問題：拆除斷裂硬件後我需要物理治療嗎？
去年，我摔斷了腳踝，不得不進行手術修復。 我在物理治療方面做得很好，但最近手術的硬件開始困擾我的腳踝，而且我的移動性受到限制。 我的外科醫生建議從腳踝上取下硬件。
我從腳踝上取下硬件後需要物理治療嗎？
回答：
如果您已經骨折並需要開放復位內固定（ORIF）來修復破裂，您可能在手術後看到了一位物理治療師，以幫助改善您的運動範圍（ROM）和力量 。 您可能很努力地恢復正常的活動和功能。
嚴重骨折和ORIF手術後很多時候，您可能會留下ROM和功能移動性的缺陷。 在這種情況下，您的外科醫生可能會建議您使用金屬硬件，最初可以消除骨折。
如果您需要在骨頭癒合後將硬件從骨頭上移除，您可能會從手術後的物理治療中獲益，以幫助您再次移動。
你的物理治療評估期待什麼？
去除硬件後，您很可能會佩戴鑄造或可移動的止動器，以幫助在手術後穩定腳踝（或任何其他身體部位）。
這種固定時期常常導致固定器中ROM和身體部位周圍的強度下降。
在您的物理治療評估期間，您的治療師可能會採取各種測量。 這些包括但不限於：
- 運動範圍（ROM）
- 強度
- 手術瘢痕組織評估
- 功能移動性
- 步態和負重狀態
- 疼痛
硬件拆卸後的處理
骨折後硬骨從骨頭移除的最常見原因是ORIF部位周圍的移動性和ROM的疼痛或喪失。 因此，您的物理療法治療將很可能集中於恢復受傷身體部位周圍的正常ROM。
治療將在硬件移除幾週後開始，您的物理治療師將重點關注您在初始評估過程中發現的損傷。
你可以從你的物理治療師那裡得到一些治療方法，包括：
- 步態訓練 。 如果你的腳踝已經從下肢移除了硬件，那麼手術後你很可能會用步行者或拐杖走路 。 你的物理治療師可以和你一起工作，幫助你從兩個拐杖走到一個拐杖，然後拐杖走。 最終，步態訓練的目標是能夠獨立行走，無需輔助裝置 。
- 運動範圍 。 最有可能的情況是，您的硬件移除是由於您的骨折關節周圍的ROM有限而完成的。 在您的手術去除硬件後，通常會有一段固定時間以允許發生癒合。 硬件移除後物理治療的一個主要重點是恢復正常的ROM。
可以執行聯合動員和ROM練習來幫助你提高關節周圍的移動性。 確保你明白如何執行特定的練習來改善你的ROM，並讓你的物理治療師寫下任何指令和練習，讓你在家中執行。
- 實力 。 在你的硬件移除手術後，你可能會注意到你的力量在手術部位周圍是有限的。 手術後的固定時間可能會導致肌肉萎縮和萎縮。 具體的強化練習對於幫助提高力量和整體機動性可能是必要的。
- 傷痕流動 。 手術後，外科醫生會切開手術疤痕，切開皮膚和肌肉以去除硬件。 手術疤痕組織可能已經開發出來了，像疤痕按摩這樣的特定技術可能有助於改善疤痕組織周圍的移動性。
- 疼痛和炎症管理 。 在您進行硬件移除手術後，您可能會在手術部位周圍以及骨折部位周圍出現疼痛和腫脹。 你的物理治療師可能會選擇使用各種治療方法來幫助控製手術後的疼痛和腫脹。 可以使用冰和熱，以及其他物理因素如TENS或超聲波 。 確保你確切地理解用於治療你的疼痛的治療方法，如果你有任何問題，可以向你的物理治療師提出任何問題。
隨著你在治療中的進步，你的物理治療師將與你一起參與你可能希望返回的特定活動。 您可以使用BAPS委員會來平衡和本體感覺，如果您計劃重新參加高水平的田徑和娛樂活動，則可能需要進行跳躍訓練和增強訓練。
我將在物理治療中持續多久？
您可以期望在您的硬件移除手術幾週後開始物理治療。 動作範圍和力量的增加可以很快完成，並且在4-6週內你應該回到之前的功能水平。
如果您的手術和物理治療成功，您應該注意到與術前狀態相比，ROM和移動性改善並且疼痛減輕。 請記住，每個人都以不同的速度治療，每個人的具體傷害都不同。 一定要和你的醫生交談，這樣你就可以確切地知道你的具體病情會發生什麼。
一句話來自
ORIF硬件移除後的物理治療有助於最大限度地提高ROM和強度，并快速安全地恢復正常的移動性和功能。 通過保持積極性並在物理治療中努力工作，您可以最大限度地提高在硬件切除手術後獲得成功結果的機會。