當你或親人被診斷患有慢性阻塞性肺病（COPD）時，唯一確定的是生命可能會改變。 疾病的特徵影響患者生活的每個區域，包括工作和享受社交活動的能力。 如果您是COPD患者的朋友，家人或護理人員，認識到疾病所施加限制的程度以及知道您可以做些什麼來幫助您是COPD工具包中寶貴的工具。
如果你正在照顧一個即將結束生命的人，還有其他問題需要考慮。
如何幫助
以下是一些方法，可以幫助您的患有COPD的患者感覺更好，生活質量更高。
支持戒菸
摒棄香煙習慣是COPD患者的首要任務，也是緩解疾病進展的最佳途徑之一。 以下是一些幫助你愛的人放棄的提示：
- 如果你吸煙， 不要在屋內吸煙， 也不要在你所愛的人附近吸煙 。 二手煙會導致進一步的肺損傷並導致COPD惡化。 此外，當有人試圖戒菸時，沒有什麼能減弱他或她放棄戒菸的決心，而不是放棄某人點燃的氣味。 如果你必須吸煙，那麼當你所愛的人不在身邊時，請在戶外吸煙。
- 從你愛的人的角度去除任何與吸煙有關的東西 。 這包括香煙，煙灰缸和打火機。
- 當渴望出現時， 讓他或她進行替代的健康活動。 嘗試棋盤遊戲，按摩或步行到公園。
- 保持糖果菜餚充滿健康的零食，以遏制這些煩人的渴望。
避免沉重的香味產品
含有重香料的美容產品，如香水，髮膠，化妝水和剃須後會散發強烈的氣味，進一步刺激您所愛的人的發炎氣道，從而導致COPD症狀惡化。
當你在你所愛的人的周圍時，最好去天堂。
同樣，來自苛刻化學品的煙霧會加重COPD並加劇症狀。 清潔家居時只能使用無毒的清潔產品，並且不要忘記提供足夠的通風。
知道在呼吸緊急情況時要做些什麼
慢性阻塞性肺疾病加重是COPD患者尋求緊急治療並被送入醫院的首要原因。 COPD的惡化通常伴隨著惡化的症狀，如氣短，稱為呼吸困難和咳嗽。 在手機中保留緊急聯絡電話號碼清單，並確保您知道如何識別緊急事件發生之前。 這可能有助於與你的愛人的醫生談談你應該注意什麼。
鼓勵經常鍛煉
慢性阻塞性肺病患者會感覺更好，並且保持健康，並經常鍛煉身體 。 如果COPD症狀難以鍛煉，鼓勵採取一種緩慢開始的鍛煉方法：每天數次3至5分鐘，延長鍛煉週期。 當然，你可以為你所愛的人提供的最好的鼓勵是與他或她一起鍛煉。
準備健康的餐食和小吃
慢性阻塞性肺病患者需要健康均衡的飲食，以保持充足的能量呼吸並完成日常生活。
儲存新鮮水果和蔬菜 ，限制紅肉和加工食品，選擇替代蛋白質來源，如堅果和種子，並考慮購買榨汁機來榨取健康的零食。 回到我們的祖先吃的方式是長壽的關鍵，並與慢性阻塞性肺病感覺良好。
促進節能
從字面上看，慢性阻塞性肺病消耗了一個重要能量的人，對呼吸和進食等必需品幾乎沒有任何作用。 節能是疾病管理的重要組成部分，您可以通過多種方式進行宣傳，其中包括：
- 組織您最愛使用的物品在樓下區域。
- 在貨架上擺放物品以保持一定的距離，以便您的親人不必為他們伸手。
- 在淋浴間放置一把淋浴椅。
使用風扇或空調
一些患有COPD的人發現，直接吹在臉上的風扇或持續運轉的空調可以幫助他們更輕鬆地呼吸。 如果您的親人確實如此，請嘗試將溫控器設置在舒適溫度下，供家中每個人使用。 如果您發現您在較涼爽的環境中感到不舒服，請在室內與額外的毛毯或毛衣捆綁。
改善你的室內空氣
你知道室內空氣有時比室外空氣更污染嗎？ 室內空氣污染可加劇症狀並加重COPD。 改善室內空氣的質量將有助於保持你和家人的呼吸更清潔，更健康。
幫助傳播COPD認識
COPD是美國第三大死因，僅次於心髒病和癌症，但令人驚訝的是，很少有人知道它。 這也是一種被愚昧所籠罩的神話和刻板印象所包圍的疾病。 通過傳播有關其原因 ， 症狀 ， 診斷 ， 治療和預防的詞語來幫助提高COPD的認識。 以下是您可以儘自己的一些方法：
- 訪問Facebook上的世界COPD日。
- 打印COPD自我評估工具 。 給任何有這種疾病風險因素的人 。
- 發送免費的COPD電子賀卡，由國家心肺血液研究所贊助。
生命終結問題
如果你認為你所愛的人的死亡即將來臨，那麼是時候處理他或她的生命末期問題了。 這些可能難以管理，特別是當您處理像慢性阻塞性肺病這樣的慢性衰弱性疾病時。 正因為如此，你和你的家人可能會考慮徵募臨終關懷的幫助來引導你度過這段時間。
無論您是否選擇臨終關懷，如果您的愛人死亡，您可能在如何在他或她最後的日子裡提供足夠的安慰和支持方面遇到很多問題。 以下是一些幫助的方法。
