每次涉及一個聯合
單關節炎被定義為一次涉及一個關節的關節炎。 單關節炎或單關節炎也有幾種可能的原因，包括感染，非特異性炎症，晶體沉積，創傷，腫瘤和免疫狀況。
單關節炎的發作往往突然發作，伴有發熱， 關節疼痛和關節腫脹。
出現這種症狀需要快速診斷和治療，以防止關節破壞。 診斷醫師必須利用患者的病史，體格檢查，X光檢查，血液檢查和滑液檢查來確定單關節症狀的原因。 雖然單關節炎通常與急性病症有關，但它也可能是發展成多關節炎或慢性類型關節炎的最初症狀。 它也可以由非炎症性關節疾病，關節周圍疾病（即關節周圍），骨骼疾病或軟組織疾病引起。
初始症狀提供重要線索
當單關節炎突然發展時，懷疑有創傷，骨折或鬆散的身體。 在一兩天內逐漸發展的單關節炎通常與炎症，感染或晶體沉積有關。 起初，疼痛無法識別，但在數天至數週內逐漸惡化，可能是由於無痛或無症狀感染， 骨關節炎或腫瘤。
通常，如果有晨僵 ，關節疼痛和活動受限，則懷疑是炎性類型的關節炎。 發生在關節周圍區域的疼痛通常與軟組織疾病有關。 如果單關節炎是慢性的，通常它與先前存在的關節疾病有關。
但是，在單關節炎被分類為慢性之前，必須考慮並排除急性單關節炎的原因。 根據Kelley的風濕病學教科書，讓我們考慮一些可能導致急性關節疼痛或關節周圍疼痛的病例 ：
常見的急性單關節炎
創傷或內部紊亂
急性單關節炎與最終多發性關節炎相關
與非炎症性疾病相關的單關節炎
- 骨性關節炎
- Charcot關節
- 儲存疾病，如血色素沉著症（鐵紊亂）
滑膜疾病
- 反射性交感神經營養不良
- 結節病
- 澱粉樣變
- 色素絨毛結節性滑膜炎
- 脂肪瘤
系統性疾病急性單關節炎
骨疾病的急性單關節炎
- 佩吉特病
- 骨髓炎
- 轉移性疾病
- 肺肥大性骨關節病
診斷測試
血液測試
血液測試可以揭示重要的線索。 關節炎的炎症，敗血症或晶體類型通常與沈淀率升高， CRP升高和白細胞計數高有關。 全身性疾病累及通常由測試腎臟，肝臟，骨骼和肌肉功能的血液測試決定。 類風濕因子 ， 抗CCP 抗體 ， 抗核抗體檢測 ，蛋白電泳，萊姆病血清學以及一系列其他血液檢測可能會產生有助於製定診斷的結果。
成像研究
普通的X射線可以顯示軟組織腫脹，關節周圍組織中的鈣，骨折，鬆散體，局限性骨病和關節破壞跡象。
當需要更多細節時，可以對CT掃描進行排序。 當懷疑軟組織疾病時，MRI是最好的成像選擇。 即使無症狀，MRI也可以評估炎症和關節損傷的程度。 關節造影和骨掃描也是成像選擇。 此外，超聲波是臨床中用於診斷軟組織和關節炎病症的日益普遍的成像模式。
滑液分析
滑液檢查被認為是評估急性單關節炎最有用的檢查方法。 分析滑液的顏色和濁度。 確定白細胞計數以區分炎性和非炎性原因。 大於2,000WBC / mm3的滑液白血細胞計數通常與炎性疾病相關。 白細胞計數小於2,000 WBC / mm3的滑液通常是非炎性的。
應培養滑液並進行革蘭氏染色以顯微鏡觀察細菌的存在。 如果存在尿酸或CPPD晶體，則可以使用偏振光顯微鏡觀察。 滑液也可以測試葡萄糖，蛋白質和乳酸脫氫酶。
資料來源：
急性單關節炎。 最大場。 凱利的風濕病學教科書。 第九版。 頁面577。
診斷成人急性單關節炎：一種家庭醫生的實用方法。 美國家庭醫師。 Siva等人 2003年7月。
http://www.aafp.org/afp/2003/0701/p83.html