當你愛的人心臟衰竭
發現你所愛的人患有心力衰竭可能會對你們兩人產生震動。 心力衰竭是一種嚴重的疾病（“心力衰竭”一詞本身聽起來足夠嚇人），這可能會導致一些非常不愉快的症狀並降低預期壽命。 在大多數情況下，它成為一個通常可以管理的慢性問題，但它永遠不會消失。
心力衰竭是一種診斷方法，它對擁有它的人的生活以及對與他一起生活和照顧他們的親人的生活有很大影響。
某人心力衰竭有多好或多少取決於幾件事情，包括導致心力衰竭的潛在心臟問題的類型，接受最好的醫療護理，以及家中親人提供的情緒和物質支持。
作為一名心力衰竭患者的護理人員，至少在某些時候可能會是一項挑戰，但對於您和您所關愛的親人來說，這也可能是一種個人有益的體驗。 然而，最好的結果並不是通過無私的無私來實現的; 相反，如果你確定自己也照顧自己的需要，那麼你會做你愛的人和你自己的一個大忙。
這裡有一些建議可以幫助你幫助心臟衰竭患者。
期待什麼
每個患有心力衰竭的人都是不同的，所以期望與你心愛的人一起經歷一種特殊的體驗，可能不會像你想像的那樣結束。
大多數新近被診斷為心力衰竭的人 - 一旦病情被醫生所穩定，並且只要他們在遵循他們的醫療方案和優化他們的生活方式方面有宗教信仰 - 通常可以期待他們可以延長的一段時間他們的生活相當舒適。
如果潛在的心臟疾病完全消失，一些急性心力衰竭患者甚至可以完全康復。 （ 壓力性心肌病就是這樣一種情況。）
然而，對於一些人來說，如果引起心力衰竭的潛在心髒病狀是非常先進的，或者即使在醫療護理的情況下其進展迅速，也會出現更加困難的臨床過程。 他們可能有連續或頻繁反復發作的症狀，並且可能會經歷反復發作的“嚴重心力衰竭”，需要反复住院治療。
許多心力衰竭患者的臨床課程處於這兩個極端之間，長時間的感覺很好穿插偶爾發作的症狀惡化，需要一定程度的醫療干預。
作為護理人員，合理的目標是盡可能地幫助你的愛人在心臟失控得到有效控制時保持穩定，並且認識到事情可能失去控制的跡象，以便儘早進行醫療干預被召回讓事情回到正軌。
因此，對心臟衰竭及其治療有一個基本的了解是一個不錯的主意。
了解心力衰竭
“心力衰竭”僅僅意味著某種潛在的心臟疾病使心臟在所有情況下都無法滿足人體的所有需求。
幾乎任何類型的心血管疾病最終都可能導致心力衰竭，包括冠狀動脈疾病（CAD） ， 心臟瓣膜病 ， 感染 ， 高血壓 ， 肥厚型心肌病或舒張功能障礙等 。
各種潛在的原因可能會導致不同類型的心力衰竭。 例如，CAD， 主動脈瓣關閉不全 ， 二尖瓣關閉不全 ，病毒感染以及其他一些病症通常會導致擴張型心肌病 - 心肌減弱，從而無法有效收縮。
另一方面，主動脈瓣狹窄，肥厚型心肌病，高血壓和舒張功能障礙可導致心肌增厚（肥大）或“僵硬”，從而阻止心臟 （心室）的主要泵室完全充盈。
這些不同類型的心力衰竭常常被區別對待。 因此，醫生必須準確診斷導致心力衰竭的原因，以便量身定制適當的治療方案。
護理人員對導致心力衰竭的潛在病症以及針對治療潛在病因和心力衰竭本身的治療有基本的了解是有用的。
然而，無論潛在的心髒病診斷是什麼，心臟衰竭患者心臟衰弱，心肌擴張或僵硬，肌肉增厚，心臟衰竭導致兩種常見的問題會導致症狀。
首先，心力衰竭會導致血液回流到心臟，導致肺部充血和組織腫脹。
其次，心臟泵血量可能減少，導致腎臟正常停止運作。 腎功能減退可能會導致腎臟保留鹽分和水分，導致腳，腿和腹部更嚴重的腫脹（水腫）。
