概觀
小腸細菌過度生長 （SIBO）是一種曾被認為是罕見問題的健康狀況。 最近，研究人員一直關注SIBO與各種健康疾病之間的關係。 在本概述中，您將了解哪些條件已被調查，可能會增加您開發SIBO的風險。
然後，您可以使用這些信息與醫生展開討論，了解您是否有義務接受檢測，並可能隨後接受SIBO治療。
什麼是SIBO？
當您的小腸中存在細菌數量增加和/或細菌類型改變時，SIBO被診斷出來。 通常，小腸中細菌的存在是相當有限的，與大腸中容納的大量細菌相反。 細菌數量和構成的這些變化可以直接導致症狀，例如腸道氣體過量 ，或者通過阻止您吃的營養物質被正確吸收到體內而間接引起症狀。
SIBO被認為是由於身體自身防禦系統的破壞而發生的，通常使小腸中的細菌數量保持在低水平。 有各種各樣的事情可能導致這種分解，例如，胃酸水平的變化， 胰腺釋放的酶量減少，或者結構和解剖學變化。
SIBO仍然是一個了解甚少，有點爭議的診斷。 這部分是由於當前測試方法的有效性存在問題。 另外，在研究報告中，還發現健康個體在小腸中具有較高水平的細菌，而沒有任何導致的症狀。
這就是說，SIBO被認為是相當缺乏診斷的，因此錯過了作為人們可能經歷的症狀的促成因素。
症狀
SIBO的症狀可能差異很大。 在某些情況下，症狀可能很小或歸因於其他健康問題。 但是，更典型的症狀包括：
- 腹痛
相關條件
SIBO並不一定是孤立的。 SIBO發展的條件可能是疾病的結果，或SIBO本身可能造成持續的健康問題。 在一些極端情況下，SIBO和另一種疾病之間存在“雞和蛋”情況，其中每種疾病都有助於維持另一種疾病。 以下是SIBO研究人員主要關注的一些健康狀況：
胃食管反流病（GERD）：研究表明，患有GERD的患者發展SIBO的風險較高。 這不被認為是由於GERD本身，而是由於長期使用質子泵抑製劑（PPIs）導致的胃酸減少。
腸易激綜合徵（IBS）： IBS和SIBO在症狀方面有很多重疊，但兩者之間的關係仍不清楚。
相信被診斷患有IBS的某些亞組實際上具有SIBO，因此它是SIBO背後的不愉快腸道症狀。 其他研究人員認為，這是IBS的功能障礙，為SIBO的發展奠定了基礎。
乳糜瀉：研究人員發現乳糜瀉可能會增加患者發展SIBO的風險。 據推測，小腸襯裡的慢性炎症或小腸內的慢動力，或兩者都為細菌過度生長奠定了基礎。 如果患有腹腔疾病的人儘管遵循嚴格的無麩質飲食，仍然存在持續性腹部症狀，建議對其進行評估以確定是否存在SIBO，然後進行相應治療。
克羅恩病：研究人員估計，多達25％的克羅恩病患者也可能有SIBO，在那些接受炎症性腸病手術的患者中發現的風險較高。 排除SIBO可能很重要，因為SIBO可能被誤診為克羅恩病本身的急性發作。
糖尿病：研究人員發現， 患有長期糖尿病的人也有SIBO的風險。 人們認為患糖尿病會損害消化系統的功能，從而為SIBO的發展創造條件。 如果您患有糖尿病並且也會出現胃腸道症狀，與您的醫生討論是否接受SIBO檢測可能是一個不錯的主意，特別是因為糖尿病和SIBO的組合可能會導致必需營養素的吸收障礙。
其他健康狀況正在與SIBO進行協會調查
正如您將在下面列表中看到的那樣，研究人員一直在研究與SIBO可能存在關聯的各種健康問題：
- 小腸的解剖學問題（如腫瘤或粘連）
- 慢性胰腺炎
- 慢性小腸假性梗阻
- 硬化
- 囊性纖維化
- 危害免疫系統的疾病，包括艾滋病毒/艾滋病
- 纖維肌痛
- 甲狀腺功能減退症
- 神經系統疾病（如帕金森病和肌營養不良）
- 放射性腸病
- 硬皮病
- 短腸綜合症
鏈接到老齡化
沒有關於SIBO的風險因素的討論是完整的，沒有註意到老化本身提高了SIBO的風險。 這被認為是部分歸因於消化系統運動的普遍減慢。 如果一個人長期使用PPIs或曾經進行過胃腸手術，則會增加這種風險。 在老年人中，SIBO可能導致營養物質的吸收障礙和隨後的體重減輕。
診斷
如果您有任何以上列出的健康狀況，並且您正在面對持續的胃腸道症狀，那麼與您的醫生就SIBO的存在進行評估是值得的。
有三種主要的方法來測試SIBO--通過使用氫氣呼氣測試 ，通過在內窺鏡檢查過程中測試小腸液體樣本，或通過特定抗生素試驗。 儘管通過內窺鏡檢查的直接取樣方法被認為是最可靠的，但每種方法都有其優點和局限性。
好消息是，在大多數已經對具有特定健康問題的人群進行SIBO評估的研究中，治療SIBO對減少其症狀是有效的。
治療
到目前為止， SIBO的主要治療方法是使用特定的抗生素，這些抗生素在胃部不被吸收，因此直接作用於小腸內的細菌。 在SIBO根除之前，可能需要服用多個為期兩週的藥物療程。 一旦你完成了服藥，你的醫生建議你遵循低FODMAP飲食 ，以防止SIBO復發。
一些科學家正在研究使用元素飲食來解決SIBO的有效性。 這涉及飲用流質飲食，飲用特定的營養配方。 然而，由於這是一項難以維持的飲食，即使對於推薦的兩週持續時間，這也是一種很少使用的治療選擇。
一句話來自
儘管最近研究激增，SIBO仍然是一個神秘而模糊的診斷。 重要的是要認識到，在這一點上，我們對其重要性，測試和處理的理解遠未完成。
>來源：
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