管理症狀
症狀管理是臨終關懷中最重要的方面之一，因為在最後幾天COPD症狀經常惡化。 與生命末期和COPD相關的常見症狀包括呼吸困難和咳嗽惡化，疼痛加重，焦慮和抑鬱，精神錯亂，厭食症和惡病質 ，這是一種由體重減輕，肌肉萎縮和疲勞所定義的疾病。
據報導，呼吸困難和焦慮症是與生命盡頭相關的最麻煩的COPD症狀。 控制這些症狀需要仔細評估和治療，最好由臨終關懷護士進行，採用藥物和非藥物相關的干預措施，可能包括藥物治療，如：
- 支氣管擴張劑可減輕呼吸困難
- 如果由於相關心臟問題引起的體液瀦留加重了呼吸困難，利尿劑
- 阿片類藥物，優選口服或口服（在臉頰和牙齦之間）
- 氧氣治療 ，這是慎重使用，如果指示
- 由於藥物副作用不再是糖皮質激素在這個階段的考慮因素
- 苯二氮卓類緩解焦慮
- Thorazine用於劇烈攪動
用於管理呼吸困難的非藥物相關干預措施，您可以自行實施或幫助您的親人，包括：
- 將愛人的床頭抬高至少30度
- 一位溫柔的粉絲直指你的愛人的臉
- P嘴呼吸
- 放鬆和可視化技術
- 治療按摩
- 用現場樂器，CD或收音機進行音樂治療
疼痛控制
控制疼痛是COPD生命最後階段的一個問題，應該盡一切努力緩解疼痛。 應該全天服用止痛藥，以避免由於藥物磨損或給藥延遲而導致的疼痛惡化。
在COPD的最後階段， 祛痰藥和粘液溶解劑對緩解咳嗽幾乎沒有作用。 其他方法可能會提供更有效的咳嗽緩解措施，例如：
- 溫暖，濕潤的氧氣或在房間裡使用加濕器。
- 阿片類藥物，如可待因或嗎啡，口服。
- 霧化利多卡因，如果使用，意味著你的愛人不應該在給藥後至少30分鐘內吃東西，因為有誤吸的危險。
請務必與任何醫療護理的親人的臨終關懷護士交談。
拒絕吃
看你愛的人很難拒絕維持生命的營養，但這是臨終病人中非常常見的症狀。 事實上，在去世前三天，許多患者都無法進食。
然而，確保別的東西不會導致食慾下降，例如寬鬆的假牙，口腔潰瘍，鵝口瘡，疼痛或噁心。 以下是關於生命結束時營養和保濕的一些提示：
- 如果你愛的人不想吃東西，不要強迫他吃東西。
- 提供她喜歡的食物，不管營養價值如何。 如果他想要冰淇淋吃早餐，就把它給他。
- 如果這是你所愛的人表達的願望，請考慮腸內營養。
- 提供頻繁的口腔護理，使用濕氣棉籤和冰屑以避免與脫水有關的口腔疾病。
混亂
當COPD患者終末時，有許多因素可能導致混淆，包括：
如果可以確定治療方向，應該針對原因。 例如，如果造成混淆的根本原因是低氧血症，血液中缺少氧氣，則可以使用補充氧氣來糾正它。 如果它與尿瀦留有關，您可以與您的臨終關懷護士討論Foley導尿管的位置。
蕭條
一個人的生命的結束可以是對病人和家庭的深刻反思。 它也可能是一個非常悲傷的時刻。 只要握住你愛的人的手和聆聽，就可以提供語言所不能提供的安慰。 一定要解決你的愛人可能有的任何精神需求。 你甚至可以要求牧師，牧師或輔導員提供幫助。 鼓勵你的愛人談論他或她的感受，並公開和自由地解決任何未解決的問題。
當死亡臨近時
當死亡接近時，身體自然開始關閉。 其表現形式可能包括：
- 增加嗜睡
- 增加了混亂和激動
- 幻覺和幻覺
- 無反應和/或無意識
- 減少對食物或水的興趣
- 退出其他人
- 無法控制腸道和/或膀胱
- 體溫降低; 皮膚摸起來感覺很冷
- 黑暗，濃縮的尿液; 尿量減少
- 增加，無法控制的痛苦
- 不規則的呼吸模式
- 呼吸時聽到咕嚕聲或其他令人不安的噪音
- 無意的移動
- 血壓，呼吸和心率的變化
- 反射消失
死後
在你所愛的人過世後，你無疑會感受到一些融合的情緒，從安心，憤怒到強烈的悲傷。 理解這些是正常反應和悲傷過程的一部分是很重要的。 不要猶豫尋求支持。 有許多資源可以幫助你處理你的悲傷，並按照你自己的步調向前邁進你的生活。
>來源：
>柯蒂斯JR。 對嚴重COPD患者的姑息治療和臨終關懷。 歐洲呼吸雜誌 。 September 2008; 32（3）：796-803。 DOI：10.1183 / 09031936.00126107。
>梅奧診所。 COPD：診斷和治療。 梅奧診所工作人員。 2017年8月11日更新。
> Spathis A，展位S.慢性阻塞性肺病的生命終結治療：追求良好的死亡。 國際慢性阻塞性肺病雜誌 。 2008; 3（1）：11-29。 DOI：10.2147 / COPD.S698。