艾滋病病毒感染者的後果要嚴重得多
儘管吸煙的危害對於任何點燃香煙的人來說都是眾所周知的，但對於感染艾滋病毒的人來說，他們可能會更糟。
一方面，考慮到艾滋病導致持續的炎症 ，這轉化為艾滋病毒和非艾滋病相關疾病的高發率。 現在增加吸煙的負擔及其對肺部，心臟和其他器官系統的影響，並且很容易明白為什麼香煙今天被認為是艾滋病病毒感染個體的健康不良和過早死亡的單一更大的貢獻者 - 甚至是那些完全抑制抗逆轉錄病毒療法 。
更令人關注的是，美國HIV感染者的吸煙率是普通人群的兩倍。 雖然其原因很多，但其中一個主要原因是未能將艾滋病毒作為初級保健的一個方面。
艾滋病病毒常常孤立地進行治療，病人和醫生往往將其他所有預防性健康措施置於一邊。 因此，我們不是將戒菸與艾滋病毒感染的治療和管理相結合，而是將病毒載量降至無法檢測的水平，並將吸煙問題留在另一個日期。
我們不能再那樣做了。 今天，研究後的研究表明，吸煙不僅嚴重降低了艾滋病毒感染者的預期壽命，而且增加了患病風險甚至疾病傳播的風險。
1.艾滋病病毒感染者失去吸煙比艾滋病病毒更多年
無論您是否接受艾滋病毒治療，哥本哈根大學的研究結果都表明，與普通人群中的吸煙者相比， 吸煙作為獨立危險因素與12.3歲以上的生命損失有關。
這項研究包括2,921名艾滋病病毒感染者和10,642名未感染者，進一步得出結論認為，艾滋病病毒感染者的死亡率比非感染者高3倍以上。
當比較吸煙和不吸煙的艾滋病患者時，差距會變得更大。
根據這項研究，一名35歲艾滋病吸煙者的平均預期壽命為62.6歲，相比之下，非吸煙者艾滋病病毒感染者的平均預期壽命為78.4歲，近16年來有所下降。
2.吸煙極大地增加了您的肺癌風險
肺氣腫和肺癌長期以來與吸煙有關，其對艾滋病病毒感染者的影響遠比以前想像的危害更大。
美國退伍軍人事務部進行的一項大規模研究調查了7,294名感染艾滋病的吸煙者和75,750名未感染艾滋病的吸煙者的肺癌發病率。 在他們的報告中，研究人員得出結論認為，吸煙艾滋病毒感染者的肺癌發病率幾乎是吸煙普通人群的兩倍，吸煙者感染艾滋病毒的肺癌風險增加了驚人的14倍。
更令人沮喪的是，這些增加的發生與個人的CD4計數 ， 病毒載量 ，疾病史，或該人是否接受抗逆轉錄病毒治療無關。
艾滋病病毒感染者的死亡率也較高，只有10％的肺癌存活率，而普通人群中吸煙者的死亡率為40％。
3.心髒病發作和中風的風險增加一倍
無論吸煙與否，心髒病仍是艾滋病長期感染者的嚴重問題。 據美國退伍軍人管理局稱，與一般人群相比，作為獨立危險因素的吸煙與艾滋病毒感染者心髒病發作風險增加兩倍有關。
即使對於成功的抗逆轉錄病毒治療（ART）患者來說，這似乎也是如此，馬薩諸塞州總醫院的研究人員在2016年的一項研究中得出結論，僅ART就不足以減少與心髒病相關的動脈炎症升高。
如果您是吸煙的艾滋病毒感染者，其結果甚至更糟，與不吸煙的艾滋病毒感染者相比，心髒病發作或中風的風險高出兩倍以上。
然而，這並不意味著事情不能轉向。 同樣的研究表明，通過停止捲菸，急性心髒病的風險在三年內下降近一半。
4.吸煙者不成比例地受到宮頸癌和肛門癌的影響
宮頸癌，特別是侵襲性宮頸癌（ICC） ，長期以來被疾病控制和感染中心列為艾滋病定義疾病。 同樣，在一般人群中很少見到的肛門癌在艾滋病毒呈陽性的男男性接觸者（MSM）中發生率驚人地高。
人類乳頭狀瘤病毒（HPV）與這兩種癌症都有關，某些“高風險”菌株促進癌前病變的發展 - 反過來，這些病毒又可以發展為ICC和肛門腫瘤。
吸煙似乎不僅改變了HPV的自然病程並增加了這兩種疾病的風險，而且還增加了HIV感染者中這些癌症的發生率 - 宮頸癌風險增加了15倍與美國普通人群相比，女性患MSM的風險增加40倍。
此外，發生有症狀的HPV（例如肛門疣，癌前病變）的風險似乎因HIV感染者的吸煙而加劇。 西雅圖華盛頓大學的研究人員2013年的一項研究表明，HIV感染的MSM患者吸煙與不吸煙的艾滋病毒感染的男男性接觸者之間的HPV感染可能高達3倍。
5.吸煙會增加孩子感染艾滋病病毒的風險
無論是在發達國家還是在發展中國家， 預防母嬰傳播艾滋病毒的醫療干預措施都非常有效。
在美國，發病率每年下降到約100例新病例，即使在南非 - 全世界感染艾滋病毒的人數最多的國家 - 我們也看到發病率從預計到2010年，預防性母嬰傳播將僅佔2.7％。
然而，如果艾滋病毒呈陽性的母親抽煙，人口規模的成功並不一定反映個人的情況。 由母親和嬰兒隊列研究（在布魯克林和紐約布朗克斯進行的為期四年的研究）的研究人員進行的一項大規模調查研究了吸煙對產前艾滋病毒傳播率的影響。
他們發現，妊娠早期後吸入艾滋病毒的懷孕母親與懷孕初期後不吸煙的同齡人相比，艾滋病毒傳播給嬰兒的風險增加了三倍。
這些增加與膜的早期破裂有關。 特別是在分娩前未接受過艾滋病治療的母親（或在治療期間沒有完全抑制病毒載量）的母親，這種破裂可能會大大增加傳染給未出生嬰兒的可能性。
資料來源：
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