心力衰竭的主要症狀與肺部充血有關，心臟能夠泵血的血量減少，以及鹽和水的滯留。 這些主要症狀是呼吸困難（ 呼吸困難 ），疲勞，運動耐力差和水腫。 這些症狀的嚴重程度可以從非常輕微到非常嚴重 - 他們可以每天都在變化。 仔細追踪症狀的嚴重程度可能有助於發現心力衰竭的重要變化。 詳細了解心力衰竭的症狀 。
你如何提供幫助
護理人員可以做一些重要的事情來幫助患有心力衰竭的愛人避免急性心力衰竭惡化，並改善他們的長期結局。 這些包括
- 幫助心力衰竭患者建立和維持有益於他們心臟的生活方式改變
- 幫助他們跟上最常見的複雜的藥物治療計劃
- 幫助監測可能表明心力衰竭惡化的每日測量和症狀
- 確認何時該打電話給醫生或去醫院
如果你是主要照顧者，你應該認為自己是醫療團隊的一部分。 這意味著你應該盡可能到醫生那裡去拜訪你所愛的人，聽聽所有的解釋並提出問題。 作為團隊的關鍵成員，參與這些重要的信息交流對您來說非常重要。
幫助生活方式的變化
幾乎任何希望避免心臟疾病的人都可以優化您的生活方式。 對於心衰患者來說，生活方式問題更為重要。 良好的生活方式選擇不僅僅是“預防心臟衰竭的人” - 它們構成了真正的心力衰竭治療。
特別是如果你和一個心力衰竭患者共享一個生活空間，幫助改變生活方式的最好方法就是自己採取這些改變，並將它們納入家庭每個人的日常生活中。 這些生活方式的改變應該包括飲食，運動和不吸煙。
你所愛的人需要與幫助他們治療心力衰竭的醫生討論最佳飲食 ，但是大多數心力衰竭患者應該採用低鹽地中海式飲食，多吃水果和蔬菜，全麥，和健康脂肪（如橄欖油）代替飽和脂肪，同時避免大多數包裝加工食品（特別是烘焙食品）。 這種飲食對任何人來說都是非常好的。
但是，心力衰竭患者需要特別警惕限鹽 ，因為過多的鹽會加重他們的水腫和呼吸困難。 將鹽水瓶從桌上拿開，在烹飪過程中切開鹽。 再次，避免加工食品對維持低鹽飲食至關重要。
吸煙對心血管系統非常有害，每次有人點亮時，都會引起血管內壁急劇變化。 對於心力衰竭患者，繼續吸煙可能會增加心力衰竭發作的頻率，並會降低預期壽命。 如果他或她是吸煙者， 幫助你的愛人戒菸 。 如果你自己是吸煙者，你的戒菸將對幫助你所愛的人戒菸有巨大的幫助。
請記住，心力衰竭患者往往比您預期的更容易疲勞。 據此計劃你的活動。 給你需要做的事情留出額外的時間，以及休息期間的交替活動時間。 嘗試盡可能的努力，當事情進展得比你想的慢時，你不能表現出不耐煩。
同時，鍛煉對心力衰竭患者很重要。 因此，請鼓勵您所愛的人在沒有過度疲勞或呼吸困難的情況下進行鍛煉。 你和你所愛的人應該問醫生鍛煉康復計劃是否有助於他們開始。
與藥物幫助
心力衰竭患者通常服用大量藥物，跟踪他們正在服用的藥物是至關重要的。 照顧者通常最好讓心力衰竭患者成為他們自己用藥的主要管理者 - 但仔細檢查通常是一個好主意。 使用藥盒或圖表可以讓每個人都更容易知道已經採取了什麼以及錯過了什麼。
這對於心力衰竭患者和護理人員都能夠很好地理解所有這些藥物的用途以及如果由於某種原因錯過了某種特定藥物的劑量應該採取哪些措施是特別有用的。 了解藥物治療方案是護理人員盡可能參加醫生檢查的最重要原因之一。
監測症狀 - 何時尋求幫助
對於心力衰竭患者來說，隨著時間的推移，症狀會逐漸消失並衰退，有些日子會比其他日子好。 過了一段時間後，大多數護理人員會認識到典型的“不太美好的一天”，並且會讓他們的親人在這些不好的日子裡輕鬆一點。
