肩胛間疼痛的可能原因
如果你在肩胛骨間感到疼痛，你可能會有點擔心。 那種痛苦會來自哪裡？ 這可能是一個嚴重的事情，可能是緊急情況嗎？
肩胛骨之間的疼痛，也稱為肩胛間疼痛，可能有許多原因。 雖然這種症狀通常是由肌肉拉傷等輕微症狀引起的，但重要的是要意識到它也可能是更嚴重的跡象，有時甚至像心髒病或肺癌一樣嚴重。
疼痛是我們身體讓我們知道某些事情是錯誤的方式，但有時很難知道這些事情是否只是滋擾，或者是需要緊急關注的事情。 然而，不管怎樣，重要的是要找出令你感到困擾的原因。
什麼是可能導致這種疼痛的某些情況，您的醫生可能會問您什麼問題，以及可能會建議哪些測試來獲得您的答案？
概觀
當考慮身體任何部位的疼痛時，考慮位於該區域的結構是有幫助的。 肩胛骨之間的結構包括：
- 部分食管
- 心臟的一部分
- 一部分肺
由於神經傳遞疼痛信號的方式，在肩胛骨之間發生的疼痛可以在任何這些結構中開始，或者可以發生在距該區域一定距離的區域中。
可能的原因
在肩胛骨之間感覺到許多可能的疼痛原因。
疼痛可以從影響位於該區域的結構的條件中感受到，或者可以被稱為在肩胛骨之間感覺到的但是來自另一個區域的疼痛疼痛 。 肩胛骨之間疼痛的一些可能的原因包括：
- 肌肉拉傷：肩胛骨間最常見的疼痛原因是肌肉勞損 。 這可能是由於姿勢不佳（特別是長時間坐著或站立時向前傾斜），過度抬起，涉及扭轉的活動（如高爾夫或網球），甚至睡在可憐的床墊上。
- 創傷：可能導致創傷後肩胛骨間疼痛的病症通常包括肩鎖關節分離和肩袖撕裂 。 肩關節分離不同於肩關節更常見的肩關節脫位。
- 椎間盤脫出或凸出：頸椎和胸椎退行性椎間盤疾病可引起該區域的疼痛。 脖子上的椎間盤疾病患者只在其他地區感到疼痛并不罕見，這可能導致診斷延遲。 其他症狀可能包括麻木和刺痛，或一個或兩個手臂疼痛。 有時由於頸部椎間盤疾病引起的疼痛是位置性的，例如，它可能會因彎曲或伸直脖子而改善或惡化。
- 關節炎： 頸部關節炎甚至肋骨都可能導致肩胛間疼痛。 與椎間盤疾病一樣，即使沒有任何頸部疼痛，頸部關節炎也可能導致肩胛骨或其他部位之間的疼痛。
- 心髒病發作：心髒病發作， 尤其是女性心髒病發作 ，並不總是以胸痛開始。 在一項針對心髒病發作的病人的研究中，三分之一的疼痛局限於肩胛骨之間的區域。這種疼痛往往是嘮叨，可能伴有胸痛，氣短或頭暈。 每個人都必須熟悉女性心髒病發作的症狀與男性的不同 。 女性心髒病的症狀通常是非典型和模糊的，這被認為是導致心髒病發作的女性更高的死亡率的原因。
- 癌症： 肺癌 ，尤其是Pancoast腫瘤 ，可能通過推動肺部附近的神經引起肩痛之間的相關疼痛。 其他可能導致該區域疼痛的癌症包括食道癌 ， 間皮瘤 ， 淋巴瘤和肝癌 。 傳播到頸部骨骼的癌症，如乳腺癌，也可能導致肩胛骨之間的疼痛，有時沒有任何其他症狀。
- 膽囊疾病： 膽囊疾病引起的疼痛通常發生在肩胛骨之間的刺痛，可能與腹部右上腹疼痛和噁心有關。 它通常發生在吃了脂肪餐後。
- 神經卡壓：如菱形肌筋膜疼痛綜合徵等神經卡壓可導致肩胛骨間疼痛。
- 胃酸倒流：胃食管返流疾病（GERD）可能會導致肩背部之間的背部疼痛。 GERD的症狀還可能包括胸痛，聲音嘶啞和吞嚥困難。 未經治療的 GERD不僅會引起不適，而且與狹窄和食管癌的後期發展有關。 由於對隔膜下側的刺激，胰腺炎症也可能引起這種疼痛。
