即將失去基於工作的健康保險？ 考慮到COBRA ，但不確定哪個更好，COBRA或Obamacare ？ （奧巴馬醫療只是“平價醫療法案”的另一個名稱。）答案取決於你的情況，但這裡是COBRA和Obamacare的比較。
相同的健康計劃與不同的健康計劃
當您選擇COBRA時，您需要支付在您已有的完全相同的雇主贊助的健康保險計劃下的繼續保險。
你知道它是如何工作的以及期望的。 所涉及的唯一學習曲線是學習何時以及如何使您的COBRA保費付款。
如果您從您所在州的健康保險交易所 （或者交易所之外，其計劃也符合ACA）選擇奧巴馬醫療保健計劃，您將放棄舊計劃，並將有多個新計劃供您選擇。 您將在個人市場購買計劃，而不是雇主贊助的市場（通常被稱為非集團對集團）。 因此，如果您的新健康計劃與舊計劃類型不同，那麼您需要學習以了解新健康計劃的工作原理。 例如，如果您的雇主的計劃是PPO，但您的新奧巴馬醫改計劃是EPO ，您需要了解他們的差異，以便您能夠有效地使用新計劃。
如果您繼續使用COBRA的當前計劃，則由於您沒有更改健康計劃，因此您知道您的醫生將在網絡中 。
如果您選擇新的奧巴馬醫改計劃，則必須確保您的醫生與您的新計劃保持聯繫，否則您將不得不更換醫生。 您需要檢查您的特定處方藥物是否包含在新計劃的藥物處方中 ，否則您可能需要自費支付。
即使您選擇的個人計劃由提供雇主贊助計劃的同一家保險公司提供，也是如此。
例如，您的雇主可能有您所在州的藍十字藍盾保險公司提供的計劃，您可能決定切換到由同一家Blue Cross Blue Shield保險公司提供的個人計劃。 但是你的新計劃仍然可能與你的舊計劃完全不同。 在個人市場和雇主贊助市場之間，這些好處，供應商網絡，涵蓋的藥品清單，計劃類型（HMO，PPO，EPO等） - 這些都可能非常不同，即使您在看同一家保險公司。
支付全額保費與獲得補貼幫助您支付
如果您選擇COBRA延續保險，您將自行支付該保險的全額保險費 ，另加2％的管理費（請注意，全額保費是指您除了雇主支付的部分外還支付的部分，這可能是保費的大部分）。 沒有任何補貼可以幫助您支付COBRA保費 ，而且價格昂貴。
如果您放棄COBRA並從健康保險交易所購買健康保險，您可能有資格獲得補貼以幫助降低每月保費。
此外，您可能有資格獲得補貼以降低您的自付額最高限額或減少您的免賠額， 共付額和共同保險金額。 這些補貼僅適用於通過您所在州的平價醫療法健康保險交易所購買的健康保險（如果您在交易所之外購買符合ACA的計劃，則無法獲得任何補貼）。
所有這些補貼都基於你的收入。 你賺的越多，你的補貼就越低。 如果你賺很多錢，你可能沒有資格獲得補貼。 但是，如果您的收入適中，您可能有資格獲得幫助。
有第二次機會選擇
如果您符合COBRA資格 ，您只有有限的時間註冊。
時鐘開始在觸發事件的當天開始計時，使您有資格參加COBRA，例如，您離婚或被解僱的那一天。 如果你沒有在截止日期前採取行動，你將失去機會。你沒有第二次機會。
如果您失去了工作健康保險，那麼無論COBRA延期是否可用，您都有資格在州醫療保險交易所（或者在您的偏好外提供的個人市場計劃，如果您喜歡的話）享受特殊的登記期限給你。 和COBRA選舉期一樣，這個特殊的入學期限是有時間限制的。 但是，如果您錯過了最後期限，您將有機會在每年秋季的年度公開招生期間在交易所註冊健康保險。 COBRA沒有公開招生期。
覆蓋持續時間
COBRA不會永遠持續下去。 它被設計為一個程序，讓你通過，直到你確保其他覆蓋。 根據哪種類型的觸發事件使您有資格參加COBRA，您的COBRA覆蓋範圍將持續18至36個月。 之後，你將不得不尋找其他健康保險。
您可以註冊一個日曆年的奧巴馬護理（個人市場）計劃（在交易所內或交易所外 ）。 如果您在特殊登記期間註冊，則可以在下列年度開放登記期間切換到新計劃。 如果您想繼續新計劃一年多，並且您的保險公司繼續提供，您可以續訂。 如果您的保險公司停止計劃，您可以在交易所註冊一個不同的計劃，或者直接與健康保險公司聯繫，如果您偏好外匯保險（請記住，如果您購買了外部計劃，則補貼不可用交換）。
付款寬限期
COBRA不允許第二次機會。 如果您的初始保費付款遲到，您將失去COBRA保險的權利，您將無法恢復。 如果您的首次付款以外的每月保費支付晚了，那麼您當天的健康保險將被取消。 如果您在30天的寬限期內付款，您的COBRA保險可以恢復。 但是，如果您沒有在寬限期內付款，您將無法獲得COBRA健康保險。
如果這發生在你身上，你真的會陷入困境。 未能支付保費而丟失COBRA保險費並不會使您有資格在您所在州的健康保險交易所或交易所之外的特殊登記期。 你必須等到秋季公開招生（大多數州的11月1日至12月15日）才能參加奧巴馬醫改計劃; 在此期間你將面臨無保險的風險。
雖然在您所在州的健康保險交易所出售醫療保險的保險公司希望每個月都能按時支付，但對於某些人而言，延遲支付的寬限期比COBRA更長。 “平價醫療法”允許延遲30天的寬限期支付交易所出售的所有健康計劃。 但是，如果您獲得醫療保險補貼，則延長至90天（儘管您必須在90天結束時全額付清;但不允許您永久保費三個月）。
誰是管理機構？
COBRA計劃和工作健康保險由勞工部管理。 如果您的COBRA計劃存在重大問題，在遵循計劃的上訴和投訴流程之後，您最終可能會與勞工部打交道，試圖解決問題。
您所在州的健康保險交易所出售的健康計劃受各州監管。 如果您的基於交換的健康計劃存在重大問題，那麼在遵循計劃的上訴和投訴程序後，您最終可能會與州政府的保險部門或保險部門或保險專員處理此問題。
>來源：
>勞工部。 健康計劃和福利：延續醫療保險 - COBRA。
>凱撒家庭基金會。 2017年雇主健康福利調查。 2017年9月19日。