一些不同的規則申請醫療補助和高級補貼
如果你是到美國的移民，你待辦事項清單上的第一件事就是獲得醫療保險。 與許多其他國家不同，美國沒有全民健康覆蓋，儘管醫療保險和醫療補助是政府資助的健康計劃，但新移民無法獲得。
那麼讓我們來看看一些關於移民可用的常見問題，包括新來者和那些長期在美國工作的人。
ACA保費補貼是否限於美國公民？
不是。交換機中的高級補貼 （高級稅收抵免）適用於合法在場的居民，其中包括一長串移民身份（請注意，兒童抵達延期行動 - DACA-不被視為符合條件的移民身份以購買找的零錢）。
事實上，對於收入低於貧困水平的新移民，可以獲得保費補貼，對於已經合法在美居住五年以上的非移民或移民，情況並非如此。
ACA要求收入低於貧困水平的人在交換所領取醫療補助金，而不是私人計劃，這就是為什麼高收入補貼通常無法提供給收入低於貧困水平的申請人。 但是最近的移民沒有資格獲得聯邦資助的醫療補助，直到他們在美國至少工作了五年（各州可以選擇使用自己的資金將醫療補助範圍擴展到最近的移民，特別是在某些情況下的孕婦）。
當ACA編寫時，立法者意識到ACA保費補貼的較低收入門檻（即貧困水平）將使新近移民收入低，沒有任何實際的保險選擇。 因此，他們專門提供了保費收入補貼，以支付收入低於貧困水平的新移民。
在這種情況下，申請人的收入被視為處於貧困水平（或擴大了醫療補助的州的貧困水平的133％，這是使人有資格獲得補助而不是醫療補助的最低收入） 。 在2017年，這意味著參與者將不得不支付其收入的2.04％，作為交換中成本第二低的銀牌計劃（這裡解釋數學的工作原理）。
具有諷刺意味的是， 立法者試圖阻止新近移民的覆蓋率差距最終在18個州申請了260萬非移民，這些州選擇不接受聯邦資助來擴展醫療補助（2012年最高法院裁定，取消了聯邦政府有權對州醫療機構擴大覆蓋面意願的整體醫療補助資金進行調整）。
由於這些州沒有擴大醫療補助，沒有受撫養子女的成年人無論收入多低，一般都不符合醫療補助。 而且由於收入低於貧困水平的人無法獲得保費補貼（因為他們本應在ACA下獲得醫療補助），這些人根本沒有任何實際的健康保險，因為支付全部保險費用並沒有對於收入低於貧困水平的人來說通常是可行的。
但是在每個州，即使收入低於貧困水平，新近擁有合法地位的移民也有資格獲得保費補貼。
交易所如何知道申請人是否合法存在？
在登記過程中，交易所必須核實登記人是否合法在美國境內。非公民可以輸入其移民身份並包括諸如外國人號碼或I-94號碼等詳細信息（這裡是可以用來證明移民身份的文件的完整列表，以及如果您通過HealthCare.gov註冊，如何輸入這些文件;州運行的交易所具有類似的流程）。
如果您無法輸入文件編號或出現錯誤，您可以選擇上傳一份移民文件副本，或將其郵寄至交易所。 如果您根本無法提供移民文件，您的保險可能最終被追溯取消。
2014年，當他們無法提供美國合法居留證明時，約有109,000名HealthCare.gov註冊人員被終止。 到2015年中期，另外有306,000人在2015年註冊HealthCare.gov計劃，但是沒有提供足夠的移民文件。
因此，如果您註冊並且在驗證移民身份的系統中遇到問題，請不要讓它滑動，因為您的覆蓋範圍可能會被終止。 通過電話或在註冊中心親自前往交換中心尋求幫助，並確保您的文檔被接受。
65歲或以上的移民可以獲得什麼保險？
在2014年之前，65歲或以上的新移民選擇很少。 64歲以上的人一般都沒有私人個人健康保險政策，像醫療補助計劃一樣，最近移民可以登記參加醫療保險計劃的時間為五年。 所以年齡大的移民通常不得不依賴長期旅行保險，除非他們能夠在美國獲得雇主贊助的計劃
即使在五年後，醫療保險移民往往負擔不起。 由於Medicare部分由美國工人在職業生涯中支付的工資稅提供資金， 醫療保險A部分 （醫院保險）對於已經支付醫療保險稅至少10年的人才是免費的（留在家中的配偶可以獲得資格基於配偶工作經歷的醫療保險）。
