什麼計數和什麼不是?
獲得醫療補助的資格並不像你想像的那麼直截了當,至少現在不行了。 雖然您的收入起著明顯的作用 - 畢竟,醫療補助計劃是一項針對窮人和醫療需求的計劃 - 您的資格也可能取決於您是否參與其他政府運行的計劃。
你如何符合醫療補助計劃影響政府如何看待你的財務狀況。
從長遠來看,了解這些差異可能對保護您的資產至關重要。
兩類醫療補助資格
在“ 負擔得起的醫療法案”之前,又名奧巴馬醫療,醫療補助計劃的資格取決於您賺取多少錢以及擁有多少錢,例如您的收入,資產和淨值。 但是,法律頒布後,資格分為兩個不同的群體。
有些人繼續以老式的方式獲得Medicaid的資格,而另一些人則根據其調整後的調整總收入(MAGI)獲得資格。
| MAGI | 非MAGI |
|---|---|
符合以下標準的個人:
| 符合以下標準的個人:
符合這些計劃的個人:
|
根據你參加的組織,MAGI或非MAGI,政府使用不同的因素來決定你是否有資格獲得Medicaid。
如何計算MAGI
MAGI是政府用於通過健康保險市場確定您是否有資格獲得醫療補助或補貼健康保險的主要工具。
了解MAGI與您的納稅申報表一樣直截了當,這意味著它可能會讓您感到困惑。 這是你需要知道的。
- 您的總收入是您的總收入。 這是積極進入的金錢,並沒有考慮到像房地產或車輛這樣的固定資產。 在國外生活或工作的人可以利用美國納稅申報表中的外國收入排除。
- 您調整後的總收入(AGI)是扣除合格稅後的總收入。 例如,您可以扣除教育者開支, 健康儲蓄賬戶扣除額 ,個人退休金繳款,醫療費用,搬家費用,自僱醫療保險扣除額, 自僱稅 ,學生貸款利息以及學費等。
- 您修改後的調整總收入(MAGI)是您的AGI,不包括您的國外收入,您的社會保障收入的非應納稅部分以及免稅利息。 基本上,這增加了AGI的某些扣除。 對於大多數人來說,AGI和MAGI將是一樣的。
| 包括 | 不包括 |
|---|---|
|
* =請參閱您所在州的醫療補助要求 |
但是,在醫療補助資格方面,MAGI有兩個組成部分。 第一個是你的家庭收入,第二個是你家庭的規模。 如果你是獨立的,一家兩口,或五口之家,你將有不同的合格MAGI水平,以符合這些計劃的資格。 每個州也會有不同的MAGI級別,具體取決於他們是否制定了Medicaid擴展。
醫療補助和資產測試
當談到非MAGI Medicaid資格時,您的收入和資產都會發揮作用。 大多數符合Medicaid資格的政府計劃都使用資產測試。
SSI設置標準。 如果您的收入和資產超過一定水平,您將不符合該計劃的資格。 2017年,個人收入限額定為每月2,205美元,資產限額為2,000美元。
MAGI Medicaid並不涵蓋所有內容。 您的資產在長期服務和支持(LTSS)方面發揮作用,LTSS是醫療補助的一部分,用於支付養老院的長期護理費用 。
不是你擁有的所有東西都會計入你的資產。 這是一些技術訣竅可以走很長的路。 如果您的資產太多,您需要花費在您符合醫療補助資格之前。 但是,如何減少花費很重要,因為您可能因過去60個月內的高價值禮物或轉帳而受到處罰。
這些是最常見的資產需要考慮的,儘管這個清單並非獨占:
- 銀行賬戶和現金:您的第一筆2,000美元是您的和您的唯一。 醫療補助計劃只會計算超過此金額的任何美元。 例如,如果您的銀行賬戶中有2,500美元,則只有500美元將計入您的Medicaid合格資產。
- 葬禮和埋葬資金:政府在死亡和死亡時允許某種尊嚴。 用於預先安排葬禮或紀念活動的資金不包括在您的醫療補助資產中。 這包括預先購買的墓地 ,不僅為您而且您的直系親屬。 如果沒有提前做好準備,可以預留高達1,500美元的銀行賬戶作為殯葬費用,不計入您的Medicaid合格資產。
- 保險政策:並非所有的保險政策都是平等的。 定期人壽保險在你死的時候會為你帶來福利,但在你還活著的時候不會累積現金價值。 其他類型的政策 - 永久的,普遍的,可變的或全壽險保單 - 隨著時間的推移可以獲得現金價值。 這些是Medicaid引起其註意的。 Medicaid將在其資產測試中包含超過1,500美元的人壽保險保單的現金價值。 例如,如果現金價值為2,000美元,則只有500美元可用於您的資格限制。
- 財產:您的家可能是您最寶貴的資產,但它可能不會計入您的醫療補助資產測試。 只要您的居住地處於申請Medicaid的州,並且您計劃返回家中,它的保護價值高達560,000美元,儘管一些州已經採取了840,000美元的上限。 其他屬性可能不包括在資產測試中。 這取決於這些附加屬性是否對您的支持至關重要,即它們每年的收入至少為房產價值的6%。 考慮這個類別的農場,出租物業和其他房地產投資。
- 車輛:如果您擁有一輛汽車,您可以放心,無論費用如何,Medicaid都不會對您施加任何責任。 這甚至可能是蘭博基尼! 您還可以免除第二輛7歲以上的車輛,除非它是豪華車輛,或者是25歲以上的古董車或經典車。
如果你已婚,你的配偶將分享你的資產的一定比例。 每個州對於如何分配這些資源都有不同的規定。 一定要與當地的醫療補助辦公室核實。
利用MAGI
“平價醫療法案”簡化了數百萬美國人的醫療保險資格和入學條件。 使用MAGI獲得資格簡化了申請流程。 確認資產的行政負擔已經擺在了一邊。 不幸的是,它也允許富人利用納稅人的錢。
信不信由你,百萬富翁可以在現行製度下獲得醫療補助。
這個漏洞是因為大多數美國人現在都有資格通過MAGI獲得醫療補助,除非您正在尋求長期療養院護理,不再使用資產測試。 資產豐富的人,特別是那些有投資或房地產資產的人,仍然可以在技術上符合MAGI標準。
有人可以擁有價值84萬美元的房屋,蘭博基尼,第二輛車,數百英畝的農田,仍然有資格獲得醫療補助。 根據任何標準,這些美國人將被視為富有,但通過保護其淨值,他們有資格獲得醫療補助或通過健康保險市場補貼計劃 。 即使他們可以輕易地融入他們的資產來支付健康保險,情況也是如此。
對於面向窮人的計劃,這是對計劃的徹底濫用。 難怪人們正在尋求醫療補助改革。
由於共和黨計劃廢除Obamacare,我們可能會看到MAGI Medicaid的逆轉。 我們會回到你的收入和資產決定你的資格的時候。
一句話來自
醫療補助資格可能是一個複雜的問題。 無論您有資格獲得MAGI還是非MAGI標準,如果您需要長期護理院護理,您的資產將受到嚴格審查。 了解您的資產將如何計算,您可以設法在將來保護他們。
>來源:
> 非MAGI人口的資格和註冊。 國家衛生改革援助網絡網站。 http://www.statenetwork.org/wp-content/uploads/2015/09/Eligibility-and-Enrollment-for-the-Non-MAGI-Population-September-2015.pdf。 2015年9月24日發布。
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