腺癌風險增加有關,特別是當食物在高溫下烹飪時。 另一方面,高葉酸的食物,例如綠葉蔬菜可能具有保護作用。 2017年關於飲食和胰腺癌研究的分析發現,西式飲食與24%的發病機會相關。 咖啡也可能增加風險。
久坐不動的生活方式
久坐的生活方式,如工作桌面工作,可能會增加風險,但目前尚不確定。
>來源:
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