骨質疏鬆症:應對慢性疼痛

痛苦的骨折是一個後果

骨質疏鬆症通常導致非常痛苦的骨折,可能需要幾個月才能痊癒。 在許多情況下,隨著骨折癒合,疼痛開始消失。 大多數新骨折在大約3個月內癒合。 在此之後繼續的疼痛通常被認為是慢性疼痛。

慢性疼痛的一個原因是椎骨骨折。 當椎骨斷裂時 ,一些人沒有疼痛,而另一些人則有劇烈的疼痛和肌肉痙攣 ,在骨折癒合後很長時間。

什麼是痛苦?

疼痛是身體對傷害作出反應的方式。 當骨骼破裂時 ,神經通過脊髓將疼痛信息傳遞給大腦,在那裡解釋它們。 你對疼痛的反應是由很多因素決定的,包括你的情緒前景。 例如,抑鬱症似乎增加了疼痛感,並降低了應付它的能力。 通常, 治療抑鬱症也會治療疼痛。

慢性疼痛是持續超過預期癒合時間並干擾正常生活的疼痛。 傷勢已經癒合,但疼痛仍在繼續。 疼痛消息可能由以下情況觸發:

看你的醫生

無論慢性疼痛的原因是什麼,挫折感,憤怒感和恐懼感都會讓疼痛更加激烈。 慢性疼痛會影響你生活的所有方面,應該認真對待。

如果您有慢性疼痛并需要幫助管理,您可能希望與您的醫生討論這些應對策略。

疼痛管理的物理方法

熱/冰

以溫暖的淋浴或熱敷形式加熱 ,可以緩解慢性疼痛或僵硬的肌肉。

通過麻醉感染區域的感覺神經, 冷敷或冰敷可緩解疼痛。 感冒還有助於減輕腫脹和炎症。

根據哪種感覺更好,一次加熱或冷敷15到20分鐘,直到感覺到疼痛的部位。

為了保護你的皮膚,在你的皮膚和寒冷或熱源之間放置一條毛巾。

經皮電神經刺激 (TENS)

TENS裝置是將電脈衝發送到身體某些部位以阻斷疼痛信號的小型裝置。 兩個電極放置在您正在經歷疼痛的身體上。 產生的電流非常輕微,但它可以防止疼痛信息傳播到大腦。 緩解疼痛可持續數小時。 有些人可能會使用一個小型便攜式TENS裝置,將其掛在皮帶上以獲得更持續的緩解。

TENS裝置只能在醫生或物理治療師的監督下使用。 他們可以從醫院供應或手術供應房購買或租用; 然而,保險報銷需要處方。

大括號/支持

脊柱支撐或支架通過限制運動來減輕疼痛和炎症。 在椎骨骨折後,背部支撐或支撐將緩解疼痛,並允許您在骨折癒合時恢復正常活動。 但是,持續使用背部支撐會削弱背部肌肉。 出於這個原因,應盡快開始鍛煉以增強背部的肌肉。

行使

長時間的不活動會增加虛弱並導致肌肉質量和力量的喪失。 因為運動會提高身體的內啡肽水平(大腦產生的自然止痛藥),它可能會緩解疼痛。 定期鍛煉計劃可以幫助您:

物理療法

物理治療師可以幫助您重新組織您的家庭或工作環境,以避免進一步受傷。 物理治療師還教導適當的姿勢和鍛煉,以加強背部和腹部肌肉,而不會損傷脊柱減弱。

例如,在水池中進行水療可以改善背部肌肉力量並減輕疼痛。

針灸/穴位按摩

針灸是使用在特定部位插入體內的特殊針。 這些針刺激神經末梢並導致大腦釋放內啡肽。 在疼痛緩解之前,可能需要幾次針灸治療。

針壓法是施加於觸發疼痛的區域的直接壓力。 在指導員接受培訓後,指壓可以自行管理。

按摩療法

按摩療法可以是指尖輕鬆,緩慢,圓形運動,也可以是從身體中心向外移動到手指或腳趾的深揉運動。 按摩可緩解疼痛,放鬆僵硬的肌肉,並通過增加受影響地區的血液供應並使其變暖來撫平肌肉節。 做按摩的人使用油或粉末,以便她或她的手在皮膚上平滑地滑動。

按摩還可以包括在受影響的區域上的溫和的壓力或肌肉結中的觸發點上的硬壓力。 注意:如果您有脊柱骨質疏鬆症,則不應在脊柱附近進行深層肌肉按摩。 在這種情況下,用手指或手掌進行光線,圓形按摩是最好的。

放鬆訓練

放鬆包括集中和緩慢,深呼吸以釋放肌肉緊張並緩解疼痛。 學習放鬆需要練習,但放鬆訓練可以將注意力從注意力轉移到痛苦上,並釋放所有肌肉的緊張。 鬆弛磁帶廣泛用於幫助您學習這些技能。

生物反饋

生物反饋是由專業人員教授的,他們使用專用機器來幫助您學習控制身體功能,如心率和肌肉緊張度。

當你學會釋放肌肉緊張時,機器立即表示成功。 生物反饋可以用來加強放鬆訓練。 一旦掌握了技巧,就可以在不使用機器的情況下實施。

視覺意象

視覺影像涉及集中精力拍攝愉快的場景或事件,或精神上重複正面的詞語或短語以減輕疼痛。 磁帶也可以幫助您學習視覺圖像技能。

分心技術

分心技術將注意力從負面或痛苦的圖像轉移到積極的心理想法上。 這可能包括如下簡單的活動:

催眠

催眠可以通過兩種方式來減少你對疼痛的感受。 有些人被治療師催眠,並給予催眠後的建議,減少他們感到的痛苦。

其他人被教導自我催眠,並可以催眠自己,當疼痛中斷他們的功能。 自我催眠是放鬆訓練的一種形式。

個人,團體或家庭治療

這些形式的心理治療可能對那些對物理方法沒有反應的人有用。 患有慢性疼痛的人經常經歷情緒壓力和抑鬱症。

治療可以幫助你應對這些感受,使其更容易管理你的痛苦。

疼痛治療藥物

藥物是治療疼痛最常用的方法。 常用藥物包括:

雖然這些可能是最安全的止痛藥,但它們有時會引起胃部刺激和出血。

麻醉藥物可用於短期急性疼痛。 這些藥物不宜長期使用,因為它們會令人上癮,並且會影響你清晰思考的能力。 他們也有其他副作用 ,如便秘。

許多持續性疼痛對其他形式的疼痛緩解沒有反應的患者接受抗抑鬱藥物治療。 當用於治療不屈的疼痛時,這些藥物可能以不同的方式起作用。 身體的內部疼痛抑制系統可能取決於大腦中各種化學物質的濃度。 這些濃度通過使用抗抑鬱藥而增加。

疼痛診所

全國許多醫院和診所都採用了各種疼痛管理方法。 如果您的慢性疼痛對治療沒有反應,您應該諮詢您的醫生,以轉診給專業治療疼痛的物理治療師或診所。

資源:

NIAMS,骨質疏鬆症:應對慢性疼痛,2005年3月修訂