肺癌在女性中有何不同?
女性中的肺癌與男性中的肺癌在許多方面不同。 然而,儘管我們的外表明顯不同,但我們在討論肺癌時傾向於將男性和女性聚集在一起。 這是不幸的,因為各種治療的原因,反應,生存率和最常見的症狀是不同的。 什麼是關於女性肺癌的一些事實?
統計
肺癌是女性癌症死亡的主要原因,每年比女性乳腺癌 , 子宮癌和卵巢癌綜合症死亡的女性更多。 雖然吸煙是頭號原因,但20%的肺癌女性從未接觸過香煙。 此外,與吸煙的女性相比,吸煙的前吸煙者更容易患肺癌。
一旦被認為是“男子病”,肺癌不再具有歧視性。 據估計,2017年將有116,990名男性和105,510名女性被診斷患有該病。
雖然男性的肺癌診斷正在減少,但女性對於肺癌的診斷相對穩定。 也就是說,除了一個組。 在年輕的,從不吸煙的女性中,肺癌正在增加。
女性肺癌的發病年齡略低於男性,而年輕人肺癌的幾乎一半發生於女性。
原因
儘管吸煙是女性肺癌的頭號原因, 但發展肺癌的女性比例較高,是終生不吸煙的人群 。 其中一些原因可能包括在我們家中接觸氡 , 二手煙 ,其他環境和職業暴露,或遺傳傾向 。
最近的研究表明感染人乳頭瘤病毒(HPV)也可能起作用。
吸煙狀態
一些但不是全部的研究表明,女性可能更容易受到香煙中的致癌物質的影響,女性在吸煙較少後往往會患肺癌。
女性與男性的類型
男性更容易患肺鱗癌 ,這是另一種形式的非小細胞肺癌, 腺癌是女性最常見的肺癌類型 。
BAC(支氣管肺泡癌)是一種重新分類為肺腺癌形式的疾病,是一種罕見的肺癌形式,在女性中更為常見。 由於不明原因,BAC(現分類為肺腺癌)的發病率似乎在全球範圍內增加,尤其是在年輕的非吸煙女性中。
症狀
我們聽說女性與男性心髒病發作的症狀不同。 肺癌也是如此。 鱗狀細胞肺癌(一種男性比女性更常見的肺癌)在呼吸道附近生長,通常表現為肺癌的“典型症狀”,如持續性咳嗽和咳血 。 腺癌(女性更常見的肺癌類型)常常發生在肺部的外部區域。
這些腫瘤在導致任何症狀之前會變得相當大或擴散。 疲勞症狀, 呼吸急促的逐漸發作,或肺癌擴散至骨骼的胸部和背部疼痛,可能是第一個跡象表明某些事情是錯誤的。
雌激素的作用
雌激素可能在肺癌的發生和發展中起作用,正在進行研究以進一步確定這一點。 在絕經前手術切除卵巢的女性患肺癌的風險較高。 最近的研究表明,絕經後使用雌激素和孕激素(激素替代療法)可能增加死於肺癌的風險。
相反,僅使用雌激素治療與疾病死亡風險較低有關。
相比之下,使用避孕藥和激素替代療法(除手術絕經後使用激素者)與肺癌發病風險較低有關。 肺癌的死亡與發展之間的這種對比表明雌激素在肺癌中扮演的角色不止一個。
治療
您和您的醫生選擇的治療通常包括治療的組合。 要了解這些如何使用,它可以幫助定義這些不同治療的目的。
- 局部治療 - 局部治療旨在從其來源 - 局部去除癌細胞,並包括手術和放射治療。
- 全身治療 - 系統治療旨在解決身體中任何地方的癌細胞,而不僅僅是肺部。 如果你的癌症已經蔓延到你的肺部之外,那麼這是很重要的,如果至少有幾個細胞已經超出了你的肺部,這是很重要的。 全身治療包括化療,靶向治療和免疫治療。
手術 - 對於早期肺癌 (I期至IIIA期)手術可能提供治癒的機會。 有幾種不同類型的肺癌手術可根據腫瘤大小及其位置選擇。 採用這些手術的女性肺癌手術傾向於比男性更好。 在一項研究中,肺癌手術後的中位生存期是男性的兩倍。
