如果你是一名正在接受醫生治療的甲狀腺疾病的女性，你可能仍然會繼續與各種症狀作鬥爭。
您需要考慮的第一個問題是，如果您正在經歷的症狀 - 歸因於您的甲狀腺 - 實際上可能與更年期或更年期有關。
對於一些女性來說，更年期可能是一個負擔的詞，你可能會傾向於認為“沒有辦法，因為我仍然有月經期”，或者“我只在四十出頭。” 但重要的是要明白，更年期被定義為你沒有經歷一年的月經期 。
美國女性更年期的平均年齡為51歲。
然而， 圍絕經期被定義為更年期前的時期。 在你正式“絕經”之前，荷爾蒙的變化可能會持續十年。 這意味著，如果你是一個三十出頭到四十出頭的女人，那麼你可能會在更早的更年期; 儘管大多數女性在四十多歲時開始更年期。
圍絕經期的生物學
什麼觸發perimenopause是隨著年齡的增長，雌激素和黃體酮的基線水平開始下降。 與此同時，你的卵泡供應下降，剩下的卵泡對刺激較不敏感。 另外，剩下的雞蛋比較老。
更年期期間發生的雌激素自然下降常常引起症狀， 如潮熱和盜汗。 當你的激素水平進一步下降和更年期接近時 ，你的循環促卵泡激素（FSH）水平顯著升高，以努力刺激剩餘的卵泡排卵。
與此同時，你的卵巢減少了雌激素的產生。
最終，你的活雞蛋庫存枯竭，你的激素水平不能觸發排卵，月經停止，更年期發生。
圍絕經期的跡象和症狀
圍絕經期的症狀和體徵包括：
月經不調
在更年期期間可能發生的月經改變包括月經量增多，間隔時間短於三週的出血，每兩週持續點滴或流動，痙攣伴有痙攣，性行為後發現亮點以及幻影期（您的所有體徵和症狀均為月經期，無出血）。
重要的是要注意，雖然在圍絕經期間可能會出現一些出血不規律 ，但應評估任何明顯的不規則出血以排除妊娠，肌瘤或癌症，並且所有絕經後出血必須由醫生及時評估。
乳房變化
在更年期期間可能會發生腫脹和腫脹（有時是塊狀）的乳房，以及乳房萎縮，下垂和降低堅挺度。
也就是說，如果你注意到你的乳房組織有任何變化，即使你最近有一個正常的乳房X光檢查，一定要讓你的醫生檢查它。
陰道問題
由於體內雌激素水平的下降，你可能會注意到陰道乾燥和刺激感。 這可能會讓性生活更不舒服。
泌尿問題
從更年期開始，您可能會注意到更多的尿頻， 尿路感染的傾向和壓力性尿失禁。
睡眠問題
圍絕經期期間可能出現的睡眠困難包括入睡困難，經常醒來，經常醒來排尿，醒來後無法回到睡眠，早醒
體重增加
體重增加在圍絕經期中很常見。 許多女性也會注意到下體向腹部，腰部，臀部和大腿的重量分配以及肌肉量的減少。
情緒變化
女性在圍絕經期中報告了許多情緒問題，如煩躁不安，情緒急劇波動，無法應付壓力，極度情緒化，焦慮和抑鬱。
脫髮和/或生長
頭部或身體可能發生頭髮變薄或頭髮脫落，以及在太陽穴處退縮的男性型脫髮。 有些女性在下巴，上唇和腹部發育不想要的頭髮。
皮膚變化
更年輕，更乾燥的皮膚，更顯著的皺紋，甚至成人發作的痤瘡或稱為化妝的狀況（在皮膚下發癢，感覺刺激）可見於圍絕經期。
其他常見的圍絕經期症狀包括：
- 潮熱
- 盜汗
- 降低骨密度
- 膽固醇水平升高
- 疲勞或缺乏能量
- 與心臟有關的問題：包括心跳加快， 心悸 ，心跳不規則
- 集中和記憶問題
- 肌肉和關節疼痛和疼痛
- 低性別驅動
它是你的甲狀腺還是perimenopause？
正如你所看到的，例如，疲勞，體重變化和脫髮等許多症狀對於甲狀腺不規則和圍絕經期都是常見的。
你怎麼知道是什麼引發你的症狀？
首先，您需要確保您的甲狀腺治療得到優化 。 這意味著您的TSH和游離T4處於適當的水平，可以安全地提供症狀的最大緩解。
其次，對你的月經週期 ，特徵和症狀進行數月的跟踪是有幫助的，以便向你的醫生展示。 保持一個跟踪月經期的日曆或圖表，包括PMS症狀，月經量的沉重程度和其他特徵（如凝塊和顏色）。
如果您有更年期圍絕經的跡象，或者沒有通過最佳甲狀腺治療緩解的症狀，並且您已超過40歲，現在是時候想要與您的醫生合作來評估您的荷爾蒙狀態。
對您的日程安排，症狀，FSH測試，性激素（例如雌激素和孕激素）的評估，骨盆檢查以及全面的家庭和個人病史進行回顧，可以幫助您的醫生確定您是否正在經歷圍絕經期。
最後，如果你的性激素有顯著的不平衡，導致症狀，你的醫生可能會建議藥物（如激素替代療法）或生活方式的改變，以幫助恢復平衡和緩解症狀。
來自一個詞
圍絕經期和絕經後甲狀腺功能減退症的發生率顯著升高; 然而，了解您的甲狀腺與絕經症狀無直接關係（其中大多數是由於雌激素喪失和年齡增加的複雜組合），這一點很重要。
總體而言，如果您在疲勞，體重增加，抑鬱症或其他荷爾蒙平衡症狀中掙扎，請確保您向醫療保健提供者要求進行徹底的甲狀腺篩查。
>來源：
> del Ghianda S，Tonacchera M，Vitti P.甲狀腺和更年期。 更年期 。 2014年6月; 17（3）：225-34。
>北美更年期社會。 （2014）。 更年期實踐：臨床醫師指南， 第 5版。 梅菲爾德高地，OH：北美更年期社會。