但有時候，僅僅一天左右就輕鬆是不夠的。 有時候心衰病人看醫生，甚至去急診室都很重要。 對於看護者而言，知道何時需要尋求幫助有時是一件容易的事，但在其他時候，這將是一個判斷力的呼喚。 但是，由於這是你所愛的人的心，如果對是否打電話（到醫生辦公室或911）有任何疑問，那就這樣做。
每天監測你所愛的人的症狀並記錄這些症狀在圖表或日記中的嚴重程度是一個好主意。 跟踪他們的呼吸困難程度，他們的疲勞程度和活力，以及他們腿部或腳踝腫脹的程度是很有用的。 問問他們每天早上睡覺的方式。 他們躺下來過夜時是否感到呼吸不暢？ 他們夜間覺得呼吸不暢嗎？ 觀察他們在四處走動或說話時會顯得多麼喘不過氣來。 每天記錄這些內容將幫助您發現一段時間內的趨勢。
每天測量體重（幾乎同時，穿著大約相同數量的衣服和空膀胱）是很有用的。 在你或你所愛的人能夠注意到任何過量的水腫或呼吸困難之前，體液瀦留通常會表現為體重增加（通常在一段時間內）。
有兩個一般的時候，你應該為你的親人尋求醫療幫助。 首先，如果呼吸困難， 胸痛或不適 ，嚴重頭暈 ， 暈厥或任何其他特別令人擔憂或急性症狀的症狀惡化，請致電911。 你不應該不必要地打電話給911。 如果您擔心或擔心，請致電。
其次，如果您注意到隨著時間的推移似乎令人不安的趨勢，請致電醫生。 這可能包括2或3天內體重穩定增加，呼吸困難逐漸加重，腿部水腫增加，或者比您想像的更為疲倦或疲倦。 這些都可能表明你所愛的人的心力衰竭正在逐漸惡化，並且一個急性事件可能即將到來。 如果警報發生變化，醫生通常可以通過臨時調整藥物來解決問題。
照顧好自己
除非你照顧自己的需要，否則你不會成為有效的照顧者。 如果你生病，沮喪或燒壞，沒有人會獲勝。
從評估您自己的支持系統開始。 哪些家庭成員和朋友能夠並願意參與？ 找出他們，讓他們幫忙。
照顧患有心力衰竭的人不應該像照顧曾經患有（例如）嚴重中風或癡呆症的人那樣工作強度大。 所以不要讓它變得全部消耗。 大多數穩定的心力衰竭患者可以自行修理簡單的膳食，獲得郵件，去洗手間，甚至做輕便洗衣。 總的來說，應該鼓勵他們做這樣的活動。 他們通常不需要24/7監控。 所以一旦你的日常評估顯示沒有令人擔憂的症狀或體徵，你可以適應一些“我”的時間。
如果可能的話，每天休息一次，並且有人每週會拼寫一次。 跟上你自己的興趣，你的愛好和你的社交網絡，作為緩解壓力的一種手段。 獲得足夠的睡眠，鍛煉身體，並且吃好飲食。 如果你要成為一個有效的護理人員，保持自己的健康，包括身體和精神健康，至關重要。
一句話來自
對於心力衰竭患者，醫生和護理人員來說，心力衰竭是一個挑戰。 有效的護理人員將了解有關心力衰竭的基本知識，需要注意什麼以及期望什麼，以及何時尋求幫助。 也許最重要的是，最有效的照顧者是那些照顧自己的健康和幸福的人。
>來源：
> Ponikowski P，Voors AA，Anker SD等人。 2016 ESC急性和慢性心力衰竭診斷和治療指南：歐洲心髒病學會（ESC）急性和慢性心力衰竭診斷和治療特別工作組在心力衰竭協會（HFA）的特別貢獻下開發）的ESC。 Eur Heart J 2016; 37：2129。
> Yancy CW，Jessup M，Bozkurt B等人。 2013 ACCF / AHA心力衰竭管理指南：執行概要：美國心髒病學會基金會/美國心臟協會實踐指南專責小組的報告。 Circulation 2013; 128：1810。