計劃,時間管理和恢復
如果你被診斷出患有乳腺癌,你可能想知道治療需要多長時間。 個體化治療如手術,化療和放射治療需要多長時間?平均恢復時間是多少? 多久才會恢復正常? 需要注意的是,對於那些患有雌激素受體陽性乳腺癌的患者,口服藥物可能需要每日服用5到10年才能完成初始治療,但這通常被認為是“維持治療”而不是“積極治療”。
新診斷
乳腺癌的診斷可能真的會破壞你的生活情緒,身體健康,財務狀況和關係可能受到影響。 當你被診斷出來後,你可能一直在全職工作,撫養一個家庭,或追求你的夢想。 你的日曆已滿,你的生活很忙碌。
突然之間,你的時間表被外科醫生,腫瘤科醫生,護士,技術人員和治療師的大量任命所侵襲。 你立即有了新的工作 - 通過乳腺癌治療。 讓我們看看治療和康復可以持續多久,並討論如何跟踪你的時間。
平衡需求
如果你在家外工作,你可能需要知道請假有多少病假時間。 確保你在工作中了解病假政策 ,並向你的主管提供最佳的評估。
請記住,如果你在治療過程中遇到了麻煩,你會比你計劃的時間更長。 所以,一定要讓你的老闆知道發生了什麼。
在健康筆記本中保留一個日曆以跟踪所有約會。 不要自我超量,特別是在治療和恢復期。 在恢復過程中請求幫助並委派任務。
許多人感到驚訝,他們感覺與他們自己診斷之前預期的不同。
你可能會發現工作是有幫助的,而不是太累人,把你的頭腦從健康問題中解放出來。 相比之下,一些人設想能夠通過治療全部工作,但發現他們無法工作。 每個人都不一樣。 最重要的是尊重你自己的感受。
美國殘疾人法案(ADA)指出,雇主需要為面臨諸如乳腺癌等疾病的人提供“合理便利”。 這些住宿包括能夠騰出時間接受醫生預約並從治療中恢復過來。 其他住宿,例如不同的工作時間表或在家工作的機會對某些人有幫助。 非營利組織Cancer and Careers擁有資源,為許多努力平衡工作與癌症治療的人提供免費援助。
手術和恢復
您從手術中恢復所需的時間取決於您的手術以及是否有前哨淋巴結活檢或腋窩淋巴結清掃。
- 乳房腫瘤切除術(7-14天恢復)。 乳房腫瘤切除術是門診手術,所以你很可能會在手術當天回家。 你可能有外科排水渠,所以不要著急回去工作。 如果你的乳房腫瘤切除術中切除了淋巴結 ,癒合時間將超過一周。 讓其他人做駕駛和舉重,並推遲你的大掃除,運動和園藝。
- 乳房切除術(1-3週恢復)。 一個 乳房切除術是一個住院手術,所以你會在手術後的一兩天內到醫院。 你將有5到7天的手術引流管 (有時達到3週)以幫助治愈。 這些將在與外科醫生的後續預約期間被刪除。 除非出現並發症,你的切口應在三到四周內癒合。 如果在乳房切除術中切除了淋巴結,癒合時間會稍長一些。 乳房切除術通常是在立即進行乳房再造的情況下完成的,但這不應該延緩手術的癒合。 休息時多休息,在恢復過程中花時間處理情緒。
- 重新切除(3-7天恢復)。 如果手術邊緣清晰,不是每個人都需要重新切除。 這是在乳房腫瘤切除術後進行的門診手術,以確保邊緣清晰。 手術後你會回家。 您可能需要手術外科管理,但可以相對較快地移除。 在家裡放鬆一下,直到不再需要排水。
- 乳房重建(恢復時間不盡相同)。 因為乳房重建的範圍可以從乳房切除術中放置的植入物到自由瓣移植 ,您的恢復時間將取決於您的重建方法的複雜性。 某些類型的重建需要兩到三次單獨的手術來完成新的乳房。 如果您有放射治療,重建可能會延遲,直到您完成所有會議。
化療和康復
根據您接受治療的位置不同,乳腺癌化療會有不同的時間表。 通常,每2週給予一種類型的化療4個週期。 以下化療可以每2週進行4個週期,或者每週進行約2個月。 總體而言,化療需要大約4至6個月才能完成。 大多數時候你會抽血,在每次會議前與你的腫瘤醫生會面,但這也會有所不同。
每次輸注需要3到4個小時,腫瘤科就診和實驗室預約時間應從15分鐘到1小時不等,具體取決於您的診所可能會有多忙。 如果您的副作用輕微,您可以在每次治療之間恢復正常活動。 但如果他們煩躁,計劃抽出時間恢復。 對於某些方案,您可能會在輸注後第二天給予一劑藥物以增加白細胞計數。 這些藥物有時會引起持續3至4天的骨痛。
化療的恢復時間因人而異。 請記住,化療是一種全身治療,會影響你的整個身體。 一旦治療結束,您應該計劃在每個標準劑量的化療的一至三個月的恢復時間。
放射治療和康復
輻射時間將取決於您將使用哪種類型的輻射治療。 許多較新的協議要求比以前的典型33次會話少。
手術後乳房放射治療的標準療程在每週工作日設置六到七週。 任何你可能產生的副作用都是累積的,所以計劃在周末和治療結束時花點時間休息一下。