五年後，65歲或以上的移民即使沒有通過工資稅繳納醫療保險系統也可購買醫療保險。 2017年，對於沒有工作經歷的人，Medicare A部分為413美元/月，Medicare B部分為134美元/月（無論工作經歷如何，每個人都為醫療保險B部分支付額外費用）。 Medigap保險和Medicare D部分是可以添加到Medicare的重要補充，但他們還帶有額外的保費。
但是，合法在場的移民一旦抵達美國就可以在個人市場參與私人計劃，並且由於ACA，如果他們年齡超過64歲，他們不會再被阻止這樣做（個人市場只要該人沒有參加醫療保險，不論年齡大小都可以覆蓋）。 此外，無論年齡如何，均可獲得保費補貼，如上所述，新收入低於貧困水平的移民可獲得補貼。
就目前而言，根據ACA，對於年齡較大的參與者，個人和小組的保費上限不超過21歲的保費收費的三倍。 因此，一名85歲的老年人將被收取與64歲相同的費用（在兩種情況下，這是21歲的收費的三倍，除非州要求較低的比例;不能高於三比一）。
美國醫療保健法（AHCA） 於2017年5月通過了眾議院，並正在參議院審議中 ，但這一比例會提高，因此，年齡較大的參與者將被收取比年輕參與人數多五倍的費用（甚至更高，如果一個國家要求豁免並實施更高的比例）。
目前仍然有旅行保險計劃和“入境移民”健康計劃，但它們的範圍往往比交換所提供的計劃更為有限，其中包括福利上限和預先存在的條件排除。 這些計劃不被視為最低限度的必要覆蓋範圍，這意味著ACA對沒有覆蓋的處罰將根據依賴這些計劃的合法現有移民進行評估，除非他們享有免罰。
AHCA將追溯到2016年初，ACA的罰款將被撤銷，但直到立法取消罰款為止， 在2017年沒有最低基本保障的情況下仍有處罰 ，除非您有資格獲得免罰 。
移民在公開招生之外是否可以報名？
是。 成為美國公民或在美國取得合法目前身份是一項符合資格的活動，通過健康保險交易所，該人員可以在60天內註冊參加計劃（請注意，這是少數不會觸發的資格賽事之一外匯計劃的特殊登記期限;特殊登記期限僅在交易所提供）。
一些最近的移民可以獲得雇主贊助的計劃，而且這些計劃對於在公開招生之外受僱或參加資格賽的人員也有特殊的入學期限。 因此，儘管公開招生（無論是個人還是雇主贊助的計劃）每年只有一次，但新移民無論何時移民，都有機會報名參加。
無證移民能否獲得覆蓋面？
根據ACA規定，合法在場的移民可以參加通過交易所提供的計劃，如果他們的收入符合條件，可以獲得高級補貼。 但是ACA沒有任何條款允許無證移民獲得保險。
法律明確規定無證移民在交易所購買保險 - 即使他們支付全價; 參見ACA的1312（f）（3）部分 。 無證件移民也不符合醫療補助資格。 由於他們不能參加交流或醫療補助，無證移民可免除ACA的個人任務處罰 。
截至2016年，加利福尼亞州開始利用州資金為無證移民兒童提供Medicaid（Medi-Cal）服務，170,000名兒童因此獲得了覆蓋面。
加利福尼亞官員希望進一步採取這一措施，允許無證移民的成年人在加利福尼亞州加利福尼亞州的交易所購買保險（無補貼）。 2016年6月，國家頒布了立法（SB10），以便在此基礎上繼續推進 ，並於2016年9月向聯邦政府提交了1332棄權提案 ，因為必須取得聯邦政府的批准才能改變目前禁止無證移民購買甚至是全價的交換計劃。
但是在2017年1月，即唐納德特朗普成立前兩天，加利福尼亞撤回了他們的1332棄權提案，因為擔心特朗普政府可能使用加利福尼亞州數據庫找到並驅逐無證移民。
無證移民如果符合其他條件，可以獲得由雇主贊助的計劃或學生健康計劃的保險，並且只要他們購買場外保險，他們也可以購買個人市場保險。 但目前，他們無法通過任何州的健康保險交易所報名參加保險 。
>來源：
> Healthcare.gov。 移民身份和市場。
>國內稅收服務， 2016-24收入程序 。
>凱澤家庭基金會：覆蓋率差距：未擴大醫療補助的國家沒有保險的成年人。 2016年10月19日
> Medicare.gov。 醫療保險2017年費用一覽無遺。
>國家移民法律中心。 根據可負擔醫療法令合法存在的個人。