- 脊柱側凸：胸椎脊柱側凸可能會導致該區域疼痛。 人們經常意識到他們的脊椎彎曲，但並非總是如此。
- 胸主動脈破裂或主動脈夾層：伴隨胸主動脈夾層 （當血管壁中的淚液允許血液在主動脈壁之間滲漏時）伴隨的疼痛通常是快速且非常嚴重的，並且是醫學上的緊急情況。 這常常被認為是中上背部突然的尖銳和撕裂的疼痛。
- 肺栓塞：當雙腿中的凝塊（深靜脈血栓）脫落並傳播至肺部時，會發生肺栓塞 。 雖然有時人們只注意到輕微的不適，但疼痛通常是突然發作的，急劇的，可能與嚴重的呼吸短促有關。 常常出現腿部血塊症狀，包括疼痛，發紅和腫脹。 肺栓塞的一些危險因素包括醫療條件，如癌症，長時間乘汽車或飛機旅行，長時間臥床，懷孕和最近的手術。
- 胸椎壓縮性骨折：通常由於骨質疏鬆引起的壓縮性骨折可能會導致肩胛間疼痛。
- 帶狀皰疹：帶狀皰疹幾乎可以在身體的任何地方引起疼痛，這取決於病毒影響哪種神經根，並且可能在發現皮疹之前發生。 在肩胛骨之間的區域疼痛可能最為明顯，但傾向於集中在身體的一側或另一側。
- 硬膜外麻醉：對於分娩或C部分硬膜外的婦女，有時會出現劇烈的肩胛間疼痛。 值得慶幸的是，當滴落速度放慢並在交付後相當迅速地消失時，這種疼痛就會消失。
何時打電話給你的醫生或911
肩胛骨之間的一些疼痛原因是嚴重的，並可能危及生命。 如果您的症狀伴有氣短，胸痛，頭暈，或者即使您有一種“直覺”，即您的身體發生了某些不良事件，請立即致電911。 別等。 以上討論的許多疼痛原因是可以用緊急醫療治療的。
導致該區域疼痛的最嚴重的一些情況包括心髒病發作（心肌梗塞），解剖主動脈瘤（一種常見於馬凡綜合徵的病例，血液穿透主動脈襯裡層之間）和肺栓塞（腿部的血塊（血栓）會中斷並傳播到肺部）再次，及時的醫療護理往往會影響疾病的結果。
請記住，肩胛骨之間的疼痛往往比身體其他部位的疼痛更嚴重。 “在有疑問的時候，檢查一下”這個短語非常適用於這種痛苦的形成。
你的醫生可能會問的問題
你的醫生會問你很多問題，試圖確定你的疼痛原因。 有用的問題包括：
- 疼痛何時開始？
- 疼痛是突然開始還是漸漸開始？
- 疼痛有多嚴重？ 如果你以1到10的等級來描述你的疼痛，那麼它會有幫助，其中1代表你的痛苦很小，10代表你可以想像到的最嚴重的疼痛。
- 您還經歷了什麼其他症狀，如胸痛， 氣短 ， 不明原因的體重減輕 ， 吞嚥困難 ，下巴疼痛或手臂疼痛？ 不要擔心聽起來像一個憂鬱症。 即使輕微的症狀可能會幫助你的醫生找出你的疼痛原因。
- 你（或你家裡的任何人）是否有椎間盤疾病或骨質疏鬆症史？
- 性格疼痛，尖銳還是沉悶，刺痛還是嘮叨？
- 有什麼讓疼痛變得更糟或使疼痛更好嗎？
- 你有沒有經歷過任何創傷？
- 你是否開始新的練習？
- 你有沒有做過沉重的舉動？
- 您是否有任何心臟疾病的風險因素，如家族史，高膽固醇或高血壓？
- 你或你曾經吸過煙嗎？
治療
治療你的疼痛將取決於你的症狀的根本原因。
一句話來自
肩胛骨之間的區域存在多種疼痛原因。 如果你感到這種痛苦，預約看醫生很重要（或者如上所述致電911）。 如果您看過您的醫生並且沒有答案，請再詢問一次，或者尋求第二個意見。
疼痛是我們的身體讓我們知道某些事情是錯誤的方式。 聽你的身體。 很多醫療條件，包括那些嚴重的，在早期階段是最容易治療的。
>來源：
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