第一階段肺癌：定義，治療和預後
如果您被診斷為I期肺癌，您需要知道什麼？ 什麼決定肺癌是否為I期，有哪些治療方法，以及預後如何？
第一階段肺癌概述
I期肺癌是大多數肺癌診斷和長期生存時間最長的階段。 當他們仍處於I期或II期時，約有30％的非小細胞肺癌被檢測到。
（肺癌的早期階段， 0期肺癌或原位癌，儘管在這個非常早期和非侵入性的階段很少發現肺癌。）
有兩種主要類型的肺癌：非小細胞肺癌和小細胞肺癌。 非小細胞肺癌是最常見的肺癌類型，它通常比小細胞肺癌的生長和擴散速度更慢，它由三種常見類型組成：鱗狀細胞癌，大細胞癌和腺癌。
其他不常見類型的非小細胞肺癌是多形性，類癌瘤，唾液腺癌和未分類癌。
定義
了解肺癌的階段是非常重要的 - 無論是確定最佳治療方案，還是預測未來的發展。 I期肺癌是局部的，這意味著它沒有擴散到任何淋巴結或其他器官。
第一階段進一步細分為：
- IA期：腫瘤小於3厘米（約1½英寸）
- IB期：腫瘤大於3厘米，小於7厘米
你的腫瘤科醫生可能會根據一種叫做TNM系統的術語描述你的癌症階段，其中T代表腫瘤大小，N代表淋巴結，M代表轉移 （癌症擴散）。
根據TNM系統，1期肺癌將被描述為：
- IA期（T1N0M0）：意味著腫瘤小於3厘米，無淋巴結轉移
- IB期（T2N0M0）：意指腫瘤大於3厘米，但小於7厘米，無淋巴結和無轉移
症狀
I期肺癌可以沒有任何症狀出現，並且在出於另一原因進行X射線照射時經常被偶然拾取。 有時，當有肺癌危險的個體進行肺癌CT篩查時，會發現I期肺癌。 存在時的常見症狀可能包括持續性咳嗽 ， 呼吸短促或反復發作的肺炎或支氣管炎。 由於癌症尚未傳播，通常不會出現主要疲勞， 無意失重或明顯疼痛等症狀。
治療
手術是I期肺癌的治療選擇。 有三種主要類型的肺癌手術用於肺癌，但由於腫瘤的位置或一般健康狀況，有時手術是不可能的。 一種稱為電視輔助胸腔鏡手術（VATS）的技術比傳統手術侵入性小，耐受性更好。 並非所有的肺癌都可以通過這種方法去除，但是當它們可以時，恢復明顯更短。
並不是所有的肺癌外科醫生都執行這種技術。 另外，已經發現在這些手術量更大的癌症中心進行肺癌手術的人可能會有更好的結果。 如果你正在考慮肺癌手術， 重要的是要得到第二個意見 。 許多人選擇在較大的國家癌症研究所指定的癌症中心之一獲得這些意見。
對於不能手術的 I期肺癌患者，放射治療有時可以治愈。 一種稱為立體定向體放療（SBRT）的新技術對於那些因為任何原因無法通過手術治療1期肺癌的患者來說非常有希望。
對於早期肺癌患者來說，質子束治療可能也是一種選擇，這些患者很難或不可能通過手術切除。 對於IA期肺癌，通常不建議進行化療或放療。 對於IB期肺癌，根據腫瘤的某些侵襲性特徵（例如大於4厘米的大小），一些腫瘤科醫師建議在手術後不久開始的輔助化療 - 化學療法試圖殺死手術後殘留的任何癌細胞。
I期肺癌治療後復發
即使手術成功，第一階段肺癌在局部或在大約三分之一的患者的遠端部位都會復發。 如果1期肺癌復發，可以推薦另一種手術方式，或者進一步用化療和放療進行治療。 正在進行幾項臨床試驗來評估早期肺癌復發後的治療選擇。
在過去吸煙的人群中，也有發生與吸煙有關的第二原發腫瘤的風險，無論是在肺部還是在身體的其他區域。 了解更多關於肺癌復發的信息 。
Ⅰ期肺癌的生存率及預後分析
此階段1期肺癌的5年總生存率為IA期為49％，IB期為45％。 最近的研究顯示，當CT篩查發現I期肺癌時，存活率在90％的範圍內，並且希望盡快開發篩查方法以改善早期檢測和總體存活。
應對
研究表明，盡可能多地學習你的疾病可以改善你的結果。 問問題。 尋求親人的支持，讓他們參與你的護理決定。 找到支持小組或支持社區。 如果您所在地區沒有支持團隊，則有許多在線支持社區非常活躍。 如果您正在尋找這些，標籤#LCSM代表肺癌社交媒體，並可以幫助您找到面臨類似情況的其他人。 了解臨床試驗 。 但請記住，你所做出的決定只屬於你自己，而那些親近你的人需要在你的旅程中支持你。
如果你最近被診斷出來，你可能會感到不知所措。 花點時間仔細查看剛剛診斷為肺癌時採取的第一步。
資料來源：
>美國癌症協會。 肺癌（非小細胞肺癌）非小細胞肺癌存活率分期。 16年2月8日。 http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates
> Edge，S。等人（編輯）。 AJCC癌症分期手冊。 第7版。 斯普林格。 紐約，紐約。 2010。
> Pennathur，A。等人 立體定向放射手術治療高危患者的1期非小細胞肺癌。 中華胸心血管外科雜誌 。 2009.（3）：597-604。