小腸細菌過度生長 （SIBO）是一種健康狀況，其中腸道內存在過量的腸道細菌 。 一度被認為是一種罕見的疾病，新興研究表明，它被醫生診斷不足。
最可能的誤診是腸易激綜合徵 （IBS），實際上問題是SIBO。
另一種情況是，當SIBO實際上與SIBO同時出現時，將源自SIBO的症狀歸因於有助於SIBO的發展或維持的主要疾病。
區分SIBO和IBS以及其他健康狀況具有挑戰性。 SIBO與其他疾病分享其症狀，並沒有出現自己獨特的症狀。 雖然各研究報告的估計差異很大，但SIBO已被發現出現在數量驚人的被診斷患有IBS的人群中。 在老年人，有乳糜瀉症狀未通過無麩質飲食消除的人群以及患有肝硬化的人群中，SIBO的患病率也驚人地高。
由於SIBO可導致輕度（腹脹），嚴重（營養不良）等症狀，因此重要的是要確定其存在。
在本概述中，您將了解SIBO的主要體徵和症狀。 如果您懷疑SIBO可能出現自己的症狀，那麼您應該引起醫生的關注，以便進行適當的評估和治療。
SIBO的症狀
SIBO的症狀可能因人而異。
正如你所看到的，它的許多症狀與IBS的症狀非常相似（如果不相同）：
- 腹脹
- 腹脹（隨著一天的進行而變得更糟）
- 腹痛
- 慢性腹瀉，有時緊迫
- 腸道氣體過多
- 噁心
- 弄髒事故
當涉及SIBO時，為了進一步渾濁水，其事實上它的徵兆和症狀可以根據小腸中存在的特定細菌種類而變化。
你如何知道它不是IBS？
雖然這兩種疾病的症狀如此相似，但也有一些差異。 一個可能的跡象表明，問題可能是SIBO，而不是IBS，如果你在吃東西後的90分鐘內開始腹脹。 這裡的想法是大約需要90分鐘才能到達大腸。 所以如果在90分鐘之前發生腹脹，這可能表明小腸內的細菌是有責任的。
疲勞，虛弱和體重減輕是更嚴重的SIBO病例的症狀，IBS患者通常不會經歷這種病症。
嚴重的SIBO和營養缺陷
在更加罕見和更嚴重的情況下，SIBO可能會導致維生素和其他營養物質吸收導致營養不足的問題。
當SIBO導緻小腸壁絨毛的微觀損傷時，可能發生吸收不良。 營養缺陷可能會導致嚴重的健康問題，因此重要的是要確定和治療SIBO（如果有的話）。 如果您遇到不明原因的體重減輕以及腸道症狀，則必須將您的症狀告知醫生，以便制定正確的診斷和治療計劃。
以下是一些與SIBO存在相關的營養缺陷。
碳水化合物吸收不良： SIBO可能導致碳水化合物吸收不良的幾種可能方式。
首先是SIBO可能會導緻小腸中存在的細菌過早消化碳水化合物。 SIBO也被認為會導致負責分解碳水化合物因絨毛損傷而吸收到血流中的酶功能障礙。 最後，有SIBO的人也可能開始限制碳水化合物的攝入量，以避免腹脹，腹瀉和其他症狀。
蛋白質吸收不良： SIBO對絨毛的損傷可能導緻小腸吸收蛋白質進入人體的能力下降。
脂肪消化不良 ：由於SIBO產生的脂肪吸收障礙被認為是由於小腸中存在的細菌分解負責脂肪分解和吸收的膽汁酸而發生的。 這些破碎的膽汁酸被認為是吸收在小腸（空腸）的中間部分而不是小腸的最後部分（迴腸），其中脂溶性維生素如維生素A，D ，E和K，通常會被吸收。
因此脂肪吸收不良是特別有問題的，因為它會導致這些維生素的缺乏。 幸運的是，研究表明，只有在非常罕見的情況下，嚴重疾病才會從這些缺陷中發展而來。
脂肪吸收障礙往往有一個明確的可見標誌，它可以導致浮動凳子 。 凳子也可能看起來油膩，可能特別惡臭。
維生素B-12缺乏 ：由於小腸中的細菌利用維生素本身，因此維生素不能用於人體吸收，因此SIBO的存在增加了B-12缺乏的風險。 這種缺陷會導致周圍神經病變。 它也可能導致巨幼細胞性貧血（紅細胞增多）或正常細胞性貧血（低紅細胞計數）。
缺鐵 ：SIBO還會因缺鐵而導致貧血。 據推測，由於存在於小腸絨毛中的細菌造成的損傷，鐵不能被正確吸收。
維生素D缺乏症 ：SIBO的存在與骨質疏鬆症的風險較高有關。 這種關聯被認為是SIBO引起的維生素D缺乏的結果。
其他維生素缺乏症：曾經有過維生素E缺乏綜合症患者的病例報告，以及由於缺乏維生素A而導致夜盲症的人的單個病例報告，以及是否存在SIBO。
健康狀況會增加您對SIBO的風險
新興研究已經確定了可能與SIBO一起出現的各種各樣的疾病 。 這種共存的狀態可能是因為疾病本身為SIBO發展創造了條件。 如果您有以下任何一種情況，並且您的症狀在不顧醫療的情況下一直惡化，您可能需要與您的醫生討論如何測試您的SIBO：
如果您懷疑SIBO該怎麼做
如果您今天在這裡閱讀的信息讓您認為SIBO或許在您的症狀中發揮作用，您應該安排預約與您的醫生討論此問題。
SIBO通過使用呼吸測試或通過在內窺鏡檢查過程中進行的活組織檢查來診斷。 雖然呼氣測試的侵襲性較小，但在準確識別SIBO的存在或缺乏方面，它的有效性存在一些擔憂。
如果發現SIBO存在，您的醫生將與您一起制定治療計劃 。 如果有基礎疾病為SIBO制定了條件，那麼解決這種疾病將成為主要焦點。 對於某些情況，可能需要進行旨在根除小腸內細菌的特定抗生素試驗。 您的醫生也可能會評估並建議針對任何現有維生素缺乏的干預措施。
>來源：
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