如何確定正確治療踝關節破裂
無論發生什麼類型的踝關節骨折，都可以通過幾個簡單的步驟完成一些基本的治療原則。 你的外科醫生將幫助你指導治療細節，如手術是否必要，但這裡有一些基礎知識。
- 固定化
固定踝關節骨折通常在急診室進行。 通常，夾板將被用於使踝關節休息並且腫脹消退。 如果踝關節骨折沒有嚴重移位，可以在不移動踝關節的情況下穿上夾板。 如果破損的骨頭位置不正確，則會執行一個稱為減少骨折的過程來重新定位骨頭。 - 拐杖
拐杖很重要，因為幾乎所有類型的踝關節骨折都會在受傷後需要一定程度的休息。 有時候，患者在幾個月內無法將足夠的重量放在腳踝上，其他時間在幾天到幾週內。 確定什麼時候可以將重量放在踝關節骨折上取決於踝關節骨折的類型; 這將不得不與你的醫生討論。
踝關節骨折手術
確定腳踝是否需要手術取決於幾個重要因素：
- 踝關節的穩定性
決定治療踝關節骨折時最重要的因素是踝關節的穩定性。 踝關節是三塊骨頭合在一起的位置，並允許腳部上下彎曲。 如果不穩定，關節的活動性可能會受到影響，早期踝關節炎的發生可能性很高。 關節快速磨損的原因與輪胎未正確對齊時輪胎磨損相似。 在腳踝骨折處進行手術的最常見原因是由於關節不穩定。
- 患者健康和醫療條件
患者健康的具體問題可能會影響決定繼續手術。 雖然目標是讓每個人在受傷後有完全恢復的機會，但對某些患者而言，手術風險可能並不值得。 特別值得關注的是踝關節骨折，可能是感染和治療並發症的高危人群。 這些包括吸煙，患有糖尿病或有周圍血管疾病（循環問題）的人。 應該指出的是，在大多數情況下，即使在患有這些疾病的人中仍然推薦手術。 然而，手術後管理可能會改變病人的不積極性。 - 開放性骨折
有一些需要手術的損傷類型，一種特殊情況是開放性骨折 ，也稱為複合骨折。 當皮膚和骨折連通時，會發生這些損傷。 這些損傷有很高的感染機會，因此幾乎總是需要立即進行手術來清潔傷口區域，並暫時或永久地穩定骨折。
資料來源：
Michelson JD“由旋轉性損傷導致的踝關節骨折”J Am Acad Orthop Surg 2003年11月/ 12月; 11：403-412。