加速部分乳房照射(APBI)可在三週或更短時間內完成。 近距離放射治療或內部乳房放射可在五天內完成,副作用輕,恢復時間短。
總時間
乳腺癌治療可能需要相當長的一段時間,你可能想知道你多久能恢復生命。 您可能需要讓家人,朋友或老闆知道您將有多少時間接受治療。
以下是根據您的診斷結果估算治療可能需要多長時間的表格。 時間不包括治療類型,諮詢,第二意見,附加測試和影像學研究之間的休息時間。 如果您在初級治療結束後接受激素治療 (內分泌治療),您可能正在服用藥物以防止5年或更長時間的複發。
早期乳腺癌的“平均病例”可能需要一年的時間進行診斷和短期恢復治療。 本表中的所有病例都假定為早期乳腺癌,沒有轉移。 請記住,這假定你沒有任何並發症,由於你的治療和乳腺癌沒有早期復發。
轉移性乳腺癌
轉移性乳腺癌將得到不同的治療和監測。治療方法是減緩轉移性乳腺癌的擴散,減少腫瘤大小 ,減輕疼痛并延長生存期。 每一例轉移性乳腺癌都需要在患者生命期間的治療計劃,因此估計治療和康復的時間是根據具體情況進行的。 對於轉移性乳腺癌,治療從未真正“完成”。 大多數人將接受某種類型的治療,以在其餘的一生中減緩腫瘤的生長。 事實上,詢問他們什麼時候接受治療是對轉移性癌症患者不應該說的事情之一。
表:基於診斷的治療和恢復時間
下表是一些常見場景的粗略框架。 這些病例假定通過手術切除早期乳腺癌,然後給予輔助治療以防止複發。
這裡介紹的案例有很多例外。 例如,診斷為具有小腫瘤,清晰淋巴結和手術切緣的三陰性乳腺癌,將接受三至六個月的化療,而一例低級別導管原位癌伴小腫瘤,清晰的淋巴結和手術邊緣可以單獨使用放射治療。
此外,該表不包括激素敏感性乳腺癌的激素治療長達五年或更長時間的可能性。 與您的腫瘤醫師討論您的診斷,以獲得您治療和康復整體時間的最準確信息。
診斷 | 手術 | 額外 手術 | 主 治療 | 次要 治療 | 治療時間 和恢復 * |
T1 / N0 / M0 | 乳房腫瘤切除術 (7天) | 輻射: 近距離放射治療 (7天) | 14 - 21日 (2 - 3週) | ||
T1 / N0 / M0 | 乳房腫瘤切除術 (7天) | 再切除 (3-7天) | 輻射: APBI | 6週 | |
T1 / N1 / M0 | 乳房腫瘤切除術 (7天) | 輻射: APBI (3週) | 化療 (6次/ 6個月) | 7 - 8個月 | |
T2 / N0 / M0 | 乳房腫瘤切除術 (7天) | 輻射: 整個乳房 | 化療 (6次/ 6個月) | 8 - 9個月 | |
T3 / N1 / M0 | 乳房切除術 (14天) | 化療 (6次/ 6個月) | 7 - 8個月 | ||
T3 / N1 / M0 | 乳房切除術 (21天) | 即時 重建 | 化療 (6次/ 6個月) | 7 - 8個月 | |
* 注意: 治療和康復的時間是估計的 - 每個病例會有所不同。 時間不包括治療類型,諮詢,第二意見,附加測試和影像學研究之間的休息時間。 | |||||
向前進
恢復時間取決於診斷前的健康狀況,身體對治療的反應,生活方式因素以及恢復期間的身體活動水平。 鍛煉身體,飲食健康,避免飲酒和吸煙,並逐漸恢復正常活動可以加快康復進程,同樣可以解決治療後仍然存在的任何睡眠問題。
情緒恢復是一個更複雜的過程,我們每個人都按照自己的時間表進行工作。 如果您感到煩躁抑鬱或對複發持續恐懼 ,請尋求幫助。 研究甚至表明,那些通過認知行為諮詢的人,即“談話療法”,生存得到改善。
隨著您的健康狀況反彈,大多數身體副作用會隨著時間而減少,但有些可能會持續。 你的身體會承受來自戰鬥的疤痕 - 淋巴水腫,並且化學生物可能會比你想要的更長時間影響你。 你們的關係可能已經發生了變化,許多女性認為在能量水平真正恢復正常之前可能需要幾年的時間。
Surivorship
我們最近才開始著手解決乳腺癌患者的“生存問題”問題,比如化學腦引起的認知改變,持續性疲勞,慢性疼痛等等。 許多癌症中心現在正在提供“癌症康復”,其中可能包括諮詢,物理治療等,以幫助恢復您的身體盡可能接近您在癌症之前的位置 - 或者甚至更好。
目前認為,只有5%的女性倖存的乳腺癌得到了這種“明星康復”療法,但至少有60%至95%的受試者可以獲益。 乳腺癌後的生活涉及到變化,所以給自己足夠的空間和時間進行調整。 倖存者是一個生活的好地方!
>來源:
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