如果您被告知您有支氣管癌,您可能非常擔心。 這是什麼意思?
定義
歷史上 ,支氣管癌是用於描述某些類型的肺癌的起源的術語,即在支氣管(肺中最大的氣道)和細支氣管中出現的那些。
現在,這個術語可以與所有類型的肺癌交替使用。
雖然名稱支氣管癌有時可能以舊的方式使用 - 指中央氣道而非肺部周圍出現的肺癌 - 它最常用於描述肺癌的任何類型或亞型。
類型
有2種主要類型的支氣管癌:
- 小細胞肺癌 :小細胞肺癌是以顯微鏡下出現的細胞而命名的(小細胞)。這種類型的癌症存在於約15%的肺癌患者中。
- 非小細胞肺癌 :非小細胞肺癌約佔肺癌的80%,並進一步分解為肺腺癌 , 肺 鱗狀細胞癌和大細胞肺癌 。
歷史
多年來,肺癌最常見的類型和位置已經改變。 過去,最常見的形式是鱗狀細胞肺癌(一種非小細胞肺癌)和小細胞肺癌(燕麥細胞癌)。
目前肺癌最常見的形式是肺腺癌。 據認為,這一變化的一部分可能與添加香煙過濾器有關。 通常在肺的大氣道中出現的癌症如鱗狀細胞肺癌和小細胞肺癌,通常在肺周圍的遠端氣道中產生肺腺癌。
據認為,添加過濾器可使香煙煙霧中的有毒化學物質進一步吸入肺部。 當然,肺癌發生在從不吸煙者和吸煙者身上,而腺癌是從不吸煙者最常見的肺癌形式。
症狀
使用較早的支氣管癌定義,症狀往往與大氣道癌症的發展有關。 因此, 肺癌的常見症狀可能包括:
- 咳血
- 由於腫瘤阻塞氣道而引起的複發性肺炎
- 持續咳嗽
目前,肺腺癌是最常見的肺癌形式,佔40%〜50%。 這些腫瘤傾向於生長在肺周圍,而不是像支氣管那樣在中央氣道,因此,上述典型症狀可能不存在。 肺腺癌的早期症狀反而可能是以下症狀:
- 不明原因的體重減輕
- 疲勞
- 氣短,尤其是運動
原因
大多數人都熟悉吸煙是導致肺癌的原因 ,但也有其他重要原因。 其中一些包括:
- 家中的氡暴露 :氡氣是吸煙人群肺癌的第二大原因,也是非吸煙人群肺癌的頭號原因。
診斷
肺癌的診斷可以通過幾種方式進行。 有時醫生髮現胸部X線異常,促使胸部CT掃描或其他成像方法進一步評估。 可以進行PET掃描 ,因為這是發現肺癌擴散和準確分期疾病的最敏感的方式。 這一點很重要,因為雖然手術是治療早期肺癌的首選治療,但對於轉移性肺癌患者不推薦使用。
如果在影像學檢查中發現異常,醫生通常會推薦某種形式的肺活檢以確認診斷,並了解肺癌的分子特徵(基因檢測 )。
這是非常重要的,因為有些亞型肺癌的新療法已經可用。 如果您患有非小細胞肺癌,尤其是肺腺癌或鱗狀細胞癌,請與您談論您的腫瘤中可能存在的基因突變。 儘管肺活檢仍然是進行這種檢測的金標準,但2016年,一項名為液體活檢的血液檢查被批准用於檢測肺癌患者的EGFR突變 。
篩選
低劑量CT篩查現在可用於符合特定標準的肺癌患者。 研究發現,對於年齡在55歲至80歲之間,吸煙史為30包年,在過去15年吸煙或戒菸的人群,篩查可能會將肺癌的死亡率降低20%。 如果您符合這些標準,或者您有肺癌的其他風險因素,請諮詢您的醫生進行篩查。
治療
你的醫生建議的治療將取決於幾個因素,包括你被診斷出的肺癌的類型和階段。 了解你的診斷很重要,因為研究表明積極參與肺癌護理的人有更好的結果。 治療可能包括肺癌手術 , 化療 , 靶向治療 , 放射治療和免疫治療 。
預測
可悲的是,支氣管癌的預後仍然很差,5年生存率僅略高於17%。 預後根據肺癌的類型和階段而有所不同,在疾病的早期階段確診時存活率會好得多。 儘管這些統計數據是清醒的,但肺癌治療的進展正在改善生存率,即使對於轉移性(第4階段)疾病的患者也是如此。
應對和支持
許多人正在共同努力,試圖減少肺癌作為“吸煙者疾病”的污名。 不僅吸煙者和很久以前戒菸的人都患有肺癌,但不管吸煙史如何,每位肺癌患者都應得到愛心,同情和最好的醫療照顧。
在社區或在線檢查肺癌支持團體 。 教育你自己的疾病和可能與你有關的新進展。 如果您的親人被診斷為肺癌,請查看這些關於支持患有癌症的親人的小貼士 ,以及在您所愛的人患有肺癌時應對 。
資源:
國家癌症研究所。 肺癌 - 對於衛生專業人員。 https://www.cancer.gov/types/lung/hp。