CPAP機器如何工作來治療睡眠呼吸暫停?

加壓氣流打開氣道並減輕症狀,後果

如果您被告知需要使用持續氣道正壓通氣(CPAP)治療睡眠呼吸暫停,您可能想知道CPAP機器是如何工作的。

在這裡,您將了解這些裝置如何通過加壓空氣緩解打鼾和睡眠呼吸暫停 ,以及如果您有中樞性睡眠呼吸暫停,可能需要特殊考慮。

發明

自1981年以來,CPAP機器已被用於治療睡眠呼吸暫停。

Colin Sullivan博士首先認識到他母親的吸塵器電機產生的恆定加壓氣流的潛在好處。 睡眠呼吸暫停先前需要氣管切開術來解決,繞過喉嚨的塌陷。

現在,使用合適的面罩,導管和可能產生氣壓的機器,病症解決了。 這是一個了不起的發現 - 而且最初有人懷疑。 這將需要5年時間才能在商業上獲得更廣泛的可用性。

CPAP如何工作

現代CPAP機器的工作原理與Sullivan博士開發的初始設備相同。 現在使用更小,更安靜的電機產生壓力。 儘管如此,室內空氣(不是氧氣)通過過濾器被吸入並且按照睡眠專家規定的設定加壓。 機器設置為從4厘米的水壓(CWP)提供壓力至最大25CWP。

這種空氣通常通過一個加熱的加濕器,並通過管道輸送到面罩接口。

壓縮空氣的持續流動沿著上呼吸道產生緩衝。 有人形容它是一種氣動夾板,可防止喉嚨塌陷。 這可以防止軟齶,懸雍垂和舌頭移入氣道。

它減少了產生打鼾聲音的振動。 它可以緩解鼻子內的腫脹並清除氣道上的粘液。 通過支持氣道,呼吸正常化,睡眠質量提高,因為零散的睡眠可以解決。 氧氣水平可以保持。 睡眠呼吸暫停的嚴重後果可以避免。

AutoCPAP機器稍有不同,因為他們可以通過測量阻力來檢測呼吸道的塌陷,並在夜間根據需要增加壓力來進行反應,從而進一步解決睡眠呼吸暫停問題。 如果可能的話,這些設備也將測試較低的壓力並向下調整。

症狀和風險

一些人不可避免地擔心看似人工或“非自然”CPAP治療的後果。 幸運的是,出乎意料的副作用非常少。

與使用CPAP相關的最常見問題是口乾和空氣吞嚥( 食道痛 )。 肺不能吹出(使用的壓力太低)。 它不會加重哮喘或COPD。 治療實際上可以降低患有中風的風險,而不是引發中風 。 鼻竇和內耳通常不會受到治療的影響,儘管病例報告表明小面積壓力可能通過臉部組織轉導。

有證據表明,過度緊張或限制性面具可能會影響兒童中間臉的生長,但可以通過監測來避免這些影響。 鑑於該療法的好處,副作用很小並且容易克服。

治療中樞性睡眠呼吸暫停的思考

查看相關情況的特殊情況很重要。 中樞性睡眠呼吸暫停的定義是呼吸暫停,其特徵是缺乏呼吸力而不是呼吸道塌陷。 它最常發生於中風,充血性心力衰竭(CHF)和麻醉或阿片類藥物使用。

它也可能發生在對CPAP治療本身的反應中,稱為複雜睡眠呼吸暫停

在中樞性睡眠呼吸暫停中,有時需要考慮其他治療方式。 特別是雙水平治療有時是必要的。 雙層提供兩種壓力,一種是呼吸,另一種是較低的呼氣壓力。 雙層ST可能實際上踢定時呼吸來補償呼吸暫停。 這個定時模式可以使肺膨脹,以確保最少的呼吸次數發生。 另外,可以使用稱為自適應(或自動)伺服通氣(ASV)的更複雜的治療水平。 這允許控制呼吸速率,體積,輸送氣流的時間以及那些呼吸顯著受損的人的其他變量。

幸運的是,您不需要知道很多關於機器如何工作的信息。 一位資質良好的董事會認證的睡眠專家將能夠評估您的健康狀況,檢查您的睡眠研究並選擇最佳治療方法以改善您的狀況。

>來源:

> ResMed起源

> Sullivan CE,Berthon-Jones M,Issa FG,Eves L.“通過鼻孔施加連續氣道正壓通過阻塞性睡眠呼吸暫停來逆轉” Lancet 1981,862-865。