放射治療 - 放射治療可能有幾個原因。 在由於某種原因無法手術的早期肺癌中,稱為立體定向體放射療法(SBRT)的技術可能提供治癒的機會。 放射治療通常在手術後進行(外部束放射治療)以清除任何剩餘的癌細胞。 它也可能在手術前與化療一起完成,試圖將腫瘤減小到可以通過手術切除的大小。 放射治療也可以作為姑息治療來實現 - 這種治療不是為了治愈癌症,而是為了延長生命或改善疾病症狀。 近年來,SBRT已被用於一些只有少數轉移至4期肺癌腦部的患者。 雖然這通常不是一種選擇,但以這種方式去除“寡核苷酸轉移酶”已經導致一些人長期存活。
化學療法 - 女性歷史上對男性肺癌化療藥物的療效優於男性。
靶向治療 - 每個患有非小細胞肺癌的患者都應該進行基因檢測(分子譜分析)以尋找可靶向的突變。 目前,有EGFR突變 , ALK重排和ROS1重排的患者可以接受治療,其他治療方法正在臨床試驗中進行探索。 新的靶向療法之一。 特羅凱(厄洛替尼)對婦女似乎也更有效。
免疫療法 - 免疫療法是治療癌症的一種令人興奮的新方法,自2015年以來,該類別中的兩種藥物已被批准用於肺癌。
臨床試驗 -美國國家癌症研究所建議肺癌患者考慮參與臨床試驗 。這些試驗不僅有助於推進肺癌研究,而且有時還為人們提供延長治療時間的方法,否則這些治療方法將無法實現。
存活率
女性肺癌的生存率高於男性。 可悲的是,整體5年生存率僅為18%(男性為12%),但這一數字在不久的將來可能會增加。 舉一個例子來說明這一希望,2011年至2017年期間批准用於治療肺癌的新療法比2011年前的四十年多。可能有助於記住,生存率是根據統計數據人們過去對肺癌治療作出了反應。
支持
不幸的是,直到最近,肺癌婦女對其他癌症的支持也有所減少。 這是應對肺癌可能比應對乳腺癌更困難的一種方式(當然,對付任何癌症都很困難,而且我自己也不能成為乳腺癌倖存者而寫這些)。但肺癌社區缺乏什麼在數量上它是深入的,在那裡有一個非常積極和支持性的肺癌社區。 看看這篇關於尋找肺癌支持團體和支持社區的文章 。 如果你在社交媒體上,標籤#LCSM可能會幫助你找到其他人應對類似的挑戰。 每週四在twitter上都有關於肺癌話題的“推特聊天”。 與以往不同的是,這些聊天為肺癌患者,他們的看護者,倡導者,肺癌醫生和研究人員提供了一個機會,使他們都能夠在平等的層面上進行交流。 詳細了解肺癌社交媒體(#LCSM。)
作為你自己的倡導者
如果我們想說出任何人可以做的改善肺癌生存率的第一件事,那就是為自己辯護。 如果你參與了肺癌社區,你會遇到幾個活著的女性,因為他們參與並了解了新的治療方法。 肺癌治療正在迅速改變,醫生只是人類。 很難及時了解每一項新的研究和臨床試驗。 查看這些關於如何在線研究癌症的技巧,以及如何成為癌症護理中的自我支持者 。 謝天謝地,你不必一個人做。 除了肺癌社區之外,幾個肺癌組織一起合作形成了肺癌臨床試驗匹配服務 。 有了這項免費服務,導航員可以檢查您的具體診斷並檢查在世界任何地方進行的臨床試驗,這些試驗可能適合您。
支持一個愛的人
如果你的親人被診斷患有肺癌,你可能會感到不知所措,無助。 你怎麼能最好地支持你所愛的人患有癌症? 花一點時間來進入她的鞋子。 這裡有一篇文章討論“生活在癌症中真正的感受”,並分享關於哪些肺癌倖存者希望他們的家人知道的評論。 你能做的最重要的事情就是傾聽並留在那裡。 癌症患者最大的擔憂之一就是他們會孤身一人。
意識和資金
儘管死於肺癌的女性比乳腺癌死亡的女性多得多,但與肺癌研究相比,更多的資金用於乳腺癌研究。 許多人正在不知疲倦地努力減少肺癌的恥辱,並希望這樣做可以增加私人和公共的疾病經費。
降低風險
值得慶幸的是,儘管肺癌是女性癌症死亡的主要原因,但您可以採取一些措施降低風險。
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